第1题:[不定项选择题]某水质指标检测浓度大于和小于水质标准各一次,其单项标准指数均大于1,则可能满足上述条件的水质指标有()。
A.COD
B.DO
C.pH
D.总磷
参考答案:BC
BC解析:溶解氧(DO)和酸碱度(pH)是两个特殊的指标。
第2题: [判断题]白罗伞可以食用.
参考答案:错
第3题: [单项选择]下列不属于施工合同竣工验收纠纷成因的是( )。
A. 隐蔽工程验收产生的纠纷
B. 因验收标准、范围和程序等问题导致的纠纷
C. 合同工期约定不合理
D. 未经竣工验收而提前使用导致的纠纷
参考答案:C
答案解析:施工公司竣工验收的成因包括:因验收标准、范围和程序等问题导致的纠纷;隐蔽工程验收产生的纠纷,未经竣工验收而提前使用导致的纠纷。
第4题:[单选题]对于邻线上妨碍行车的地点,应从( )按线路最大速度等级规定的列车紧急制动距离位置处防护。
A.去车方面
B.来车方面
C.单方面
D.两方面
参考答案:D
第5题:[单选题] 云计算的核心理念是通过不断提高“云”的处理能力,进而( )用户终端的处理负担,最终使用户终端简化成单纯的输入输出设备,并能按需享受“云”的强大计算能力
A. 增强
B. 提高
C. 增加
D. 减少
参考答案:D
第6题: [填空题]洗苯用的循环洗油除焦油洗油外,还可用()。
参考答案:石油洗油
第7题:[单选题]下列有关保荐业务的表述中,正确的有( )。
①证券公司从事证券发行上市保荐业务,应依照规定向中国证监会申请保荐机构资格
②保荐代表人应当维护发行人的合法利益,对从事保荐业务过程中获知的发行人信息保密
③同次发行的证券,其发行保荐和上市保荐应当由不同保荐机构承担
④保荐机构持有发行人的股份合计超过7%时,保荐机构在推荐发行人证券发行上市时,应联合1家无关联保荐机构作为第二保荐机构共同履行保荐职责
A.①②④
B.①④
C.①②
D.③④
参考答案:C
③项错误,同次发行的证券,其发行保荐和上市保荐应当由同一保荐机构承担。④项错误,该无关联保荐机构为第一保荐机构。
第8题:[简答题]02-22 06:26:05.129 17609 20716 W
参考答案:26:05.0
第9题:[单选题]报文计数器禁用()
A.253
B.254
C.255
D.256
参考答案:B
第10题: [单项选择]在工程网络计划中“工期固定,资源均衡”优化的目的是寻求( )。
A. 最优工期条件下的资源均衡安排
B. 最短工期条件下的资源均衡安排
C. 资源有限条件下的最短工期安排
D. 工期固定条件下的资源均衡安排
参考答案:D
第11题: [单项选择]下列招贴内容属于社会公共招贴的是()
A. 企业形象招贴
B. 音乐演出宣传画
C. 电影海报
D. “预防爱滋病”宣传海报
参考答案:D
第12题:[单选题]阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位,其目的是( )
A.舒适
B.便于操作
C.减轻不良反应
D.提高疗效
参考答案:D
第13题: [填空题]呼出气味带氨味见于(),糖尿病酮症昏迷呼出气味带(),有大蒜臭味见于()。
参考答案:尿毒症;烂苹果味;有机磷农药中毒
第14题: [单项选择]药物配伍具有"分经论治"特点的方剂是()
A. 败毒散
B. 大青龙汤
C. 九味羌活汤
D. 独活寄生汤
E. 羌活胜湿汤
参考答案:C
第15题: [单项选择]态度情感成分是指个体对客体的()。
A. 情感体验
B. 理解和价值评价
C. 直觉
D. 行为准备状态及行为反应的倾向
参考答案:A
第16题: [简答题]一氧化碳中毒
参考答案:
凡含碳的物质燃烧不充分时,都可产生一氧化碳(CO)气体引起中毒,CO中毒包括急性职业中毒与生活性中毒,急性CO中毒是我国发病与死亡人数最多的急性职业中毒,CO也是许多国家引起意外生活性中毒中致死人数最多的毒物。
一、概述
(一)理化性质
一氧化碳(CO)为无色、无臭、无刺激性的气体。分子量28.01,密度0.967g/L,冰点﹣207℃,沸点﹣190℃。在水中的溶解度甚低,但易溶于氨水。空气混合爆炸极限为12.5%~74%。
(二)毒性
人吸入TCLO(lowestpublishedtoxicconcentration):600mg/(m3·10min),LCLO(lowestpublishedlethalconcentration):5000ppm/5min。人(男性)吸入LCLO:4000ppm/30min,TCLO:650ppm/45min。
(三)接触机会
CO经呼吸道吸收。钢铁工业、化学工业、煤气、煤炭、交通等生产活动中因吸入高浓度一氧化碳。生活取暖用炉、土坑、火墙排烟不畅或煤气灶、煤气热水器等使用不当。
(四)中毒临床表现
急性CO中毒起病急、潜伏期短,以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现。
