小梅是一名3岁女童，父母均无稳定工作，靠在夜市卖烧烤赚钱，回家很晚，且没有固定的时间。因为母亲生意繁忙，小梅三个月就断了奶，平时和母亲沟通时间较少。小梅主要是由奶奶带大的。和其他孩子相比，小梅不合群，而且不爱吃饭，睡觉没有规律，经常哭闹。
【问题】
1．儿童社会工作具有什么特点？
2．请你以儿童社会工作者的身份，运用儿童社会工作的理论简要分析小梅面临的问题，并提出社会工作者介入的策略。
参考答案:
1．儿童社会工作具有以下四项特点：
(1)儿童社会工作的开展，要立足于社会的经济、文化、法律等客观背景。超越这些客观现实，理想主义的儿童社会工作，会大大影响实际的服务效果。立足于客观现实，也要注意不拘泥于固有的知识和经验，无视社会的发展，同样会使这项助人自助的专业活动效果大减。
(2)儿童社会工作的开展是建立在特定对象的需要和特点的基础之上。之所以儿童社会工作成为较独立的一种社会工作实务领域，就是由于其所服务的对象有其自身特定的需求，以及有别于其他社会群体的特点。这些特点，使儿童有别于其他人群，同时也使儿童社会工作有别于其他的社会工作领域。
(3)儿童社会工作的实施过程中需要充分运用社会工作专业的价值、理论、方法和技巧。社会工作的价值、理论、方法和技巧是开展所有专业活动所离不开的专业要素，在儿童社会工作领域中，并不因其实务领域的特定性，而对这些专业要素有所排斥，相反体现得更加明显和清楚。
(4)儿童社会工作是一种助人及自助的服务活动。社会工作的专业宗旨为“助人自助”，而在儿童社会工作的定义表述中将其阐述为“助人及自助”，是充分地考虑到儿童这一特定服务对象的特征，儿童处于生理上的成长阶段，同时其认知能力和社会经验也处于发展期，在儿童早期的社会工作专业服务中重点是“助人”，随着儿童年龄的增长，其自助的能力不断提高，专业服务的重点也相应地过渡到“助人自助”。
2．儿童的需要主要包括生存的需要、爱的需要、学习的需要、游戏的需要、社会化的需要、被保护的需要等。小梅3岁，这一年龄段属于幼儿期，这一阶段幼儿的问题是分离焦虑，处于儿童早期的儿童会出现恐惧；害怕环境中出现陌生物体或新事物或新面孔；害怕黑暗；害怕睡觉。外界环境影响的作用逐渐显现，一些个体开始出现行为及心理偏差，比如过度依赖、说谎、攻击性行为等。这一阶段的主要资源是父母和家庭。父母的资源包括他们对儿童的接纳能力及感受，以及他们在儿童发展上的知识。按照埃里克森心理发展理论，在1.5～3岁期间，主要冲突是自主与羞耻、怀疑的冲突。根据以上理论，小梅面临的主要问题有：
(1)从需要层面来看，小梅生存的需要和被保护的需要都被满足，可学习的需要、游戏的需要、爱的需要以及社会化的需要没有被充分满足。
(2)从小梅的生长阶段面临的问题考虑，小梅的问题也包括断奶较早，和母亲接触时间太少，导致小梅有严重的分离焦虑，所以她会出现经常哭闹．害怕睡觉，不爱吃饭，不合群等行为，可能会有恐惧感受出现。小梅的父母缺少必要的关于儿童发展阶段的知识，所以缺少对小梅的关爱。
按照埃里克森心理发展理论，小梅在这一阶段不合群、经常哭闹，说明她的冲突还是比较强烈的。
针对小梅的问题，社会工作者可以从以下几个方面来进行介入：
(1)和小梅建立良好的信任关系。 3岁的儿童已具有简单的思维方式和能够进行交流的语言表达能力，所以，社会平作者可以通过建立良好的信任关系对她进行支持、鼓励。
(2)向小梅的父母介绍儿童发展方面的知识，使他们能够更好地给予小梅充足的爱，为小梅提供良好的教育环境和成长环境。
(3)鉴于小梅母亲生意繁忙，社会工作者可以通过角色模仿等方式给她介绍多种和孩子沟通的方法，增强母女关系，让小梅感受到母亲对她的爱，减少焦虑。
(4)可以联系幼儿教育机构，让小梅通过亲子课程增加亲子互动的机会，并且培养小梅和伙伴互动的机会，学会和伙伴相处。
(5)对奶奶进行辅导。因为小梅还没有上幼儿园，所以对于看护她的奶奶进行幼儿知识辅导。
(6)可以让小梅接触有良好行为习惯的朋友。通过朋辈群体的影响使小梅形成良好的生活习惯。
第2题: [单项选择]有关功能性消化不良下列描述不正确的是（）
A. 多见于年轻女性
B. 有消化不良的症候
C. X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常
D. 检查未发现肝胆疾病
