第1题:[简答题]全身状况检查
参考答案:一般检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察,是体格检查过程中的第一步。包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。同时也要注意患者服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味,以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功能的综合评估。
1.检查方法 一般状况检查以视诊为主,当视诊不能满意地达到检查目的时,应配合使用触诊和嗅诊。检查者第一次接触被检查者时就开始了一般状况检查,在交谈及全身体检过程中完成这一检查。
2.检查内容
(1)性别,
1)某些疾病或性染色体异常对性征的影响 如肾上腺皮质增生、肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素可导致女性化,肝硬化,肾上腺皮质肿瘤可致男性女性化。性染色体的数目或结构异常可引起两性畸形,即外生殖器和其他性征兼有两性特征。
2)性别与某些疾病发生的关系性别对疾病诊断有重要参考价值,如甲、乙型血友病几乎都见于男性,女性极罕见,而甲状腺疾病、系统性红斑狼疮女性发病占绝对优势。
(2)年龄 年龄与疾病发生有密切关系 如佝偻病、麻疹、白喉多见于儿童,风湿热、结核病多见于青少年,动脉硬化、癌肿、高血压多见于老年人。年龄还与预后相关,如儿童白血病预后明显优于老年人。年龄大小一般通过问诊即可得知,当遇昏迷、死亡或隐瞒年龄等某些情况时,需通过观察进行判断或询问家属方能了解。
(3)生命征 生命征包括体温、呼吸、脉搏和血压,是评估人生命活动的存在和质量的重要征象。是体格检查时必须检查的项目之一。
1)体温 正常人24小时内体温波动一般相差不超过1℃,体温高于正常称为发热。正常人体温平均37℃(口测法:36.3~37.2℃)。体温常用测量法:口测法、肛测法、腋测法。
测量体温注意事项:很多因素可影响测量的正确性,如不注意可造成诊断和处理上的错误。①在使用前应将体温计汞柱甩到35.5℃以下;②在测量口温前15分钟内不能喝过热、过冷饮料,也不能用热、冷水漱口;③出汗者应用干毛巾擦拭腋窝汗液,不能使用热、冷毛巾擦拭;④掌握三种测量体温方法的适应证与禁忌证。
2)脉搏 脉搏是指动脉搏动。检查时必须选择浅表动脉,如桡动脉、颞动脉、股动脉、足背动脉等。一般都检查桡动脉,以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊,检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。
3)呼吸 检查者在触诊脉搏后手指仍放在患者腕部,而将视线移向被检查者的胸部,观察和测量被检查者的呼吸方式、节律和频率等。
体温、呼吸、脉搏三者之间有一定关系,正常成人在安静状态下呼吸为16~20次/分,脉搏约为60~100次/分。呼吸与脉搏之比约为1:4。体温每升高1℃,脉搏增快10~20次/分,如体温升高,而脉搏不能随之相应增快,称为相对缓脉。在诊断疾病时有重要意义。
4)血压 血压通常指动脉血压或体循环血压,是重要的生命体征。
A测量方法血压测定方法有二:
直接测压法:即经皮穿刺将导管由周围动脉送至主动脉,导管末端接监护测压系统,自动显示血压值。本法仅适用于危重疑难病例。
间接测量法:袖带加压法,以血压计测量。血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计,诊所或医院常用汞柱式。
操作规程:被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5~10分钟,取仰卧或坐位。通常测右上肢血压,右上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平,将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cm,气袖之中央位于肱动脉表面。检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上(不能塞在气袖下)准备听诊。然后,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼视线随汞柱下降,平视汞柱表面根据听诊结果读出血压值,当听到动脉搏动第一响为收缩压;当声音消失时的血压值即舒张压。收缩压与舒张压之差值为脉压,舒张压加1/3脉压为平均动脉压。
