第1题: [判断题]由于刨削时,其切削速度低,故生产率较低。
参考答案:对
第2题:[简答题]电力机车、动车组在接触网终点附近作业时,应与接触网终点标保持不少于( )处停车。
参考答案:10m
第3题: [单项选择]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()
A. 细菌感染
B. 血流循环障碍
C. 异物存留
D. 局部制动
E. 服用皮质激素类药物
参考答案:D
答案解析:创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症,破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素、营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织
第4题:[单选题]《铁路旅客人身伤害及携带品损失处理暂行办法》旅客不同意在前方县、市所在地车站或者当地具备公共医疗条件的停车站下车处理时,应当由旅客出具拒绝下车治疗的( )。
A.口头说明
B.书面声明
C.视频声明
D.他人声明
参考答案:B
第5题: [单项选择]风湿活动的正确判断指标是()。
A. 血沉慢
B. 血小板减少
C. 黏蛋白降低
D. C反应蛋白增多
E. 血浆白蛋白提高
参考答案:D
答案解析:风湿活动期可有血沉增快、C反应蛋白升高、免疫球蛋白升高。
第6题: [判断题]仅在秋季叶子能有显著变化的树称秋色叶树。
参考答案:对
第7题:[单选题]依据《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》,配电设备接地电阻不合格时,应()方可接触箱体。
A.穿防电弧服
B.穿绝缘靴
C.戴绝缘手套
参考答案:C
16.2.2配电设备接地电阻不合格时,应戴绝缘手套方可接触箱体。
第8题:[单选题]施工施工作业票应保存至工程项目竣工
A.A.正确
B.B.错误
参考答案:A
第9题:[简答题]过敏性紫癜
参考答案:过敏性紫癜又称亨-舒综合征(HSP),是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征。以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿为主要临床表现。
【病因病理】
1.病因与发病机制 导致本病发生的因素较多,但直接致病因素尚难确定,可能涉及的病因有:①感染:细菌和病毒感染是引起本病最常见的原因。细菌感染尤以链球菌所致上呼吸道感染最为多见;病毒感染最常见为微小病毒、风疹病毒、水痘病毒、腺病毒、流感病毒等。此外寄生虫感染也为本病的较常见原因。②食物:主要有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。③药物:常用的如青霉素、链霉素、各种磺胺类、解热镇痛以及镇静剂等。④其他:如植物花粉、昆虫咬伤、预防接种、寒冷等因素也是发病诱因之一。
上述各种因素对特异性体质具有致敏作用,导致B淋巴细胞克隆活化,产生大量抗体,主要为IgA(少量为IgG、IgM),引起自身免疫反应,形成免疫复合物。大量的IgA免疫复合物沉积在血管壁上,损伤小动脉和毛细血管,进而引起广泛的毛细血管炎,使毛细血管通透性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。
2.病理 全身性白细胞碎裂性小血管炎是本病基本病变。皮肤小血管周围有多形核细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞浸润,浆液及红细胞外渗以致间质水肿,毛细血管及。肾小球血管壁上有大量IgA沉积和少量补体及其他免疫反应物沉积。在常见病变部位(胃肠道、关节滑膜、肾脏、中枢神经系统)均可见毛细血管、小动脉、小静脉炎症及局部水肿和纤维细胞肿胀,血管壁灶性坏死、纤维沉积。肾脏的病理变化轻重不一,多为局灶性肾小球病变,重者为增殖性肾炎伴新月体形成。荧光显微镜检查,肾小球毛细血管有膜性和广泛性增殖性改变,并可见IgA及颗粒纤维蛋白沉积。
【临床表现】
1.症状 发病一般较急,多数病儿在发病前1~3周有上呼吸道感染史,以皮肤紫癜为首发症状,一般在1~4周内渐呈现一组典型的临床综合征。也可早期表现为不规则发热、乏力、食欲减退、头痛、腹痛及关节疼痛等非特异性症状。