E. 主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别
参考答案:E
第3题: [判断题]所谓开式系统就是指油泵从油箱中吸油，经换向阀输入油马达，而油马达的排油则经换向阀返回油泵的吸入口。
参考答案:错
答案解析:所谓开式系统就是指油泵从油箱中吸油，经换向阀输入油马达，而油马达的排油则经换向阀返回油箱。
第4题:[判断题]国民革命失败后，中国革命进入低潮。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第5题:[单选题]气缸轴向截面的磨损规律是:在活塞有效行程范围内,呈( )的倒锥形。
A.上、下相等
B.上大、下小
C.上小、下大
D.上、下不等
参考答案:B
第6题: [单项选择]患者，女，36岁，半年来经乱无期，近一个月，经血淋漓数日不止，今天经血突然暴崩，血色深红质稠、口渴烦热、便秘溺黄、舌红苔黄、脉滑数，治疗的代表方剂为（）
A. 上下相资汤
B. 右归丸
C. 清热固经汤
D. 固冲汤
E. 六味回阳汤
参考答案:C
第7题:[填空题]下道避车时，作业机具( )须放置( )牢固，不得( )
参考答案:材料|堆码|侵入限界
第8题:[单选题]安全生产工作应当以人为本，坚持人民至上、生命至上，把保护人民生命安全摆在首位，（ ）安全发展理念。
A.树牢
B.坚持
C.牢记
参考答案:A
第9题: [单项选择]事件树分析使用的逻辑方法是( )
A. 演绎法
B. 归纳法
C. 合并法
D. 因素法
参考答案:B
答案解析:[解析] 事件树分析是用来分析普通设备故障或过程波动(称为初始事件)导致事故发生的可能性。在事件树分析中，事故是典型设备故障或工艺异常(称为初始事件)引发的结果。与故障树分析不同，事件树分析是使用归纳
第10题: [多项选择]选择托盘要考虑的因素包括（）
A. 托盘的生产地
B. 堆存货物的质量
C. 堆存货品的体积、形状和重量
D. 上游供应商和下游客户所使用托盘的类型和规格
参考答案:C, D
第11题:[填空题]昆明地铁正线采用（）钢轨的 9 号道岔,车场除试车线道岔采用 9 号道岔外,其他均采用（）钢轨的7 号道岔。
参考答案:60kg/m|50kg/m
第12题:[单选题]危险货物品名表（ ）栏规定符合按普通货物运输条件的，可按普通货物条件运输。
A.货物性质
B.包装方法
C.装载方法
D.特殊规定
参考答案:D
第13题: [单项选择]前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要
A. 静滴止血芳酸
B. 气囊导尿管充水并固定在大腿内侧
C. 避免肛管排气，禁忌灌肠
D. 低温等渗盐水膀胱冲洗
E. 膀胱冲洗液内加凝血药
参考答案:B
第14题:[多选题]UPS电源的输入输出方式分为（ ）。
A.三相输入，三相输出；
B.三相输入，单相输出；
C.单相输入，单相输出
D.单相输入，三相输出
参考答案:ABC
《铁道通信》第十二章第三节
第15题:[单选题]进行一般焊接操作时，照明行灯电压应在（ ）伏以下，在低洼潮湿地方或金属容器内焊接时，电压应为（ ） 伏。
A.48，12
B.36，12
C.48，24
D.48，36
参考答案:B
第16题:[简答题]无排卵型功能失调性子宫出血
参考答案:功能失调性子宫出血(简称功血)，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为无排卵型和排卵型两类，约85％的病例属无排卵型功血。功血可发生于月经初潮后至绝经间的任何年龄。 无排卵型功血属中医崩漏的范畴，有排卵型功血与中医的月经先期、月经过多、经期延长和经间期出血等病证相类似，可互相参考。功血常伴见不孕不育。 【病因病理】 导致无排卵型功血的原因很多。来自机体的内外因素，如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境与气候骤然变化以及全身性疾病、营养不良、贫血及代谢紊乱，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节功能，最终发生功血。 