B血压标准正常成人血压标准的制定经历了多次改变,主要根据大规模流行病学资料分析获得。根据1999年10月中国高血压联盟参照了WH0/ISH指南(1999)公布的中国高血压防治指南的新标准,18岁以上成人正常血压,收缩压小于130mmHg,舒张压小于85mmHg;正常高值:收缩压小于130mmHg,舒张压小于89mmHg。
C血压变动的临床意义。
高血压:测值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动等。若采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,或仅舒张压达到或超过标准,即可认为高血压。高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素,也是心力衰竭的重要原因。
低血压:凡血压低于90/60~50mmHg时称低血压。见于严重病症,如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等。但也有患者自述一贯血压偏低,一般无症状。
(4)发育和体型 发育通常以年龄、智力、身高、体重和第二性征之间关系来判断。
包括体格发育(身高和体重)、智力发育与性征发育。在生长发育期到达某个年龄时,应该有相应的身高、体重、智力和第二性征。发育正常的成年人,其胸围等于身高的一半,两上肢展开的长度约等于身高,坐高等于下肢长度。
(5)营养状态 营养状态通常作为评估健康状况和疾病程度的标准之一,它与食物的摄入、消化、吸收和代谢等因素有关。
营养状态的评估,通常是根据皮肤、皮下脂肪、毛发及肌肉发育情况等综合判断。
营养状态的检查方法,用拇指和示指将前臂内侧或上臂背侧下1/3的皮下脂肪捏起观察其充实程度。也可以测量一定时间内的体重变化。临床上通常用良好、中等、不良三个等级来描述营养状态。
(6)意识状态 意识状态即人对周围环境的知觉状态,它是大脑功能活动的综合表现。正常人意识清晰,思维敏锐,语言流畅,表达准确,对刺激的反应敏捷。如大脑及脑干受损害,即可出现各种不同的意识障碍。根据意识障碍程度不同分嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄等。意识障碍检查方法一般通过问诊,即与被检查者谈话来了解其思维反应、情感活动、计算能力和定向力(对时间、空间、人物的分析能力),同时还要作痛觉检查,瞳孔反射及腱反射等以评估意识障碍程度。
(7)语言、语调和语态 语言是思维和意识的表达形式,由语言中枢支配,当大脑半球受损(卒中等)可致失语。语调指语言过程中的语音和声调,发音器官及其支配的神经病变可引起语调异常。语态异常是指语言节奏紊乱,表达不畅,快慢不均,见于震颤麻痹、舞蹈病、肝豆状核变性及口吃等。构音障碍为发声困难、发音不清,但对语言文字的理解正常,见于肌病、球麻痹、小脑病变、震颤麻痹等。
(8)面容表情 正常人表情自然,神态安怡,当某些疾病困扰,或当疾病发展到一定程度时可出现某些特征性面部表情,称为面容,对某些疾病的诊断有重要价值。
(9)体位 体位即患者所采取的位置与状态。有些疾病可使患者采取不同体位,因此体位对某些疾病的诊断有一定意义。通常以自主体位、被动体位、强迫体位三种描述体位。
(10)姿势与步态 姿势指人的举止状态,步态指人行走时的姿态。当患某些疾病时,可使姿态发生改变,并具有一定特征性。体格检查时应予以注意。
(11)体味或呼吸气味 被检查者呼吸或口腔中某些特殊气味具有特殊诊断意义,如饮酒或酒精中毒者有酒味,糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味,尿毒症患者呼吸有尿味等。
第2题:[单选题]设计单位应当按照法律、法规和工程建设( )性标准进行设计,防止因设计不合理导致生产安全事故的发生。
A.行业
B.强制
C.地方
D.企业
参考答案:B
第3题:[单选题]国家鼓励生产经营单位投保( );属于国家规定的高危行业、领域的生产经营单位,应当投保( )。
A.安全生产责任保险
