第1题: [简答题]现有消费者群体构成分析的要点是什么？
参考答案:
A.现有消费者的总量
B.现在消费者的年龄
C.现有消费者的职业
D.现有消费者的收入
E.现在消费者的受教育程度
F.现在消费者的分布
第2题:[单选题]蒙电的核心价值观是（）
A.融•通
B.融会贯通
C.包容豁达通情达理
D.融合畅通
参考答案:A
第3题:[单选题]声光报警器消音/启动按键按下时,指示灯点亮( ),系统外接声光报警器停止发出声响警报。
A.红色
B.绿色
C.蓝色
D.黄色
参考答案:D
第4题: [单项选择]再保险合同是一种责任合同，无论寿险再保险合同或非寿险再保险合同，都是（）。
A. 给付性合同
B. 补偿性合同
C. 定值性合同
D. 定量性合同
参考答案:B
答案解析:再保险全同是一种责任合同，无论寿险再保险合同或非寿险再保险合同，都是补偿性合同。
第5题:[单选题]公司债产品发行要求最近（）年的年均可分配利润不少于公司债券（）年应付的利息
A.3,1
B.3,2
C.2,1
D.1,1
参考答案:A
第6题: [单项选择]乒乓球台的长，宽，高各为（）米。
A. 2.74，1.525，0.76
B. 2.74，1.6，0.75
C. 2.76，1.525，0.74
参考答案:A
第7题: [简答题]急性硫化氢中毒
参考答案:硫化氢（hydrogensulfide，H2S）不直接用于生产，而是生产过程中产生的废气。它既是一种窒息性气体，同时又有刺激性。浓度超过40mg／m3即有可能引起中毒症状；1000mg／m3经数秒钟即可引起人严重中毒；1400mg／m3可使人立即昏迷，呼吸麻痹死亡。急性硫化氢中毒是短期内吸入较大量硫化氢气体后引起的以中枢神经系统、呼吸系统为主要靶器官的多器官损害的全身性疾病。发生职业性中毒时，病员集中，发病迅速，后果严重，常在接触后立即发病或接触数分钟、数十分钟发病；生活环境中非职业性接触引起的急性中毒相对较少，但发病都很迅速，现场的及时救助，对挽救病人生命非常重要。
据统计，1989-2003年间我国报告的重大急性中毒事故中，硫化氢所致的中毒事故起数（144起，占28.5%）、中毒人数（677人，占14.5%）、死亡人数（306人，占39.9%）均排在第1位；硫化氢中毒事故起数、中毒人数和死亡人数分别占窒息性气体总中毒起数的52.7%、总中毒人数41.3%和总死亡人数的50.3%，均排在窒息性气体中毒的第1位；硫化氢中毒的中毒率和死亡率也较高，分别为84.2%和44.6%。
一、概述
（一）理化性质
硫化氢是一种比空气重的无色气体（d=1.192），有臭蛋味，能溶于水、乙醇、乙烯，它在水中解离产生硫氢根离子（HS—）和硫离子（S2—），在pH7.4时，大约1／3硫化氢分子以未解离形式存在，2／3以HS—形式存在。
（二）毒性
小鼠、大鼠LC100为1243mg／［m3·（15～30）min］，与人的致死情况相近。硫化氢是一种强烈的神经毒物，较低浓度产生对眼和上呼吸道黏膜的刺激，浓度愈高对中枢神经系统（CNS）的作用和窒息作用愈明显。高浓度和极高浓度的硫化氢不仅作用于颈动脉窦及主动脉区的化学感受器，反射性引起呼吸抑制，而且可直接作用于延髓的呼吸和血管运动中枢，使呼吸麻痹和心脏骤停，发生"电击样死亡"。
（三）接触机会
凡含有有机物腐败即可产生硫化氢，因此硫化氢存在于某些生活环境，如蓄粪池、污水沟等，在工业上常作为许多工业过程的副产物而存在于生产环境中。酿造工业、二硫化碳制造、制毡行业、胶水生产、工业废物处理、渔场、液体肥料贮存和生产、炼油、石油和天然气开采、橡胶硫化、化学实验室工作、下水道清理、硫染工艺、甜菜制糖、硫酸纯化、人造纤维生产、造纸、有机磷农药生产等均可接触到硫化氢，也曾发生海水和棕榈油混合物产生大量硫化氢发生中毒事故。某些特殊事故是由于平时培训不够，1人中毒后，连续多人在毫无防护措施下去抢救而发生中毒。