无排卵型功血多发生于青春期和围绝经期妇女，但二者发病机制不完全相同。在青春期。下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟，它们和卵巢间尚未建立稳定的周期性调节。此时虽有一批卵泡生长，但发育到一定程度即发生退行性变而无排卵，形成闭锁卵泡；而围绝经期妇女，由于卵巢功能衰退，卵泡几乎已耗尽，尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，雌激素分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性腺激素水平升高，发生无排卵功血。 无排卵型功血是由于单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，子宫内膜不受限制地增生而引起的雌激素撤退性出血或突破性出血。在单一雌激素的持久刺激下，子宫内膜发生诸如单纯型增生过长、复杂型增生过长等，若有一批卵泡闭锁，雌激素水平可突然下降，内膜失去支持而剥脱出血，属于雌激素撤退性出血。雌激素突破性出血有两种类型，其与雌激素浓度之间存在一种半定量关系。低水平雌激素维持在阈值水平，可发生间断少量出血，内膜修复慢使出血时间延长；高水平雌激素维持在有效浓度，则引起长时间闭经，因无孕激素参与，内膜增厚而不牢固，而发生自发急性突破出血，血量汹涌。且由于内膜血管缺乏螺旋化，不发生节段性收缩和松弛，宫内膜不能同步脱落，使一处修复，另一处又脱落出血，造成出血量多，时间长不能自止。此外由于多次组织的破损活化了血内纤维蛋白溶酶，引起更多的纤维蛋白溶解加重了出血。 【临床表现】 1．症状 临床最常见的症状是子宫不规则出血。特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。或先有数周或数月停经，然后发生不规则出血，血量往往较多，不能自止。有时一开始即为不规则阴道出血。无明显下腹痛，多伴不同程度的贫血。 2．体征 妇科检查子宫软，大小正常。 【实验室及其他检查】 1．基础体温(BBT) 为单相改变。 2．B超检查 可见小卵泡发育，无卵泡成熟及排卵。或可见子宫内膜增厚而无器质性改变。 3．诊断性刮宫 为排除子宫内膜病变和止血目的，必须进行全面刮宫。内膜病理多见增生期变化或增生过长。 4．宫腔镜检查 止血后3～7天内进行。镜下可见内膜增厚或不增厚。表面平滑无组织突起，但较充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检，可提高内膜病变诊断率。 5．宫颈黏液结晶检查 经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。 6．阴道脱落细胞涂片检查 一般表现为中、高度雌激素影响。 7．激素测定 为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。 【诊断与鉴别诊断】 1．诊断 (1)病史 注意患者的年龄、月经史、婚育史、避孕措施、肝脏病、血液病、甲状腺病、肾上腺疾病、垂体疾病，有无精神过度紧张或情绪打击等影响月经的因素。了解发病时间、经过、出血情况类型。 (2)体格检查 包括全身检查、妇科检查。 (3)辅助诊断 2．鉴别诊断 (1)全身性疾病 血液病、高血压、肝脏病和甲状腺功能低下均可引起子宫出血，通过相关检查可鉴别。 (2)生殖器肿瘤 子宫内膜癌、子宫颈癌和卵巢功能性肿瘤均可引起子宫出血，通过妇科检查和辅助检查可以明确诊断。 (3)生殖器炎症 如宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎易发生不规则阴道出血。 (4)异常妊娠 如流产、异位妊娠、葡萄胎等可先有停经后见阴道出血，可通过检查作鉴别。 此外不规范服避孕药或某些疾病需使用卵巢激素，也可引起子宫出血，详问病史常可确诊。 【治疗】 1．一般治疗 患者多呈贫血貌，应加强营养，改善全身情况。可补充铁剂、维生素C和蛋白质。贫血严重者须输血。预防感染，注意休息，适当使用凝血药物减少出血。 2．药物治疗 主要是内分泌激素治疗，对不同的患者应选择不同的方法。青春期少女以止血、调整周期或促卵巢排卵为主进行治疗；围绝经期妇女止血以后调整周期、减少经量为原则。