B.工伤保险
C.医疗保险
参考答案:A
第4题:[填空题]车站人员应根据实际情况,注意自身安全,做好自身防护。涉水时着绝缘鞋,防止___、___、___。
参考答案:(踩空、绊倒、触电)
第5题:[多选题]使用钳型电流表测量时,以下做法正确的是( )。
A.戴线手套
B.站在绝缘垫上
C.不得触及其他设备,以防短路或接地
D.观测表计时,特别注意保持头部与带电部分的安全距离
参考答案:BCD
第6题:[判断题]二氧化碳灭火器适用于扑灭油类、易燃液体、可燃气体、电器和机械设备等的初期火灾。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第7题:[判断题]竣工验收任务分派时,验收负责人和验收人员可以为同一人。
A.正确
B.错误
参考答案:B
普洱供电局营销专业技术技能人员评价题库-装表接电(2020版)第8页
第8题:[单选题]钢轨超声波探伤仪垂直线性误差不大于()%。
A.2
B.15
C.8
D.5
参考答案:B
第9题:[单选题]《党章》规定,党的纪律是党的 必须遵守的行为规则,是维护党的团结统一、完成党的任务的保证。
A.基层组织
B.所有干部
C.各级组织和全体党员
D.领导干部
参考答案:C
第10题: [单项选择]决定中医临床病证虚实变化的是()。
A. 气血的盛衰变化
B. 气机升降出入的失常
C. 阴精与阳气的偏盛偏衰
D. 正气与邪气的盛衰变化
E. 脏腑功能活动的盛衰变化
参考答案:D
第11题:[单选题]作业时,起重机臂架、吊具、辅具、钢丝绳及吊物等与220kV架空输电线及其他带电体的最小安全距离小于()m时,应制定防止误碰带电设备的安全措施,并经本单位分管生产的领导(总工程师)批准
A.5
B.5.5
C.6
D.6.5
参考答案:C
第12题:[单选题]进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须( )
A. 无害
B. 低水平消毒
C. 中水平消毒
D. 高水平消毒
E. 灭菌
参考答案:E
高危度危险性物品进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。因此,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须无菌。
第13题:[判断题]氮气瓶维护保养要求每1个月检查一次瓶内压力,氮气瓶压力低于1.2MPa(20℃)时,应充装。()(易)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第14题:[单选题]瓦斯抽采工应按要求定期培训(每次培训应考核,有记录可查),证件应按时( ),做到持证上岗。
A.初审
B.查验
C.复审
参考答案:C
第15题:[多选题]《中华人民共和国安全生产法》第二十五条生产经营单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训,保证从业人员具备必要的安( ),熟悉有关的( ),掌握本岗位的( ),了解事故应急处理措施,知悉自身在安全生产方面的权利和义务。
A、安全生产知识 B、安全生产规章制度 C、安全操作规程
D、安全操作技能
A.A
B.B
C.C
D.D
参考答案:ABCD
第16题:[判断题]《铁路旅客运输管理规则》规定,凡铁路单位对路外单位承揽的铁路用产品都可以免费运输
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:[单选题]对于同时患有高血压的糖尿病患者,血压应在患者能耐受的情况下酌情降到最佳结果是()。
A.140/90mmHg
B.130/80mmHg
C.110/80mmHg
D.120/80mmHg
E.130/90mmHg
参考答案:B
第18题:[单选题]下列皮带传动机构中,最危险部分是( )
A.皮带接头处
B.皮带接头处和皮带进入皮带轮的地方
C.轴的地方
D.转动的过程中
参考答案:B
第19题: [单项选择]治疗晕动病可选用()
A. 西咪替丁
B. 苯海拉明
C. 尼扎替丁
D. 特非那定
E. 雷尼替丁
参考答案:B
第20题:[单选题]照明灯具与易燃堆垛间至少保持( m距离。
A.0.5
B.1
C.1.5
D.2
参考答案:B
第21题:[单选题]发票监制章的监制机关是( )