急性硫化氢中毒的主要途径是通过呼吸道吸收，也可经消化道、皮肤吸收。
（四）中毒的临床表现
中枢神经系统、呼吸系统是中毒的主要靶器官，但同时可致心、肝、肾、眼等多器官系统的损害。临床表现与接触浓度的不同而有明显的差异。
1.接触浓度较低时（30～300mg／m3），接触后数分钟或数小时内出现流泪、畏光、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感、咳嗽、胸闷、头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐等症状。
2.接触浓度在300mg／m3以上，神经系统症状更为突出，可有运动失调，短暂的意识障碍，球结膜水肿，视物模糊；发生急性支气管炎，支气管肺炎，表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、气急、肺部可闻及干、湿性啰音，X线胸片显示双肺纹理增多、增粗、模糊或片状阴影。
3.重症病人（接触浓度在700mg／m3以上）以CNS临床表现最为突出，病人烦躁不安、谵妄、抽搐、大小便失禁，迅速陷入昏迷状态，多同时伴有呼吸困难、发绀、咳大量白色或粉红色稀薄黏液痰，心率加快，双肺闻及弥漫性湿啰音等肺水肿表现。X线胸片见双肺大片均匀、密度增高阴影或大小和密度不一、边缘模糊的片状阴影。患者可伴发喉水肿、皮下和纵隔气肿、继发感染、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
4.极重患者（接触浓度在1000mg／m3以上），常在接触后数秒钟或数十秒钟内突然昏迷、抽搐，呼吸、心跳迅速停止，发生"电击样"死亡。
5.心肌损害，常出现在重症或较重患者，病人有气急、心悸、胸闷等表现，心电图ST段下移，T波低平或倒置，可有各种类型的心律失常，少数病例心电图酷似急性心肌梗死。心肌酶检查，血清AST、CK、LDH、α-HBDH和CK-MB都有不同程度升高。
6.部分病例可出现黄疸、ALT、AST升高及肾损害表现。
二、监测与预警
企业职业安全部门对生产工艺过程可产生硫化氢的岗位和场所或容易发生硫化氢泄漏的管道或阀门处，应经常进行硫化氢浓度的监测，并设立警示标志。市政工程部门对下水道、污水管清理、疏通或工程施工，事前应监测硫化氢浓度，若硫化氢浓度超标应立即发出预警信号（橙色预警）并采取措施降低硫化氢浓度。
职业病防治机构应掌握本地区可能产生硫化氢的来源和场所。对本地区信息报告中的急性硫化氢中毒信息定期分析，如发现急性硫化氢中毒信息有上升趋势，应及时发出预警信号（黄色预警），急性硫化氢中毒信息报告有明显上升趋势，如成倍增加，应立即发出预警信号（橙色预警）。在2小时内接到10例以上中毒或出现中毒死亡疑为急性硫化氢中毒的紧急信息报告后须立即发出预警信号（红色预警）。
医疗机构在短时间内（1～2小时）接诊到疑似急性硫化氢中毒病例，应立即向当地职业病防治机构报告，接诊到2例以上应发出预警信号（黄色预警），接诊到5例以上或出现死亡1例应及时发出预警信号（橙色预警），接诊到10例以上或死亡2例以上，应及时发出预警信号（红色预警）。
三、中毒事件的调查和处理
（一）现场处置人员的个体防护
