第1题:[判断题]流镜像分为本地流镜像和远程流镜两种方式
A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题:[单选题]教师（ ）的流畅性与他的教学效果有显著的相关。
A.记忆
B.思维
C.想像
D.观察
参考答案:B
教师思维越流畅，教学效果越好。
第3题:[单选题]在翻垛消灭残火时,使用开花、( )水流灭火,扩大水流的覆盖面,增强水流的渗透作用,减少用水量。
A. 喷雾
B. 直流
C. 水炮
D. 水带
参考答案:A
第4题:[单选题]关于 Python 的分支结构，以下选项中描述错误的是
A.分支结构使用 if 保留字
B.Python 中 if-else 语句用来形成二分支结构
C.Python 中 if-elif-else 语句描述多分支结构
D.分支结构可以向已经执行过的语句部分跳转
参考答案:D
无
第5题:[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第6题:[单选题]调车工作中不需要固定的有（ ）。
A.线路使用
B.工具数量及其存放地点
C.值班人员
D.要固定作业区域
参考答案:C
第7题:[单选题] 进行井下救援时，可能会需要下列哪项器材？（）(1.0分)
A. 消防大斧
B. 十字镐
C. 铁铤
D. 消防镐
参考答案:B
第8题:[多选题] 营业机构在审核个人身份证件后,拒绝为该客户办理相关业务包括哪些情形( )
A.无法判断身份证件真实性
B.联网核查身份证时,客户的姓名、公民身份号码、照片有效期等和签发机关中一项或多项核对不一致
C.能确切判断客户出示的居民身份证件为虚假证件
D.客户提供了真实有效的身份证件
参考答案:ABC
第9题:[判断题]2.8 吊销机动车驾驶证的，机动车驾驶证档案资料一律保留两年后销毁。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第10题:[判断题]( )20/5t桥式起重机加载试车调试时,非调试人员应离开现场,进入安全区。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第11题:[单选题]用某种方式或设备人为地隔开人群或封闭某个区域，称为（ ）。
A.A.清客
B.B.引导
C.C.隔离
D.D.疏散
参考答案:C
第12题:[多选题]根据税务稽查风险内部控制要求,上级稽查局应对下级稽查局及其稽查人员履职情况、重要任务落实、案件查办质量等进行日常监督,或对某项工作执行情况进行专项监督,包括()。
A.执法检查
B.重大案件督办
C.税收违法案件“一案双查”落实情况
D.质效管理
E.绩效考核
参考答案:BCDE
根据《税务稽查风险内部控制制度(试行)》第十九条:(八)层级控制,上级稽查局应对下级稽查局及其稽查人员履职情况、重要任务落实、案件查办质量等进行日常监督,或对某项工作执行情况进行专项监督,包括复查、重大案件督办、税收违法案件“一案双查”落实情况、质效管理和绩效考核。
第13题: [单项选择]唯物辩证法的总特征是（）。
A. 联系和发展的观点
B. 量变和质变的观点
C. 对立统一的观点
D. 辩证否定的观点
参考答案:A
第14题:[单选题]通过超声波局部放电检测仪器检测到的背景噪声幅值较小、无50Hz/（ ）Hz频率相关性（1个工频周期出现1次/2次放电信号），不会掩盖可能存在的局部放电信号，不会对检测造成干扰。
A.A:25
B.B:50
C.C:100
D.D:150
参考答案:C
第15题: [单项选择]何种畸形在临床上称为雄激素不敏感综合症（）
A. 女性假两性畸形
B. 男性假两性畸形
C. 真两性畸形
D. 混合性生殖腺发育不全
E. 单纯型生殖腺发育不全
参考答案:B
第16题:[判断题]进行铸钢支座锚杆检查时,需大力敲击锚杆固定块部分进行检查。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:[多选题]____是新鲜水果检疫重点关注的对象。
A.斑翅果蝇
B.新菠萝灰粉蚧
C.苹果蠹蛾
D.香蕉穿孔线虫
参考答案:ABC
培训教材《害虫初筛及实验室鉴定技术》
第18题:[判断题]当隧道间距大于1000m 时,隧道内、外的接触线可取同一高度。(1分)
A.正确
B.错误
参考答案:B
第19题:[判断题]反应级数与反应分子数总是一致的。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第20题:[判断题]（ ）THDS-B红外轴温探测系统报外探靶温故障时可能出现故障的部件包括功放板2。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题:[单选题]《铁路旅客运输服务质量标准》规定，列车广播员要执行( )，保持设备完好。
A.作业程序
B.操作规程
C.播音规范
D.岗位责任制
参考答案:B
第22题: [单项选择]从邮区中心局所承担的任务看，它是一个（）单位。
A. 邮政事业
B. 邮政生产
C. 邮政管理