2.体征 皮肤紫癜病程中反复出现皮肤紫癜为本病特点。多见于下肢、臀部,部分累及上肢、躯干,面部少见。典型皮疹初为小型荨麻疹或紫红色斑丘疹,高出皮肤,此后红斑中心发生点状出血,颜色加深呈棕褐色,并可融合成片,压之不退色,重症患儿大片融合成大疱伴出血性坏死。皮疹无压痛,无痒或微痒,分批出现,新旧并存,呈对称性分布。一般1~2周消退,不留痕迹,也可迁延数周或数月。有时发病早期手臂、足背、眼周、前额、头皮及会阴部出现血管神经性水肿,肿胀处可有压痛。
3.主要并发症
(1)消化道症状 约2/3患儿出现消化道症状。一般出现在皮疹发生1周以内。以脐周或下腹部绞痛伴呕吐为主。约半数病儿大便潜血试验阳性,部分病儿出现便血,甚至呕血。如果腹痛在皮肤症状之前出现,易被误诊为外科急腹症,甚至错行开腹手术。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎,需外科手术治疗。
(2)关节症状 近半数病例出现多发性大关节肿痛,以膝、踝受累多见,肘、腕次之,可单发也可多发,呈游走性、对称性,常反复发作,关节腔内为浆液性渗出积液,数日后消失,不留畸形。
(3)肾脏症状 30%~50%患儿出现肾脏损害的临床表现。多在皮疹出现后2~4周出现,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。肾脏症状轻重不一,多数患儿出现血尿和蛋白尿,少数重症患儿伴浮肿及高血压,为紫癜性肾炎,少数呈肾病综合征表现。肾脏病变轻重与预后关系密切,多数病儿肾脏病变能完全恢复,约6%患儿在几年后发展为慢性肾炎,偶有发生急性肾衰竭,死于尿毒症。
【实验室及其他检查】
1.外周血象 白细胞正常或增加,嗜酸性粒细胞可增高;血小板计数正常或升高;出血和凝血时间正常,血块收缩试验正常。部分患儿毛细血管脆性试验阳性。血沉轻度增快。
2.尿常规 肾脏受累时可出现镜下血尿及蛋白尿,重症有肉眼血尿。
3.便常规 有消化道症状,如腹痛患儿,大便潜血试验可阳性。
4.免疫学检查 可有c反应蛋白阳性,抗"O"抗体效价增高。约半数病人IgA水平升高,IgG、IgM水平升高或正常。
5.其他 腹部超声检查有利于早期诊断肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情,并给予相应治疗。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断 主要依靠典型的皮肤紫癜,或同时伴腹痛、便血、关节肿痛、肾损害等表现来进行诊断。
2.鉴别诊断 以单一症状起病的初期需与以下疾病鉴别:
(1)特发性血小板减少性紫癜 皮肤、黏膜可见出血点及瘀斑,不高出皮肤,分布在全身各处,血小板计数减少,出血时间延长,骨髓中成熟巨核细胞减少。
(2)细菌感染 如脑膜炎双球菌菌血症、败血症及亚急性细菌性心内膜炎均可出现紫癜样皮疹,这些疾病的紫癜一开始即为瘀血斑,其中心部位可有坏死。起病急骤,全身中毒症状重,血培养阳性。
(3)急腹症 在皮疹出现前发生腹痛等症状应与急腹症鉴别。儿童期出现急性腹痛者,要考虑过敏性紫癜的可能,此时应仔细寻找典型皮肤紫癜,注意关节、腹部、肾脏的综合表现。
(4)肾脏症状 明显时应与链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等相鉴别。
【治疗】
1.治疗原则 目前尚无特异性治疗方法,主要采取支持和对症治疗。
2.治疗方法
(1)对症治疗 发热、关节痛可使用阿司匹林等解热镇痛剂;有腹痛时应用654-2、阿托品等解痉药物;有消化道症状时应限制粗糙饮食,大剂量维生素C、钙剂及抗组胺药可降低过敏反应强度,缓解部分病人腹痛症状;有大量出血时要考虑输血并禁食,可静脉滴注西咪替丁,每日20~40mg/kg,同时可试用安络血等止血药物以增加毛细血管对损伤的抵抗性。