事故发生后，首先切断工艺流程的运行。立即向危险区域送风，稀释局部空气硫化氢浓度。救助者佩戴有效的过滤式防毒面罩或供氧式防毒面罩进入现场将中毒者移至上风向安全区域。若情况紧急，危险区域范围小，缺乏防毒面罩，救助者应在有人监护的情况下系好安全带、用湿毛巾捂住口鼻，并屏住呼吸，把中毒者移至安全区域，然后进行紧急医学处理（在现场急救点进行现场急救）。
现场调查人员进入现场采样和调查，需要佩戴有效的过滤式防毒面罩或供氧式防毒面罩。
（二）现场调查内容
1.毒源调查：生产的工艺过程，产生硫化氢的环节和泄漏情况，测定现场的硫化氢浓度。
2.中毒事件情况调查：调查对象应包括企业管理者，工程技术人员，当班的班组长、劳动者，救助人员和中毒患者。调查内容包括事故发生时间、中毒人数，中毒的主要症状，中毒事故的进展情况，已采取的紧急措施。
（三）中毒事件的确认标准
根据中毒患者有臭蛋样气味气体的共同接触史；患者呼出气及衣物可闻及臭蛋样气味，中毒患者猝死或短时间内出现上述眼部、中枢神经系统、呼吸道及心脏临床表现；患者所处场所或生产岗位的生产工艺流程可以产生硫化氢，其后空气采样测出硫化氢气体，可确定为急性硫化氢中毒事件。
在现场情况紧急时，只要患者所处场所或生产岗位的生产工艺流程可以产生硫化氢，患者有臭蛋样气味气体的接触史或呼出气及衣物可闻及臭蛋样气味，出现上述眼部、中枢神经系统、呼吸道及心脏临床表现，就可按急性硫化氢中毒初步处理。
（四）中毒事件的鉴别诊断
需注意与一氧化碳、氰和腈类化合物、二氧化碳、惰性气体引起的急性中毒、急性中枢神经系统感染性疾病和脑血管意外等鉴别。
（五）提出现场控制措施的建议
经现场调查初步确认为急性硫化氢中毒后应采样测定硫化氢浓度，应暂时终止工艺过程运转，并继续采用送风措施稀释空气中的硫化氢浓度，所有接触到硫化氢者都应被列为观察对象作应急体检，并进行至少48小时的医学观察。
四、中毒样品的采集与检测
（一）采样样品的选择
硫化氢在体内氧化成硫酸盐和硫化硫酸盐，经尿排出，小部分游离硫化氢从肺排出，在体内无蓄积性，因此测定患者的血液对诊断无临床价值。对确定诊断有帮助，应采集中毒者接触的空气样本。
（二）样品的采样方法
在采样点，串联2只各装有10.0ml吸收液的多孔玻板吸收管连接空气采样器，以0.5L／min流量采集15分钟空气样品。
（三）样品的保存和运输
采样后，封闭吸收管的进出口，置于清洁的容器内运输和保存，样品至少可保存5天。
（四）现场快速检测方法
检气管法具有简便、快捷、直接等特点，是现场测定硫化氢浓度的快速检测方法。在现场几分钟内便可以根据检气管变色柱的长度测出硫化氢的浓度。
五、中毒现场的医疗救援
急性硫化氢中毒的猝死率高，现场救助需注意自身防护，禁止在无任何防护的情况下进人中毒场所救助中毒者，这对于避免发生多人急性硫化氢中毒或发生猝死非常重要；中毒者呼吸停止，抢救时尽量采取人工呼吸器，避免用口对口人工呼吸，以防止救治者发生中毒。
（一）现场检伤分类
1.绿标：为轻症患者，具有下列指标：头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状；眼及上呼吸道刺激症状表现。
2.黄标：为重症患者，具有下列指标：步态蹒跚，嗜睡或意识模糊，甚至昏睡和谵妄，癫痫样抽搐，精神症状明显；轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽、咳痰；脉搏大于120次／分，微循环恢复试验大于1秒，大动脉搏动微弱。