1.接触反应:接触一氧化碳后出现头痛、头昏、心悸、恶心等,吸入新鲜空气后症状即可迅速消失。
2.轻度中毒:主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁,轻至中度意识障碍(意识模糊、朦胧状态),但无昏迷。HbCO浓度10%~30%。吸入新鲜空气或氧气数小时后症状逐渐消失。
3.中度中毒:除上述症状外,面色潮红、多汗、脉快,甚至中度昏迷。HbCO浓度30%~50%。及时抢救后一般无明显并发症或后遗症。
4.重度中毒:意识障碍程度为深昏迷或植物状态。常见瞳孔缩小,四肢肌张力增高,牙关紧闭,强直性全身痉挛,大小便失禁。部分患者可并发肺水肿,严重的心肌损害,休克,呼吸衰竭,上消化道出血,皮肤水疱或成片的皮肤红肿,肌肉肿胀坏死,肝、肾损害等。血液HbCO浓度可高于50%。多数患者脑电图异常。
5.急性CO中毒迟发脑病:是指部分急性中毒患者意识恢复正常后,经过2~60天假愈期,又出现脑病的神经精神症状。
二、中毒事件的调查和处理
(一)现场处置人员的个体防护
现场调查人员进入一氧化碳浓度较高的环境内,须戴正压全面罩空气呼吸器。
(二)现场调查的内容
1.中毒概况调查:调查人员到达中毒现场后,应先了解中毒事件的概况,就事件现场控制措施、中毒患者人数统计、检伤及急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等提出建议。
2.现场勘察:包括现场环境状况;自然通风排毒措施的情况;生产工艺流程及相关资料,有现场时尽早对空气中毒物进行浓度检测,并采集样品留实验室分析。
3.中毒事件相关人员的调查,调查现场中毒者及相关人员,了解中毒事件发生的经过,中毒人员接触毒物的时间、地点、方式,中毒人员姓名、性别、工种,中毒的主要症状、体征、实验室检查及抢救经过。同时向临床救治单位进一步了解相关资料(如事件发生过程,抢救过程,临床资料,实验室检查结果等)。并采集患者血中样品HbCO检测。
4.对现场调查的资料应做好记录,并请受调查的人员签字,同时进行现场拍照、录音等。
(三)中毒事件的确认标准
1.所有中毒患者均有共同的(职业)接触史,如含碳物质的不完全燃烧及通风不良环境。
2.所有中毒患者均以中枢神经系统表现为主,起病急,潜伏期短;重症病人可出现意识障碍、昏迷;中毒8小时内血中HbCO浓度增高。
3.现场存在时,环境中空气一氧化碳浓度检测超标。
(四)中毒事件的鉴别诊断
1.其他毒物中毒事件:急性氰化物、硫化氢、甲烷中毒等。
2.轻度中毒应与感冒、高血压、食物中毒、梅尼埃综合征鉴别;中毒极重度者应注意与其他病因(如糖尿病、脑血管意外、安眠药中毒等)引起昏迷相鉴别;对迟发的脑病患者需与其他精神疾病、帕金森病、脑血管病等进行鉴别诊断。
(五)提出现场控制措施的建议
1.撤离现场无关人员;
2.切断火源、气源;
3.进入现场人员应戴全面罩正压空气呼吸器、穿消防防护服;
4.强力通风。
三、中毒样品的采集和检验
(一)采集样品的选择
由一氧化碳引起的中毒,采集中毒者血液和检测现场空气。
(二)样品的采集方法--血液样品的采集
1.血中碳氧血红蛋白定性测定法,抽1ml血于肝素抗凝瓶中密封保存。
2.血中碳氧血红蛋白的分光光度法:用采血吸管取末梢血约l0μl,直接注入小玻璃管中(事先加入40μl,5g/L肝素溶液),立即加帽,旋转混匀以防凝血。
3.样品的保存和运输:应于保温瓶中加冰运输,置于冰箱冰盒内(﹣8℃)可保存1周。以准备实验室复核。
四、中毒现场的医疗救援
(一)现场检伤分类
1.绿标:为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。
2.黄标:为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽、咳痰;脉搏大于120次/分,微循环恢复试验大于1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染。
3.红标:为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸大于30次/分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高热,脉搏小于50次/分或大于150次/分,微循环恢复试验大于2秒。
4.黑标:为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。
(二)现场医疗救援
现场医疗救援的重点是迅速将患者移离中毒现场至通风处。
1.轻症患者--绿标
(1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。立即给予吸氧处理。
(2)留置观察至少24小时。
2.重症患者--黄标
(1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
