作为现场接诊医生你会怎么考虑？
要追溯哪些最有价值的病史？
要做什么样的相关检查？
紧急处理措施主要有哪些？
有哪些应特别注意的环节？
参考答案: （1）分析已知病史资料：①中年男性患者，既往阑尾炎手术史。②饱餐后中上腹剧痛，除了考虑急性胰腺炎的诊断外，还应重点排除肠梗阻和消化道穿孔。③此例患者腹痛为饱餐所诱发，且腹痛位于中上腹部，应重点考虑"急性胰腺炎"。
（2）追问有价值的病史：①患者既往有胆石症病史，且嗜好饮酒，无溃疡病及外伤史。②除了有腹胀、呕吐的伴随症状外，还伴有发热、肛门排气减少。③腹痛与体位变化有关。
（3）详细体检：①体温38.8℃，血压90/60mmHg，呼吸32次／分钟；急性面容，强迫体位，呼吸急促；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心律齐，未闻及明显杂音。②全腹轻度膨隆，无胃肠型及蠕动波，脐周压痛，无明显反跳痛，未扪及包块。叩诊肝浊音界存在，腹部鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。
（4）完善相关检查：①血常规示白细胞12×10/L，中性粒细胞比例89.4%；血清淀粉酶520U/L（Somogyi法），尿淀粉酶240U/L（Somogyi法）；血糖及尿糖增高；血钙轻度降低。②病情变化时，行急诊腹部B超、CT或X检查。
（5）急诊处理措施：①密切监护体温、呼吸、脉搏、血压和尿量，动态观察腹部体征有无变化。②维持水、电解质平衡，早期给予营养支持治疗。③解痉镇痛，阿托品或山莨菪碱肌肉注射。④抑制或减少胰液分泌，可采用禁食、胃肠减压，应用抗胆碱能药物、抑酸剂、生长抑素等措施。⑤抗感染，早期应用广谱抗生素防止继发感染。
（6）特别应注意的环节：①急性胰腺炎治疗早期应严格禁食、胃肠减压，应用抑制胃酸分泌的药物，以减少胃液产生及向下输入十二指肠刺激胰液产生的影响，同时适量应用解痉镇痛药物，尽快改善症状。②水肿型胰腺炎经内科保守治疗大多顺利康复，而出血坏死型胰腺炎因并发症多且非手术治疗效果差而死亡率甚高，故内科治疗期间应密切观察病情变化并及时处理各种并发症，掌握手术治疗的适当时机，才能最大限度地降低死亡率。
第2题:[单选题]动车组列车（）。
A.只售二等座车学生票，票价为全价票价的50%
B.只售二等座车学生票，票价为全价票价的75%
C.只售二等座车学生票，票价按公布票价的50%计算。
D.只售二等座车学生票，票价按公布票价的75%计算。
参考答案:D
第3题: [单项选择]制订项目实施计划可采用______方法。
A. PDPC法
B. 直方图
C. 排列图
D. 控制图
参考答案:A
第4题:[单选题]（）的主要功能是采集数据、数据处理、数据管理、接收控制中心指令等。
A.主站
B.负荷控制终端
C.中继站
D.电能表
参考答案:A
第5题: [单项选择]在公正的内容原则中，进行公正分配的根据不包括（）。
A. 根据个人能力
B. 根据对社会的贡献
C. 根据个人的地位
D. 根据科研价值
E. 根据个人需要
参考答案:C
第6题: [单项选择]东坡肉属于（）菜中一个代表菜。
A. 浙
B. 闽
C. 湘
D. 粤
参考答案:A
答案解析:东坡肉属于浙菜系。
第7题:[判断题]每周检查1次移动电气设备橡套电缆的绝缘。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:B
第8题:[多选题]专业工程师的岗位职责，按照方案实施( )及自主创新技术。
A.新技术
B.新工艺
C. 新材料
D.新设备
E.新方法
参考答案:ABCD
第9题:[单选题]锅炉升温升压至( )时,汽包人孔门螺丝应热紧一次。
A.0.5~1MPA
B.0.2~0.4MPA
C.2.5~4MPA
参考答案:A
第10题:[单选题]1.354.第354题
对于有联络(含开关站站间联络)的线路，主干线首端为变电站的10千伏出线开关，末端为联络开关。主干线含开关站的出线。
A.正确
B.错误
参考答案:B
电力系统的基本概念
第11题: [单项选择]（）的宗旨是：通过促进科技成果在农村的转化，提高劳动者素质，指导广大农民和中小企业通过技术创新发展农村经济，提高农民收入，加速农业现代化和农村工业化的进程，从而建设有中国特色的新农村。
A. 星火计划
B. 火炬计划
C. 软科学计划
参考答案:A
第12题:[单选题]10kV绝缘操作杆的最小有效绝缘长度为()。
A.0.35米
B.0.7米
C.1米
D.3米
参考答案:B
第13题: [判断题]在我国，无论是国有企业还是民营企业，都面临建立健全现代企业制度的课题。（ ）
参考答案:对
第14题:[多选题]低压带电换表现场工作要求是（）
A.低压带电换表是一项具有较大安全风险的工作
B.特别是更换三相四线电能表，除遵守操作的规范外，还应该严格遵守安全规范的要求
C.特别是更换三相四线电能表，应该严格遵守安全规范的要求
参考答案:AB
第15题:[判断题] 在正线、到发线上调车时，要经过车站调度员准许。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第16题:[单选题]人类免疫缺陷病毒侵入人体后破坏人的( )
A..免疫功能
B..组织再生功能
C..循环功能
D..呼吸功能
E..内分泌功能
参考答案:A
第17题: [名词解释]回文序列（phlindromic sequence）
参考答案: 是指DNA碱基的反向重复序列，该片段的碱基序列受互补链之间正读反读都一样。
第18题:[单选题]
