第1题: [单项选择]典型心绞痛发作，错误的是（）
A. 部位在胸骨中上段，界线清楚
B. 为压榨性疼痛
C. 疼痛常持续3～5分钟
D. 体力活动是常见诱因
E. 疼痛可放射至左肩
参考答案:A
第2题:[判断题]1551 额定电压和标定容量均相同的单相高压电容器,接入同一电压等级的电网时,电容器组的结线方式接成三角形和接成星形的补偿效果相同。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题: [单项选择]动物造型的筷架摆放时头应朝（）。
A. 左上方
B. 右上方
C. 右
D. 左
参考答案:D
第4题: [单项选择]在联合国的主要机构中，有权采取行动维持国际和平与安全的机关是( )。
A. 大会
B. 安理会
C. 国际法院
D. 秘书处
参考答案:B
答案解析:本题涉及联合国各机构职能。根据联合国宪章的规定，安理会有权采取行动维持国际和平与安全。
第5题:[判断题]理论 工作负责人、工作许可人都可以独立变更安全措施。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第6题:[单选题]当打开箱(柜)门进行检查或操作时，箱门开启后应采取有效措施对门进行固定，防范由于刮风或触碰造成箱门（）而导致事故。
A.异常开启
B.异常关闭
C.异常脱落
D.异常损坏
参考答案:B
第7题: [判断题]线型文字A和线型文字B目前都已被破译。
参考答案:错
第8题:[单选题]以下关于沃云盘业务的速度方面的描述正确的是？
A.沃云盘各个会员档位上传及下载均不限速
B.沃云盘黄金及以上会员不限速
C.联通PLUS会员不限速
D.沃云盘上传限速，下载不限速
参考答案:A
第9题:[判断题]动火执行人应具备有关部门颁发的合格证。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题:[多选题]纸质工作票应使用（ ）或（ ）的钢（水）笔或圆珠笔填写与签发，一式两份，由工作负责人和工作许可人分别保存。
A.蓝色
B.黑色
C.红色
D.彩色
参考答案:AB
第11题:[判断题]( )电梯乘运质量即随着轿厢的运动，乘客感知的轿内的噪声和轿厢地板的振动。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题: [名词解释]流砂现象
参考答案:
土颗粒的压力为零时，土颗粒将处于悬浮状态而失去稳定，这种现象称为流砂现象。
第13题:[多选题]依据华电《电力安全工作规程(电气部分)》(2013年版),单位内部调度线路作业时,运行值班负责人必须将停电检修的( )记入值班日志。(1.0分)
A.工作班组数目
B.工作负责人姓名
C.工作地点
D.工作任务
参考答案:ABCD
第14题: [单项选择]（）蒲松龄最痛恨的“捐官”制度，据考证是从何时开始的？
A. 秦始皇
B. 汉高祖
C. 唐高宗
D. 宋徽宗
参考答案:A
第15题: [多项选择]下面关于IDS、IPS说法正确的是？（）
A. IDS仅局限于检测
B. IDS主动响应手段不足、防火墙联动并不能有效相应攻击
C. IPS采用在线串接部署
D. IPS将在具备丰富的主动响应手段
参考答案:A,B,C,D
第16题:[单选题]在钢轨探伤中应采用的方法是（ ）检查。
A.探伤仪
B.手工
C.探伤仪和手工相结合
D.超声波检查
参考答案:C
第17题:[判断题]总行机关人员和分支行机关人员的岗位价值系数为0.9。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第18题:[多选题]电雷管根据延期时间不同分为 。 多选题
A.瞬发电雷管
B.毫秒延期电雷管
C.秒延期电雷管
D.半秒延期电雷管
E.抗杂散电流雷管
参考答案:ABC
第19题: [单项选择]门巴族男戴大银耳环，一般只戴（）串，每串20个珠。
A. 三
B. 二
C. 四
D. 五
参考答案:A
第20题:[多选题]技术监督办公室针对技术监督工作过程中发现的具有( )的问题及时发布技术监督工作预警单。
A.趋势性
B.苗头性
C.普遍性
D.严重性
参考答案:ABC
第21题:[单选题]皮肤粘膜出血的临床特征是
A.A:自发性出血 ;
B.创伤后出血 ;
C.手术后出血 ;
D.抗凝治疗后出血;
E.产后大出血;
参考答案:A
第22题: [单项选择]全身性瘙痒症最常见的病因是（）。
A. 气候改变
B. 皮肤干燥
C. 衣物刺激
D. 局部多汗
E. 摩擦
参考答案:B
第23题:[单选题]涉及重大风险部位的作业、属于重大风险的作业建立了( )监护制度
A.一人
B.兼职
C.两人
D.专人
参考答案:D
第24题:[多选题]担架分为脊柱固定板.自制担架以及( )等。
A.折叠楼梯担架
B.折叠铲式担架
C.多功能担架
D.漂浮式吊篮担架
E.帆布担架
参考答案:ABCDE
第25题:[判断题]多管程换热器的目的是强化传热
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:[单选题]空气栓塞的临床表现不包括( )
A.胸部后疼痛
B.呼吸困难
C.听诊心前区可闻及“水泡声”
D.胸部异常不适
E.发绀
参考答案:A
第27题:[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第28题:[单选题]在AutoCAD软件中,下面的操作中不能实现复制操作的是( )。
A.复制
B.镜像
C.偏移
D.分解
参考答案:D
第29题: [判断题]金融期货交易所一般实行会员制，只有期货交易所的会员才能直接进场进行交易。 ( )
参考答案:对
第30题:[单选题]下列哪个行为属于要约？（ ）
A. 寄送的价目表
B.招标公告
C.拍卖公告
D.内容明确、具体的移动公司业务宣传广告
参考答案:D
第31题:[判断题]机车电路图中继电器触点的表示方法一般为上闭下开，左闭右开。
A.正确
B.错误
参考答案:B
正确答案：机车电路图中继电器触点的表示方法一般为上开下闭，左开右闭。
第32题:[单选题]成人学习的最好方式是（ ）。
A.A、教师传授
B.B、教师传授为主，自学为辅
C.C、被动学习
D.D、自我学习
参考答案:D
第33题:[单选题]单选题 下列选项中不是行进的辅助步法的是( )。
A.移步
B.便步
C.踏步
D.跑步
参考答案:D
第34题: [单项选择]执行以下指令后：MOV AX，2345HNOT AXAX的内容为：（）
A. 003FH
B. 0034H
C. 0000H
D. 0DCBAH
参考答案:D
第35题: [单项选择]建设用地经国务院批准后，由( )负责办理建设用地批复文件，批复有关省、自治区、直辖市人民政府，并抄送国务院各有关部门，批复文件中注明“经国务院批准”字样。
A. 国土资源部
B. 市、县人民政府
C. 人民政府
D. 县级以上人民政府
参考答案:A
第36题:[多选题]根据《公路工程沥青及沥青混合料试验规程》JTG E20-2011 ,沥青固体试样表面潮湿,可用 ( ) 的空气吹干,或置50℃烘箱中烘干。
A.干燥
B.清洁
C.浑浊
D.湿润
参考答案:AB
第37题:[多选题]依据《中国南方电网有限责任公司基建管理规定》第二十四条的规定,公司基建技术管理贯彻( )的方针。
A.开放共享
B.沟通合作
C.加强创新驱动
D.创新成果应用
参考答案:ABCD
凌学峰搜题