(2)皮质激素与免疫抑制剂 激素的使用对缓解严重的血管神经水肿、关节痛、腹痛有效,但对皮肤紫癜及肾损害无效,也不能改善肾脏受累的发病率及病程或结局。一般采用短程用药,在急性发作症状明显时服用泼尼松,每日1~2mg/kg,1~2周,或甲基泼尼松龙,每日5~8mg/kg,分2次静滴,症状缓解后逐渐减量停药。若并发肾炎且经激素治疗无效者,可考虑联合用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺(冲击或口服)或雷公藤总苷片以抑制严重免疫损伤,有利于保护残存肾功能。顽固病例可用抗凝药物、皮质激素和免疫抑制剂等联合治疗。 (3)抗凝治疗 本病可有纤维蛋白原沉积、血小板沉积及血管内凝血的表现,特别是紫癜性肾炎这种表现更为突出,因此,抗凝治疗非常重要。可选用:肝素,每次0.5~1mg/kg,第1日每隔8小时用1次,第2日每隔12小时用1次,以后每日用1次,皮下注射,连用7日;阿司匹林每日3~5mg/kg,每日1次口服;潘生丁每日2~3mg/kg,分次口服,可阻止血小板聚集和血栓形成,改善微循环。
【预防与调护】
1.预防
(1)注意寻找引起本病的各种原因,。去除过敏原。
(2)清除慢性感染灶,积极治疗上呼吸道感染。
2.调护
(1)急性期或出血量多时,宜卧床休息,限制患儿活动,消除紧张情绪。
(2)密切观察腹痛、腹泻、黑便及关节疼痛、肿胀情况。
(3)发病期间饮食宜清淡,适当增加含维生素C丰富的水果(菠萝除外)。
第10题: [单项选择]对内脏痛主要特点的叙述,错误的是()
A. 主要以有髓鞘的A纤维传导
B. 定位不准确
C. 器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
D. 疼痛缓慢,持续时间较长
E. 可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏
参考答案:A
答案解析:内脏疼痛:主要以C纤维传导,定位不准确,较为弥散,牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛。
第11题: [单项选择]下列哪项不属于MR水成像技术的临床应用范畴()
A. MRS
B. MRCP
C. MRU
D. MRM
E. MR
参考答案:A
答案解析:MRS与水成像技术无关,水成像技术对于流速缓慢或停滞的液体如胆汁、尿液、静脉血、唾液等呈亮白色高信号,而使实质性器官和流动液体如动脉血呈低信号,形成黑色背景达到水成像效果。
第12题:[单选题]动车组信息化系统是一个涵盖 的应用系统。
A.二级联网
B.三级联网
C.四级联网
D.五级联网
参考答案:C
第13题:[单选题]甲将自己的汽车借给乙使用。某日,乙酒后驾驶汽车撞伤丙,丙的损失应由( )。
A.甲全部赔偿
B.乙全部赔偿
C.甲、乙连带赔偿
D.甲、乙按份赔偿
参考答案:B
《侵权责任法》第49条规定,因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时,发生交通事故后属于机动车一方责任的,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分,由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人对损害的发生有过错的,承担相应的赔偿责任。本题中,机动车所有人甲对于损害的发生没有过错,所以由机动车使用人乙承担全部赔偿责任。
第14题:[判断题]设置了室内消火栓的建筑均应设置水泵接合器。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第15题:[单选题]单选题在高处作业要求中,安全带的使用应( )。
A.挂低用
B.低挂高用
C.同一水平挂用
参考答案:A
第16题: [单项选择]发行人和主承销商应当签订承销协议,在承销协议中界定双方的权利义务关系,约定明确的承销基数。采用()方式的,应当约定发行失败后的处理措施。
A. 包销
B. 代销
C. 经销
D. 传销
参考答案:B
答案解析:发行人和主承销商应当签订承销协议,在承销协议中界定双方的权利义务关系,约定明确的承销基数。采用包销方式的,应当明确包销责任;采用代销方式的,应当约定发行失败后的处理措施。
第17题: [单项选择]凭证式国债收款凭证正式挂失后,()日后可至原购买网点办理挂失补发手续,做挂失补发时系统自动解除挂失。
A. 3
B. 5
C. 7
D. 10
参考答案:C
第18题:[判断题]力的作用点就是物体上直接受到力的作用的位置
A.正确
B.错误
参考答案:A
第19题: [单项选择]下列税种中,属于财产和行为税类的是( )。