尽可能使用最低有效剂量，并严密观察，以免使用性激素不当而引起出血。 (1)止血 对大量出血患者，要求在性激素治疗6小时内见效，24～48小时内出血基本停止。 1)孕激素：无排卵性功血由单一雌激素刺激所致，补充孕激素使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期，停药后内膜脱落，出现撤退性出血。由于此种内膜脱落较彻底，类似月经，3～7天干净，故又称"药物性刮宫"，是长期受雌激素作用患者的首选药物。可选用对内膜作用效价较高的炔诺酮(妇康片)5～7．5mg口服，每6小时1次，一般用药4次后出血量明显减少或停止，改为8小时1次，再逐渐减量，每3日递减1／3量，直至维持量每日5mg，持续用到血止后20日左右停药，停药后3～7天发生撤退性出血。 2)雌激素：应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血。适用于内源性雌激素不足者，主要用于青春期功血。可选用己烯雌酚2mg，每8小时1次，3天内止血后，按每3天减1／3量逐渐递减，随后维持在1mg／d，达血止后20日停药。 3)雄激素：有对抗雌激素的作用。适用于更年期患者。可用甲睾酮5mg，舌下含服，每日3次；或丙酸睾酮25mg，肌注，每日1次，连用3～5日，每月总量不超过300mg。 其他止血药安络血、止血敏可减少微血管通透性；6-氨基己酸、对羧基苄胺可抑制纤维蛋白溶酶，有减少出血的辅助作用。 (2)调整月经周期 上述性激素止血效果一般良好，但在止血后应继续用药以控制周期，使无流血期延长至20日左右，一般连续用药3个周期。在此过程中务必积极纠正贫血，增强体质。常用的调整月经周期的方法有： 1)雌-孕激素序贯疗法：即人工周期，为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。适用于青春期或育龄期功血内源性雌激素水平较低者。己烯雌酚1mg，于出血第5日起，每晚1次，连服20日，服药第11日，每日加用黄体酮注射液10mg。 2)雌、孕激素合并应用：雌激素使子宫内膜再生修复，孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度。适用于育龄期功血内源性雌激素水平较高者。可用复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量，于出血第5日起，每晚1片，连服20日，撤药后出血，血量较少，连用3个周期。 3)后半周期疗法：适用于更年期功血。于月经周期后半期服用甲羟孕酮8～10mg／d，连服10日以调整周期，连用3个周期。 (3)促排卵法 一般用于月经周期已基本得到控制后，目的是恢复排卵功能，尤适用于不孕患者。 1)氯米芬(CC)：适用于体内有一定水平雌激素的功血患者。于出血第5日起，每晚服50mg，连续5日。若排卵失败，可重复用药，用量逐渐增至100～200mg／d。若内源性雌激素不足，可配合少量雌激素，一般连用3个月，不宜长期应用，以免发生卵巢过度刺激综合征。 2)绒促性素(HCG)：一般与其他促排卵药联用。B超监测卵泡发育接近成熟时，可大剂量肌肉注射HCG5000～10000U以诱发排卵。 3)尿促性素(HMG)：出血干净后每日肌注HMG1～2支，直至卵泡发育成熟，停用HMG，加用HCG5000～10000U，肌肉注射，提高排卵。注意使用HMG时易并发卵巢过度刺激综合征，故仅用于对氯米芬效果不佳，要求生育的功血患者。 3．手术治疗根据患者的年龄及病情选择手术方式。 (1)诊刮术 最常用，一般能迅速止血和明确诊断，尤其是更年期功血，宜常规诊刮，最好在宫腔镜下分段诊刮。 (2)子宫内膜部分切除术 此法近十多年进展迅速，是在宫腔镜直视下用电凝或激光破坏内膜，其破坏深度达基底层，闭经率达45％～65％。尤适合于绝经前后的功血患者，是替代子宫切除的现代治疗手段。 (3)子宫切除术 是各种治法无效时采用的最后手段。现已很少用于治疗功血。
第17题:[单选题]（单选题）2020 年 8 月 7 日电，日前，国际热核聚变实验堆（ITER）
计划重大工程安装在（ ）正式启动，标志着全球最大“人造太阳”项目
进入安装阶段。