D. 邮政行政
参考答案:B
第23题: [单项选择]患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。
患者最可能出现的并发症是
A. 心力衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性肾衰竭
D. 呼吸衰竭
E. DIC
参考答案:D
第24题: [多项选择]电气工程施工图中设计和施工说明包括图纸目录、（），通过设计和施工说明可以了解整个电气工程的概貌和施工中应关注的要点。
A. 设计的原则
B. 施工总体要求和注意事项
C. 所用材料要求
D. 设备材料明细表
E. 补充的图例
参考答案:A, B, D, E
第25题: [单项选择]解放军某部有600人，他们排成四路纵队，每相邻两排之间前后相距1米，队伍每分钟行75米，现在要通过一座长676米的桥，从排头上桥到排尾离桥需多少分钟
A. 9
B. 10
C. 11
D. 12
参考答案:C
答案解析:[解析] 队伍的长度是600÷4-1=149米，则所需时间是(149+676)÷75=11分钟。
第26题:[不定项选择题]A.易黄汤
A.五味消毒饮
B.完带汤
C.内补丸
D.肾气丸
E.患者带下量多，绵绵不断，质清稀如水，腰酸如折，畏寒肢冷，面色晦暗，小便清长，舌质淡，苔白润，脉沉细。治疗应首选的方剂是
参考答案:D
2.首先得根据主要证候辨别出证候，然后选出适当的方剂。以上分别是湿毒蕴结证和肾阳虚证。故治疗方剂分别为五味消毒饮和内补丸。
第27题:[判断题]进行熔断器更换时,应换型号和容量相同的熔断器。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题: [多项选择]老年性痴呆症患者的功能评定包括（）
A. 认知功能评定
B. 痴呆严重程度评定
C. 临床神经功能缺损评定
D. 生活能力与社会适应能力评定
E. 肌力评定
参考答案:A, B, D
第29题:[单选题]冷拼间使用砧板的大小规格为( )。
A.直径 20cm,高 15cm
B.直径 40cm,高 15cm
C.直径 40cm,高 25cm
D.直径 40cm,高 35cm
参考答案:B
第30题:[单选题]无缝线路地段,工区常备钢轨温度计数是( )。
A.1 个/工区
B.2 个/工区
C.3 个/工区
D.4 个/工区
参考答案:C
第31题: [简答题]战略产业扶植政策设置的原则有哪些？
参考答案:
（1）战略产业扶植政策目标必须与产业结构优化升级的目标一致
（2）战略产业扶植政策必须发挥比较优势相结合
（3）战略产业扶植政策必须与发挥市场作用相结合
（4）资金扶植必须与政策优惠相结合
（5）战略产业扶植政策必须与增强企业竞争力相结合
第32题:[多选题]对污染区的处理措施包括:
A.划定污染区范围
B.封锁污染区
C.污染区消毒
D.污染区杀虫
E.污染区灭鼠
参考答案:ABCDE
第33题:[不定项选择题]关于期权交易，下列说法正确的有（）。
Ⅰ.卖出看跌期权可对冲标的物多头的价格风险
Ⅱ.买进看涨期权可对冲标的物空头的价格风险
Ⅲ.买进看跌期权可对冲标的物多头的价格风险
Ⅳ.卖出看涨期权可对冲标的物空头的价格风险
A.Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ
B.Ⅱ.Ⅲ
C.Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ
D.Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ
参考答案:B
买进看跌期权的运用之一是保护标的资产多头，所以买进看跌期权可对冲标的资产多头的价格风险；买进看涨期权的运用之一是限制卖出标的资产风险，所以买进看涨期权可对冲标的资产空头的价格风险。
第34题:[单选题]人力制动机手轮裂损时更换；非铸铁手轮裂纹时( )，变形时调修。
A.更换
B.焊修
C.修理
D.调整
参考答案:B
第35题:[单选题] 下列选项中不属于自动消防设施的是（ ）。
A. 疏散指示标志灯
B. 湿式喷淋
C. 感烟探测器
D. 电动防火门
参考答案:A
第36题:[简答题]请将推进运行的程序详细说明。
参考答案:(1)列车推进运行时,按进路或站间自动闭塞法行车。(2)需推进运行时,应立即将情况向行车调度员报告,得到行车调度员准许,并发布变更闭塞方式的命令后,方可执行。(3)在推进运行中,应保持不间断联系,必须严格执行呼唤确认制度。(4)运行中,司机负责列车前方线路的瞭望工作,并利用列车对讲、广播等联络信号及时向操作者传递运行、减速、停车信号,发现危及行车安全时,要果断采取紧急停车措施,停车后要妥善处理。(5)操作者应根据司机发来的运行、减速、停车信号操作列车,运行速度不得超过30km/h。(6)操作者应为拥有驾驶权的工作人员。
第37题: [单项选择]以下均为脑膜刺激征，除外
A. 颈项强直
B. Oppenheim征
C. Kernig征
D. Brudzinski征
E. Lasegue征
参考答案:B
凌学峰搜题