A.区县级税务机关
B.市地级税务机关
C.省级税务机关
D.国家税务总局
参考答案:D
第22题:[多选题]下列关于跨越架的说法正确的是( )。
A.跨越架横担中心应设置在新架线路每相(极)导线的中心水平投影上
B.跨越架横担中心应设置在新架线路每相(极)导线的中心垂直投影上
C.各类型金属格构式跨越架架顶应设置挂胶滚筒或挂胶滚动横梁
D.跨越架上应悬挂醒目的警告标志及夜间警示装置
参考答案:BCD
第23题:[判断题]增大回流利于塔顶产品合格,因此生产中回流越大越好。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第24题: [单项选择]王某依公司法设立了以其一人为股东的有限责任公司。公司存续期间,王某实施的下列哪一行为违反公司法的规定( )
A. 决定由其本人担任公司执行董事兼公司经理
B. 决定公司不设立监事会,仅由其亲戚张某担任公司监事
C. 决定用公司资本的一部分投资另一公司,但未作书面记载
D. 未召开任何会议,自作主张制定公司经营计划
参考答案:C
答案解析:[考点] 一人有限责任公司
[解析] 《公司法》第62条规定,一人有限责任公司不设股东会。股东作出本法第38条第1款所列决定时,应当采用书面形式,并由股东签名后置备于公司。根据《公司法》第16条的规
第25题: [单项选择]使用PictureBox控件显示图形,下列方法不能达到目的的是()。
A. 在设计时使用对象的Picture属性
B. 在设计时使用剪贴板把图形从剪贴板粘贴到控件上
C. 在运行时使用Load Picture函数装入指定的图形文件,然后将函数返回值赋值给控件的Picture属性
D. 在运行时使用剪贴板把图形从剪贴板粘贴到控件上
参考答案:D
第26题:[单选题]以科技成果作为合作条件,与他人共同开展科技成果转化。系统外合作按照()个流程开展。
A.三
B.四
C.五
D.六
参考答案:B
第27题:[单选题]在狭小空间长时间作业,无法使用个人携带式空气呼吸器时,应使用()。
A.氧气呼吸器
B.移动式供气源
C.强式送风器
D.过滤式防毒面具
参考答案:B
第28题:[单选题]B-C-001 4 2 1
变压器的铁芯是用( )制作的。
A.永久磁铁
B.铸铁片
C.钢片
D.硅钢片
参考答案:D
第29题: [单项选择]对地理分布范围广的跨地区、跨国经营企业,其部门化的方式应是( )
A. 按职能划分
B. 按产品划分
C. 按顾客划分
D. 按地区划分
参考答案:D
第30题:[多选题]爆炸品事故处置,到场后要迅速查明爆炸的部位、存储爆炸品的品名、数量、燃烧范围、火势蔓延途径;查明现场有无再次爆炸的危险;查明( )受威胁程度等情况。
A.现场建筑结构
B.平面布局
C.毗邻爆炸品分区储存
D.毗邻物品存储情况
参考答案:ABCD
第31题: [简答题]WG-I型网关有何作用?
参考答案:
WG-I网关能实现车辆间的通信。各车辆的PLC通过WG-I型网关将本车供电系统信息,发送给其它车厢的命令传送到列车总线上,供其它车厢调用。本车的PLC可以通过WG-I型网关读取列车总线上其它任意一节车厢的信息,接收其它车厢发送给本车的命令并执行(PLC上的PORT口的拨动开关置于OFF.。
第32题: [单项选择]消息认证需要证实的内容应包括( )。
A. 消息的信源,消息内容是否被篡改
B. 消息的信源和信宿,消息内容是否被篡改
C. 消息的信源和信宿,消息的序号和时间性
D. 消息的信源和信宿,消息内容是否被篡改,消息的序号和时间性
参考答案:D
答案解析:[解析] 消息认证需要证实的内容应包括消息的信源和信宿,消息内容是否被篡改,消息的序号和时间性。
第33题:[填空题]列车通过防洪重点地段时,司机要( ),并随时采取必要的安全措施。J346
参考答案:加强瞭望
第34题:[多选题]机车乘务员、运转车长在规定担当乘务的区段内便乘时(不包括调车机车、小运转及出入厂取送机车),可由( )驻在所(站)值班员填发便乘证,按指定日期、车次一次乘车有效。
A.铁路局
B.段
C.折返段乘务室
D.上级部门
参考答案:BC
第35题: [单项选择]口服毒物中毒一般毒物食入多长时间需用导泻方法
A. 2小时
B. 5小时
C. 3小时
D. 6小时以上
E. 4小时
参考答案:D
第36题:[填空题]( )是树立社会主义核心价值观的重要基础。
参考答案:知识