(2)立即吸氧处理。(面罩式吸氧)
(3)早期应用糖皮质激素,可给予地塞米松10~30mg。
(4)尽快转送综合医院诊治。
3.危重症患者--红标
(1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
(2)如出现呼吸、心跳停止,立即给予心肺复苏术。
(3)立即给予氧疗,现场常压面罩吸氧,迅速送到综合医院治疗,最好有高压氧舱。
(4)早期应用糖皮质激素,给予地塞米松10mg。
(5)对症处理。
4.患者的转运:红标患者在给予现场急救措施后,立即转送到有高压氧舱的化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
(1)黄标患者在给予现场急救措施后,立即转至有高压氧舱的化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
(2)绿标患者在给予现场急救措施后,首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察,在红标和黄标患者转运完毕后,再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
五、医院内的医疗救援
(一)核实中毒患者的诊断和进行诊断分级
中毒患者到达医院后,由急诊科负责医生与救护车负责转运的医生进行中毒患者交接。交接完毕后,负责医生应当立即通过向中毒患者或陪患人员询问病史及体格检查,初步确定中毒患者的诊断,并进行病情的诊断分级。
(二)采取不同的治疗方案
急诊科对所接收的中毒患者核实诊断和进行诊断分级后,应当根据患者病情的严重程度将患者送往不同的科室进一步救治,轻度及中度中毒患者可送往普通病房住院治疗。重度中毒患者立即送至重症监护病房抢救。
六、卫生学评价
中毒事件现场在采集空气中一氧化碳浓度后,应当监测现场空气中一氧化碳浓度,并送到相关实验室检测,当一氧化碳浓度检测结果低于30mg/m3,方可开放启用现场。
对中毒患者开展定期医学随访观察。
七、注意事项
1.中毒现场的劳动卫生调查资料及空气中一氧化碳浓度及时测定的结果对诊断有参考意义。
2.本病以急性脑缺氧引起的中枢神经损害为主要临床表现,故不同程度的意识障碍是临床诊断和分级的重要依据。
3.急性一氧化碳中毒患者如继发脑水肿(意识障碍加重,出现抽搐或去大脑强直,病理反射阳性,脑电图慢波增多或视神经乳头水肿)、肺水肿、呼吸衰竭、休克、严重心肌损害或上消化道出血,皆提示病情严重。
4.血液碳氧血红蛋白(HbCO)如果高于10%,可提示有较高浓度一氧化碳接触史,对本病诊断及鉴别诊断有参考意义。但脱离中毒现场后,血中HbCO浓度即下降,并与临床表现程度有时可不平行。故HbCO检测若不及时,不宜作为诊断分级的依据。停止接触一氧化碳8小时以上的患者,因HbCO多在10%以下,一般已无必要进行HbCO检查。
5.急性一氧化碳中毒迟发脑病与后遗症不同。后者的症状直接由急性期延续而来,而迟发脑病系指急性一氧化碳中毒昏迷苏醒后,经过2~60天的假愈期,突然出现以意识精神障碍、锥体外系或锥体系损害为主的脑病表现,故中度及重度急性一氧化碳中毒患者昏迷清醒后,应观察2个月,在观察期间宜暂时脱离一氧化碳作业。
6.轻度急性一氧化碳中毒需与感冒、高血压、食物中毒、梅尼埃综合征等鉴别,中度及重度中毒者应注意与其他病因(如糖尿病、脑血管意外,安眠药中毒等)引起的昏迷鉴别,对迟发脑病患者,需与其他精神疾病、帕金森病、脑血管病等进行鉴别诊断。
7.中重度一氧化碳中毒患者面、唇可呈樱桃色,但这一体征仅见于20%的患者。因吸入或口服小剂量氰化物而未发生猝死者中也可见到,因此应注意鉴别。
8.对急性一氧化碳中毒患者应立即将中毒患者转移至空气新鲜处,松开衣领,保持呼吸通畅,并注意保暖,密切观察意识状态。
9.早期(CO中毒6小时以内)应用高压氧治疗的疗效较好,转运病人时应尽量将其送至较近的具备高压氧的综合医院治疗。
第17题:[多选题]建设管理单位将施工安全风险识别、评估及控制管理工作纳入()等合同条款,并严格考核。
A.设计
B.施工
C.监理
D.厂家
E.略
F.略
参考答案:ABC
第18题:[判断题]在会计工作交接中,现金要根据会计账簿记录余额进行当面点交,如有短缺,可用白条抵库。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
本题考核会计人员工作交接的相关规定。在会计工作交接中,现金要根据会计账簿记录余额进行当面点交。如有少量短缺,不得白条抵库。
第19题:[单选题]联络员和现场防护人员应由指定的、安全等级不低于()人员担任。
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
参考答案:C