可变荷载标准值应符合下列规定:振捣混凝土时产生的荷载标准值,对水平面模板可采用2 kN/m2,对垂直面模板可采用( ) kN/m2,且作用范围在新浇筑混凝土侧压力的有效压头高度之内。
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
参考答案:C
第19题:[单选题]混凝土轨枕道镐捣固范围为钢轨中心线向外各( )。
A.350~400mm
B.400~450mm
C.400~480mm
D.500~550mm
参考答案:B
第20题: [单项选择]痛风性关节炎（）
A. 关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
B. 关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C. 关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
参考答案:C
答案解析:1.类风湿关节炎X线片为骨端骨质疏松，边缘骨侵蚀。2.痛风性关节炎X线片为局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损。
第21题:[判断题]车站AFC电缆绝缘检测作业资质要求中绝缘检测作业人员必须取得《岗位培训合格证》、《低压电工证》、《云南省消防安全培训合格证》。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题:[单选题]禁止在铁路线路两侧（ ）以内或者铁路防护林地内放牧。
A.十五米
B.三十米
C.二十五米
D.二十米
参考答案:D
第23题: [单项选择]企业对新录用的员工进行集中的培训，这种方式叫做（）。
A. 岗前培训
B. 在岗培训
C. 离岗培训
D. 业余自学
参考答案:A
第24题:[单选题]应急广播系统的线缆应采用（ ）敷设，室外广播线路敷设路由应根据规划总图及专业要求确定。
A.光缆
B.双绞线
C.同轴电缆
D.阻燃耐火铜芯电线电缆
参考答案:D
第25题: [单项选择]真性性早熟中无特殊原因查明者为（）。
A. 同性性早熟
B. 异性性早熟
C. 真性性早熟
D. 假性性早熟
E. 特发性性早熟
参考答案:E
第26题: [单项选择]一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是（）
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经
参考答案:E
第27题:[单选题]若知道某地形图上线段AB长度是3.5cm，而该长度代表实地水平距离为17.5m，则该地图的比例尺为（ ）。
A.1/5000
B.1/2000
C.1/100
D.1/500
参考答案:D
第28题:[单选题]美国某大学医学院的研究人员在《小儿科杂志》上发表论文指出，在对2702个家庭的孩子进行跟踪调查后发现，如果孩子在5岁前每天看电视超过2小时，他们长大后出现行为问题的风险将会增加1倍多。所谓行为问题是指性格孤僻、言行粗鲁、侵犯他人、难与他人合作等。以下哪项最好地解释了以上论述？
A.电视节目会使孩子产生好奇心，容易导致孩子出现暴力倾向
B.电视节目中有不少内容容易使孩子长时间处于紧张、恐惧的状态
C.看电视时间过长，会影响孩子与其他人的交往，久而久之，孩子便会缺乏与他人打交道的经验
D.每天长时间地看电视，容易使孩子神经系统产生疲劳,影响身心发展
参考答案:C
题干的论述是看电视时间过长容易引起孩子的行为问题，而这些行为问题主要体现在人际交往方面。选项中只有C项涉及到电视对孩子人际交往的影响，可以解释题干论述。其他选项都与题干论述中的行为问题无关。
第29题: [多项选择]综合自动化变电站间隔层测控装置按（）原则设置。
A. 按变电站本期规模确定
B. 按单元封闭式结构设计
C. 插件应插拔灵活
D. 接触可靠、互换性好
参考答案:A,B,C,D
第30题: [填空题]社会稳定包括政治稳定、经济稳定、思想稳定、生活稳定和______。
参考答案:治安稳定
第31题:[单选题]三相全控桥式整流电路电感性负载无续流管,输出电压平均值的计算公式是( )。
A.Ud=2.34U2cosα (0°≤α≤30°)
B.Ud=2.34U2cosα (0°≤α≤60°)
C.Ud=2.34U2cosα (0°≤α≤90°)
D.Ud=2.34U2cosα (0°≤α≤120°)
参考答案:C
第32题: [单项选择]检验检疫机构对海运出口危险货物小型气体容器包装进行性能检验，经检验鉴定合格的签发( )。
A. 《出境货物运输包装性能检验合格单》
B. 《出境货物运输包装性能检验合格通知单》
C. 《出境危险货物运输包装使用鉴定结果单》
D. 《出境货物运输包装性能检验结果单》
参考答案:D
第33题:[单选题]《北京局集团公司旅客列车晚点运行组织及处置办法》（京铁运〔2019〕438号）中规定，向旅客通报列车晚点时，站车广播每次间隔不超过（ ）min。
A.60
B.40
C.30
D.20
参考答案:C
第34题:[单选题]纸质通行券发放数指除重大节假日小型客车免费通行过渡期间以外,( )使用的纸质通行券的数量。
A.省联网中心
B.区域中心
C.路段公司
D.收费站
参考答案:A
第35题:[单选题]提供网络服务或扩大网络边界应经（ ）批准。
A.A.信息通信调度部门
B.B.分管领导
C.C.信息运维单位（部门）
D.D.业务主管部门（业务归口管理部门）
参考答案:C
第36题:[简答题]为防止人体接触漏电设备金属外壳导致发生触电事故,应采取保护接地或保护接零安全措施。
参考答案:
(√)