3.红标：为危重症患者，具有下列指标：昏迷，癫痫持续状态；重度发绀，三凹征明显，鼻翼扇动，呼吸大于30次／分，剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰，哮喘持续状态；寒战高热，脉搏小于50次／分或大于150次／分，微循环恢复试验大于2秒。
4.黑标：为濒死或死亡患者，同时具备下列指标：瞳孔散大；无自主呼吸；大动脉搏动消失。
（二）现场医疗救援
1.轻症患者--绿标
（1）脱去污染衣服，保持安静，卧床休息，密切观察病情变化。
（2）对症治疗：躁动不安者肌内注射地西泮5mg或苯巴比妥0.1g；咳嗽、气紧者吸氧，用惠菲宁（美敏伪麻溶液）10ml，1日3次，无痰剧烈咳嗽可用磷酸可待因15～30mg，1日3次。结膜充血、流泪可用红霉素眼药水和氢化可的松眼药水交替滴眼。
2.重症患者--黄标
（1）吸氧。
（2）地塞米松10mg加于5%葡萄糖液250ml静滴或加于5%葡萄糖液20～30ml静注。
（3）镇静、止咳等对症治疗。
（4）施普善（脑活素）10～30ml加于5%葡萄糖液250ml静滴，胞磷胆碱0.5g加于5%葡萄糖液250ml静滴。
3.危重症患者--红标
（1）猝死病例立即进行心、肺、脑复苏：人工呼吸，胸外心脏按压（60～80次／分），并静注肾上腺素1mg、异丙肾上腺素1mg、阿托品1mg、尼可刹米（可拉明）0.375g、洛贝林3mg直至自主呼吸恢复和心脏窦性自主心律恢复为止。
（2）5%碳酸氢钠200ml静滴，纠正酸中毒。
（3）保持呼吸道通畅。
（4）地塞米松20～80mg加于5%葡萄糖液250ml静滴或加5%葡萄糖液20ml静注。
（5）施普善（脑活素）30ml加于5%葡萄糖液250ml静滴，胞磷胆碱0.75g加5%葡萄糖液250ml静滴。
（三）患者转送
1.红标患者：在中毒现场急救点进行急救处理，心跳呼吸恢复后或症状得到初步控制后立即转送有高压氧（HBO）治疗条件的化学中毒医疗救援基地或综合医院治疗。
2.黄标患者：给予现场急救措施后立即转至有高压氧（HBO）治疗条件的化学中毒医疗救援基地或综合医院治疗。
3.绿标患者：给予现场救治措施后，首先应在中毒现场急救点留置治疗和医学观察，在黄标和红标患者转送完毕后，再转至化学中毒医疗救援基地或综合医院治疗。
六、医院内的医疗救援
（一）核实中毒患者的诊断和进行诊断分级
中毒患者送到医院后，首先由急诊科接收，急诊科救治医生与救护车负责转送的医生对中毒患者进行交接后，当即通过向中毒患者或陪患人员询问病史及体检，确定中毒患者的诊断，并进行病情的诊断分级。
（二）采取不同的治疗措施
急诊科对所接收的中毒患者确定诊断和进行诊断分级后，根据患者病情的严重程度将患者送往不同科室进行进一步救治。轻度中毒患者可在观察室留观，中度中毒患者可送入普通病房住院治疗，重度中毒患者立即送至危重症监护病房抢救。
七、卫生学评价
中毒事件现场工艺过程终止后应立即进行硫化氢气体采样并送相关实验室检查，现场硫化氢经稀释处理后，应再次测定硫化氢浓度，达安全范围人员方可进入，硫化氢泄漏或产生的原因消除后，工艺过程方可重新运转。
八、应急反应的终止
事件应急反应终止的条件：硫化氢的产生源或泄漏源已消除，中毒相关危险因素已被有效控制，未出现新的中毒患者，并且原有中毒患者均得到很好救治并且病情稳定在48小时以上。
九、注意事项
1.急性硫化氢中毒事件多发生于生产事故时职业性接触硫化氢，病员较为集中，发病迅速，后果严重，常在接触后立即发病或接触数分钟、数十分钟发病，生活环境中非职业性接触引起的急性硫化氢中毒相对较少，但发病都很迅速，后果严重，现场的及时救助，对挽救病人生命非常重要。