第20题:[判断题][难度:0.5][分数:1]球化退火主要用于降低过共析钢硬度和消除应力,但不能细化晶粒。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题:[多选题](2016年11月)按劳动效率定员是根据( )来计算定员人数。
A.劳动时间
B.出勤率
C.看管定额
D.工人劳动效率
E.生产任务
参考答案:BDE
按劳动效率定员,是根据生产任务和员工的劳动效率以及出勤率来计算定员人数。
第22题:[判断题]( )120 km/h<υmax≤160 km/h 正线木枕地段,轨向(直线)在作业验收时静态容许偏差管理值为4mm。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题:[单选题]低压带电作业时,作业范围内回路的()动作保护装置应投入运行。
A.电流
B.剩余电流
C.直流电流
D.全部电流
参考答案:B
第24题:[单选题]FN5-10的型号含意是()。( )
A.额定电压10kV断路器
B.额定电压10kV户外型负荷开关
C.额定电压10kV户内型负荷开关
参考答案:C
第25题:[判断题]《复议法》第九条规定,公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以知道该具体行政行为之日起60日内提出行政复议申请;但是,法律规定的申请期限超过60日的除外。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:[单选题]价值增殖过程是超过一定点而延长了的价值形成过程,这里的“一定点”是指 ( )
A. 工人补偿劳动力价值所需要的时间
B. 资本主义生产过程的起点
C. 剩余劳动时间的起点
D. 必要劳动时间的终点
参考答案:A
第27题:[判断题]yykz液压剪扩两用钳主要用途是开凿。( )(易)
A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题: [多项选择]下列情况中属于职务发明创造的是( )。
A. 某单位临时工作人员甲在执行单位任务时完成的发明创造
B. 乙履行本单位交付的本职工作之外的任务所作的发明创造
C. 丙在某公司承担一项科研任务,后因故离开该公司,15个月后完成了该项科研发明
D. 丁利用上班时间完成的发明创造
参考答案:A,B
答案解析:[解析] 《专利法》第6条规定:执行本单位的任务或者主要是利用本单位的物质技术条件所完成的发明创造为职务发明创造。职务发明创造申请专利的权利属于该单位;申请被批准后,该单位为专利权人。
第29题: [单项选择]某妇女停经近2个月,妊娠试验(+),拟终止妊娠,应采用()
A. 钳刮术
B. 吸宫术
C. 利凡诺引产
D. 水囊引产
E. 钳刮术结合吸宫术
参考答案:B
答案解析:药物流产适用于妊娠7周内者;人工流产负压吸引术适用孕10周以内。人工流产钳刮术适用于孕11~14周者。
第30题: [简答题]新闻评论的功能和作用有哪些?
参考答案:
(1)引导作用。旗帜鲜明地分清正确和错误,先进和落后的界限。明确赞成什么,反对什么,进行舆论引导。
(2)监督作用。弘扬先进的思想和精神,揭露和抨击腐败现象和不正之风,对各种不良现象形成强大的舆论压力,实现有效的监督。
(3)表态作用。代表新闻媒介表明对重要事件和问题的态度。对国内外重大事件,全国性的新闻媒介可以通过新闻评论表明党和政府以及广大人民群众的态度。
(4)深化作用。新闻评论和新闻报道配合发表,可以深化报道的主题,通过对新闻事实的分析,从思想、政治高度说明问题。启发和帮助群众掌握科学分析的方法。
第31题:[判断题]3.4.《高速铁路技术管理规程》第3.5.0.条规定.冰雪天气限速要求,动车組转冋架结冰需要列车限速时,无砟轨道区段限速2.5.0.km/h及以下,有砟轨道区段限速1.6.0.km/h及以下。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第32题: [单项选择]男性,65岁。半年前行前列腺癌根治性切除手术,术后尿液不能自控,昼夜均有打湿裤子的现象而无自主排尿。其尿失禁属于()
A. 膀胱直肠瘘
B. 输尿管直肠瘘
C. 压力性尿失禁
D. 混合性尿失禁
E. 真性尿失禁
参考答案:E
第33题:[多选题]篡改、伪造本人档案资料的,予以记过或者记大过;情节严重的,予以( )。
A.警告
B.降级
C.撤职
D.开除
参考答案:BC
第34题: [多项选择]关于药学服务的重要对象人群,正确的是()
A. 小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女
B. 大多数“用药后胃肠道轻度不适者”不需要药学服务,因此不是药学服务的重要人群
C. 肝、肾功能不全的患者
D. 需要重新选择药品或调整用药方案的患者
E. 应用特殊剂型或给药途径的患者
参考答案:A, C, D, E