A.英国
B.法国
C.美国
D.中国
参考答案:B
第18题:[多选题]某工作面采煤机在工作中机身发生强烈振动，其原因是( )。
A.端面截齿中的正截齿(指向煤壁)短缺
B.合金刀头脱落
C.截齿磨钝
参考答案:ABC
第19题: [填空题]蓄电池按使用场所不同，可分为（）和（）。
参考答案:固定型；移动型
第20题: [单项选择]模具零件采用锻件锻造的目的可能是（）。
A. 充分发挥材料的力学性能，提高模具零件的加工工艺性和使用寿命
B. 合理使用加工设备
C. 保证模具零件的加工精度
参考答案:A
第21题:[填空题] 通用标准用语"连挂注意"表示( )信号。
参考答案:稍行移动
第22题:[多选题]工作票票面上的( )等关键字不得涂改。
A.时间、工作地点
B.线路名称
C.设备双重名称
D.动词
参考答案:ABCD
第23题: [单项选择]现售商品房的房地产开发企业应当具有企业法人营业执照和（）。
A. 房地产开发管理条例
B. 房地产开发企业资质证书
C. 房地产开发企业管理办法
D. 施工许可证
参考答案:B
第24题:[单选题]为保证人身安全,除专业人员执行有关规定外,其他人员(包括所携带的物件)与牵引供电设备带电部分的距离,不得小于( ) mm。
A.1500
B. 1800
C.2000
参考答案:C
第25题:[判断题]良好的摇表,在摇表两连接线(L、E)短接时,摇动手柄,指针应在“0”处。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:[判断题]连续连挂时,无论停留车距离多远,必须钩钩试拉。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第27题: [单项选择]设某放射性样品的初始活度为148MBq，该核素的T1/2为4小时，几小时后其活度变为37MBq（）。
A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 20小时
参考答案:B
第28题: [单项选择]某国有企业2006年度总收入为6000万元，成本、费用支出总额为4500万元，该企业2006年度应缴纳企业所得税税额是( )万元。
A. 495
B. 375
C. 450
D. 270
参考答案:B
答案解析:[解析] 企业所得税税率为25%。所以该企业所得税税额为(6000-4500)×25%=375万元。
第29题: [单项选择]下列哪一项不是急性肾炎综合征的临床表现（）
A. 高脂血症
B. 高血压
C. 水肿
D. 蛋白尿
E. 血尿
参考答案:A
第30题:[单选题]不宜与硫黄同用的药物是
A.硼砂
B.雄黄
C.轻粉
D.水银
E.朴硝
参考答案:E
朴硝与硫黄配伍属于“十九畏”，为配伍禁忌。答案选E。
第31题:[判断题]在开展陈列展示工作中,需要注意得是在结合热点新闻、流行元素时,需要注意热点的时效性与区域性。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
无
第32题: [单项选择]根据刑事诉讼法的规定，下列关于审判监督程序的说法正确的是：（）
A. 上级人民法院按照审判监督程序提审的案件，所作的判决、裁定可以上诉或抗诉
B. 人民法院按照审判监督程序重新审判的案件，应当另行组成合议庭进行
C. 对人民检察院抗诉的案件，人民法院决定按审判监督程序重新审判的，必须制作再审决定书
D. 依照审判监督程序审判案件应受“不得加重被告人刑罚”的限制
参考答案:B
答案解析:
理由：本题考查审判监督程序。《刑诉法解释》第309条：“人民法院按照审判监督程序重新审判的案件，如果原来是第一审案件，应当依照第一审程序进行审判，所作的判决、裁定，可以上诉、抗
第33题:[单选题]我国的工业用电为_____,制低压输电方式_____。( )(易)(基础知识)
A. 220V、三相四线
B. 380V、单相二线
C. 380V、双相三线
D. 380V、三相四线
参考答案:C
第34题: [单项选择]支气管镜检查前用于预防咳嗽应选用
A. 苯佐那酯
B. 喷托维林（咳必清，维静宁）
C. 氯哌斯丁（咳平）
D. 苯丙哌林
E. 可待因
参考答案:A