A. 增值税
B. 营业税
C. 关税
D. 印花税
参考答案:D
答案解析:本题考查财产和行为税类包括的税类。增值税、营业税属于货物和劳务税类,关税属于关税类。
第20题: [单项选择]政治性广场一般多坐落于城市()。
A. 郊区
B. 中心区
C. 商业区
D. 居住区
参考答案:B
第21题: [单项选择]教育心理学的发展时期的主要研究领域是( )。
A. 教学理论
B. 认知理论
C. 个体差异
D. 学习理论
参考答案:D
第22题:[单选题]高、低压电流及雷电的烧伤属于()。
A.热力烧伤
B.化学烧伤
C.电烧伤
D.化学性物质灼伤
参考答案:C
第23题:[单选题]大修检查省煤器割管应首选出口段水平管或易被飞灰磨蚀的管。( )[1.0分]
A. 正确
B. 错误
参考答案:B
第24题:[单选题]某慢性肾衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确
A.给予低热量饮食
B.每天口腔护理l次
C.勤用温水擦洗皮肤
D.病室光线充足
E.晚间睡前不宜饮水
参考答案:A
[内科护理(超星版)]课程题库
第25题:[单选题]对胚盘的描述错误的是( )
A. 胚盘包括上、中、下三个胚层
B. 人体由内、中、外三个胚层的胚盘发育形成
C. 胚盘是人体发育的原基
D. 三胚层胚盘在受精后第三周形成
E. 胚盘由内细胞群形成
参考答案:A
第26题:[判断题]一只额定电压为220V的白炽灯,可以接到最大值为311V的交流电源上。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题: [单项选择]在以下疾病中,血浆胰岛素水平均升高。下列哪项是不正确的()
A. 嗜铬细胞瘤
B. 胰岛素瘤
C. 糖尿病
D. 库欣综合征
E. 肢端肥大症
参考答案:C
第28题:[不定项选择题]A.早期肝硬化
A.病态窦房结综合征
B.宫颈癌
C.帕金森病
D.高血压
E.丹参可用于治疗( )。
参考答案:A
⒈ 丹参的临床应用:①冠心病;②慢性肝炎和早期肝硬化;③脑缺血;④肺心病。 ⒉ 莪术具有抗肿瘤的作用:临床观察中发现,莪术油瘤体内注射治疗宫颈癌,可见部分癌组织坏死脱落,宫颈变得光滑,提示莪术有直接杀伤癌细胞作用。
第29题:[单选题]型号为SFSZ9-31500/110的变压器,该变压器的冷却方式为(____)。
A.自冷
B.风冷
C.氢冷
D.强迫油循环导向冷却
参考答案:B
第30题:[简答题]塔裙底摆卷边和裙节抽褶宜采用专用______和______。
参考答案:卷边压脚;抽褶压脚;
第31题:[单选题]断路器的跳合闸位置监视灯串联一个电阻,其目的是为了()。
A.限制通过跳闸线圈的电流
B.补偿灯泡的额定电压
C.防止因灯座断路造成断路器误跳闸
D.防止灯泡过热
参考答案:C
第32题:[填空题]CHI-持卡人连续输错密码超过( )次,发卡银行将对借记卡实现账户锁定。
参考答案:6
第33题:[判断题] 蓄电池是用以储蓄电能的,能把化学能储存起来,使用时把化学能转化为电能释放出来
A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题:[单选题]与药物性牙龈肥大有关的药物是( )。
A.环孢素A
B.螺旋霉素
C.多西环素
D.阿莫西林
E.甲硝唑
参考答案:A
癫痫患者长期服用苯妥英钠,使原来已有炎症的牙龈组织发生纤维性增生。钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等和免疫抑制剂环孢素也可引起药物性牙龈肥大。硝苯地平为钙通道阻滞剂,对高血压、冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用。A项,环孢素A为免疫抑制剂,常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者。
第35题: [单项选择]根据《建设工程施工劳务分包合同(示范文本)》(GF—2003—0214)规定,采用()的,由劳务分包人每日将提供劳务人数报工程承包人,由工程承包人确认。
A. 固定劳务报酬方式
B. 按确定的工时计算劳务报酬
C. 按确定的工程量或工时计算劳务报酬
D. 按确定的工程量计算劳务报酬
参考答案:B