2.在事故发生时，当时的现场浓度往往无法测定，模拟也较困难，因此，只要是患者所处环境的生产工艺流程可产生硫化氢，其后测得硫化氢气体，或患者当时在现场闻到臭蛋味，此后出现神经系统症状、眼和呼吸道刺激症状，首先要考虑急性硫化氢中毒的可能性，要按急性硫化氢中毒抢救处理。
3.急性硫化氢中毒的猝死率高，现场救助需注意自身防护，绝不能在无任何防护的情况下到现场救助中毒者，这对于避免发生多人急性硫化氢中毒或发生猝死非常重要；中毒者呼吸停止，抢救时尽量采取人工呼吸器，避免用口对口人工呼吸，以防止救治者发生中毒。
4.红标患者应在现场急救点抢救，待患者自主呼吸和自主心律恢复后进行转运，所有负责转运的救护车必须有随车医生和护士，并配有相应的抢救设备，药物和抢救用品。
5.高压氧治疗在急性中、重度患者的抢救中具有重要作用，是中、重度中毒的接诊医院必须具备的条件。
6.实验动物证实，4-二甲基氨基苯酚（4-DMAP）对急性硫化氢中毒有解毒作用，临床上也有报道为4-DMAP对急性硫化氢中毒起到了解毒效果，但这方面的资料尚不多，在急性硫化氢中毒时可以试用4-DMAP，逐渐积累经验。
第8题: [单项选择]柴胡治疗的头痛是( )
A. 少阳经
B. 阳明经
C. 太阳经
D. 太阴经
E. 少阴经
参考答案:A
第9题:[多选题]3.40.第40题
在()的条件下，允许办理分户。
A.用电地址不变
B.供电点不变
C.用电容量不变
D.其受电装置具备分装
参考答案:ABCD
分户业务咨询
第10题: [单项选择]下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的（）。
A. 十二指肠瘘
B. 严重的大面积烧伤
C. 胰十二指肠切除术后并发胰瘘
D. 复杂大手术后
E. 严重营养不良
参考答案:D
第11题:[多选题]【多选题】各类安全工器具应经过( ),并做好记录。
A.国家规定的型式试验
B.出厂试验
C.机械 试验
D.使用中的周期性试验
参考答案:ABD
第12题:[单选题]企业与企业之间的电子商务叫做( )电子商务
A.e2e
B.b2b
C.c2c
D.f2f
参考答案:B
第13题:[单选题]（）指根据线路及其各部件的变化规律和特点，对钢轨、道岔、扣件、无砟道床、无缝线路及轨道几何形位等按相应周期进行的全面检查和修理，以恢复线路完好技术状态。
A. 经常保养
B. 临时补修
C. 周期检修
D. 综合维修
参考答案:C
第14题:[单选题]肾病综合征的"三高一低"特征不包括()
A.高度水肿
B.高脂血症
C.大量蛋白尿
D.高血压
参考答案:D
第15题:[单选题]离散队列动作包含( )、解散。
A.离开
B.离去
C.带回
D.带走
参考答案:A
第16题:[多选题]消防联动控制设备包括( )。(易)
A.自动喷水灭火系统
B.消火栓系统
C.气体灭火系统
D.泡沫灭火系统
参考答案:ABCD
第17题:[判断题]发令单位在接受调度指令时，受令人应主动复诵调度指令并与发令人核对无误后即可执行
A.正确
B.错误
参考答案:B
第18题:[多选题]以下不属于通用红线内容的有哪些？（ ）
A.违规进入轨行区
B.未达要求办理施工请销点
C.特种作业人员未取证上岗
D.擅自存放易燃易爆品
参考答案:BC
第19题:[多选题]按对电力电缆的特殊需求分有(____)。
A.输送大容量电能的电缆
B.阻燃电缆
C.光纤复合电缆
D.通信电缆
参考答案:ABC
第20题: [单项选择]The development of modern communications technology in developing countries may ______.
A. hinder their industrial production
B. cause them to lose control of their trade
C. force them to reduce their share of exports
D. cost them their economic independence
参考答案:D
答案解析:根据第四段最后一句话，可知D项正确。A、C两项文中并未提到。第三段最后一句话这里的destinies正是指的一种自我把握的经济独立而非对商贸的控制。以前发展中国家就种这种控制，现在当然谈不上失去控制。
第21题:[判断题]动车组以外的旅客列车都应安装列尾装置。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题:[多选题]5号线正线不设进站信号机，只设（）
A.进路信号机（有道岔处）
B.间隔信号机
C.阻拦信号机
D.引导信号机
E.进站信号机
参考答案:ABC
第23题:[判断题]信审会会议由主任委员主持，主任委员不能出席会议时，可委托其他委员主持
A.正确
B.错误
参考答案:B
第24题:[单选题]在居民区及交通道路附近开挖的基坑，应设坑盖或可靠遮栏，加挂警告标示牌，夜间挂（）。
A.黄灯
B.绿灯
C.红灯
D.红外灯
参考答案:C
第25题:[判断题]接发旅客列车时，能进入接发列车进路的线路上，本务机车可在停留线路内摘下、列车拉道口、对货位。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题: [单项选择]为得到一帧二维MRI，使氢原子出现不同倾倒角度的磁化矢量（）。
A. 倾倒角度不同的射频脉冲
B. 不同位置的接收线圈
C. 相位编码梯度磁场
D. 频率编码梯度磁场
E. 层面选择梯度磁场
参考答案:A
第27题:[单选题]关于人民警察的待遇说法错误的是（ ）。
A.人民警察实行国家公务员的工资制度
B.人民警察享受国家规定的警衔津贴和其他津贴、补贴以及保险福利待遇
C.人民警察因公致残的，与因公致残的现役军人享受国家同样的抚恤和优待
D.人民警察因公牺牲或者病故的，其家属享受国家的抚恤和优待略低于因公牺牲或者病故的现役军人家属
参考答案:D
第28题: [单项选择]男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往感染肝炎史，最大可能的诊断（）
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 急性胆囊炎
D. 慢性乙型肝炎
E. 急性肾炎
参考答案:D
答案解析:慢性肝炎的以男性青壮年居多，起病多隐匿，常在婴幼儿期感染引起。多有消化系统的症状伴腹痛，肝功能异常。
第29题:[多选题]多选题
A.承包方不得单方解除土地经营权流转合同，但受让方有下列情形之一的除外（ ）
B.擅自改变土地的农业用途
C.弃耕抛荒连续两年以上
D.给土地造成严重损害或者严重破坏土地生态环境
E.弃耕抛荒连续一年以上
F.其他严重违约行为
参考答案:ABCE
第30题:[判断题]行车人员值班室和办公房屋，距钢轨头部外侧不足2.5m时，对向线路一侧门前应设置防护栏杆或顺线路平行方向开门。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题:[单选题]办理过轨运输应报( )批准。
A.国务院铁路主管部门
B.铁路局
C.客运处
D.运输局
参考答案:A
第32题: [单项选择]某企业设总经理一人，副总经理二人，总工程师和总会计师各一人，下设十二个科室和三个生产车间，分别由副总经理、总工程师和总会计师直接负责。由此可以看出，该企业总经理的管理幅度为（）
A. 2人
B. 4人
C. 3人
D. 15人
参考答案:B
第33题: [单项选择]发热3日出疹，疹间皮肤充血红肿为
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 20%甘露醇
D. 肾上腺皮质激素
E. 西地兰
参考答案:E
第34题:[判断题]横垫板：大型垫板的厚度分为40、50、60、70、80、90 mm等6种，长度为400 mm。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
凌学峰搜题
