第1题:[单选题]关于静脉补液,下列哪项是错误的( )。
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
参考答案:C
考点:
☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
1.病因
(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;
(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。
2.临床表现
(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。
(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿比重增高;
(3)血清钠在150mmol/L以上;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
4.治疗
(1)尽早去除病因;
(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;
(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;
(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;
(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。
1.病因
(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;
(2)大创面慢性渗液;
(3)肾排钠过多。
2.临床表现
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。
(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。
(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿Na+和Cl-明显减少;
(3)血清钠低于135mmol/L;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治疗
(1)积极处理病因;
(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;
(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;
(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。
☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;
(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。
2.临床表现
少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。
3.诊断
主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。
4.治疗
在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。
补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2
临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154 mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。
第2题:[判断题]长期不用的锂电池,应该存放在阴凉偏干燥的地方,切记不要放到冰箱里。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题: [填空题]方法 【8】 将对象的wait pool中的所有线程都移到lock pool中。
参考答案:notifyAll()
答案解析:[解析] notify()方法是将对象的 wait pool中一个线程移到lock pool中, notifyAll()则将所有的线程都做这样的一个转移。
第4题:[单选题](B757)P21面板上“地面勤务”电门的功用是:
A.电门锁在0N位是必有白色指示灯亮
B.电门按压0N位(锁住),使R AC BUS有电
C.该电门可使地面勤务汇流条从外电源或APU供电(BTB均断开)
D.该电门使完成“地机不汇流条”的地机供电控制选择
参考答案:C
第5题:[单选题]客户名下号码近( )天异常高频或有多次停复机、补换卡、销户、挂失、改号记录。有以下情形的一律不允许新开户。
A.10
B.15
C.20
D.30
参考答案:D
第6题:[单选题]二次工作结束后,应按二次工作安全措施票,()恢复同运行设备有关的接线。
A.逐项
B.同时
C.由运行人员监护
D.经调控人员批准
参考答案:A
第7题:[多选题]中级下列属于电压互感器的正常巡视项目有( )
A.检查温度计是否正常工作
B.油标、油位是否正常,是否漏油
C.瓷件有无裂纹损坏或异音放电现象
D.电压指示无异常
参考答案:BCD
第8题: [单项选择]关于咳嗽的描述下列正确的是()
A. 只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
B. 干咳仅见于肺癌早期
C. 支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重,并伴咳痰
D. 中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致
E. 感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻
参考答案:C
第9题:[单选题]实现理想会出现逆境,逆境( )
A.降低了实现理想目标的可能性
B.不会消解实现理想目标的可能性
C.提高了实现理想目标的可能性
D.消解了实现理想目标的可能性
参考答案:B
第10题: [单项选择]女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。
最可能的诊断是以下哪种
A. 慢性盆腔炎
B. 子宫内膜异位症
C. 希恩综合征(Sheehan syndrome)
D. 生殖器结核
E. 子宫腔粘连综合征
参考答案:D
第11题:[多选题]例行巡视中应检查穿墙套管复合绝缘粘接部位无()等现象。
A.轻微污染
B.脱胶
C.变色
D.起鼓
参考答案:BD
《国家电网公司变电运维管理规定》
第12题:[判断题]2.34 办理机动车变更登记时,可以根据机动车所有人的需要,改变机动车号牌号码。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第13题: [简答题]在使用魔术橡皮擦工具擦除图像背景时,怎样使擦除的图像范围更大?
参考答案:
在魔术橡皮擦工具选项栏中增加“容差”选项值即可。该值越大,选取颜色的范围就越广,擦除的图像区域就越大。
第14题: [单项选择]下肢静脉显像最常用的显像剂是()
A. Tc-RBC
B. Tc-DTPA
C. Tc-植酸钠
D. Tc-MAA
E. TcO
参考答案:D
第15题:[填空题]差压式流量计测量蒸气流量,一到冬天仪表指示就偏低,经检查仪表本身导压管三组阀组等无问题,则产生故障的原因是()。
参考答案:伴热管线太靠近正压管
第16题: [判断题]斜井人车发生跑车时,乘车人员要迅速跳车逃生。
参考答案:错
第17题:[多选题]在区间或站内线路、道岔上维修时,现场防护人员应站在( )进行防护,在天窗内作业时,显示停车手信号。
A.维修地点附近
B.瞭望条件较好的地点
C.曲线附近
D.基本轨附近
参考答案:AB
第18题:[判断题]公安消防部队在参加抢险救援行动接警到场后,应详细询问事故发生的基本情况有无人员伤亡被困情况采取处置的措施其它救援力量到场施救的情况。( )(中)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第19题: [简答题]如何评价博尔赫斯对小说学的贡献?
参考答案:
博尔赫斯的小说以幻想性著称,但是更值得重视的是他在小说处理幻想题材的方式。其实博尔赫斯写的往往不是纯粹的幻想小说,他更擅长于把幻想因素编织在真实的处境之中,从而在小说中致力于营造一种真实的氛围。譬如《交叉小径的花园》,就制造了一种神奇的时间花园曾经真实存在于中国的幻觉。真真假假就这样混杂在一起,从而表现了博尔赫斯处理真实与虚构的关系的高超技巧。
博尔赫斯的对小说学的贡献正在这里。他的出现正像卡夫卡、乔伊斯、罗伯—格里耶一样,也使人们对小说是什么这个问题进行再度思考,去追问小说的可能性限度究竟如何?小说在形式上到底还能走多远?如何在小说中处理真实与幻想的关系?小说能够用什么样的虚拟和变形的方式呈现人类象征性的存在图式?这些都是博尔赫斯带给20世纪小说领域的值得珍视的启示。
第20题: [简答题]柴油发动机上调速器的作用是什么?
参考答案:
调速器的作用就是根据负荷变化的需要,自动调节喷油泵供油量,使柴油机的转速保持恒定。
第21题:[填空题] 相同的条件下,液体沸点低的()气化。
参考答案:容易
第22题:[单选题]依据政府有关部门要求进行的,对某一特定行业的危险、有害因素进行的安全评价为( )
A.安全预评价
B.安全验收评价
C.安全现状评价
D.专项安全评价
参考答案:D
第23题: [简答题]简述课堂教学中的信息交流。
参考答案:
从信息论的观点来观察,课堂教学活动就是信息的输出、传递、转换、加工和储存的过程。在这个过程中,教师是教学信息——知识、技能等的输出者,首先把教学信息转换成教学方案——即有序的信息流,然后通过语言、文字、符号、图象等形式向学生传递;学生接受教师传递的教学信息后,要经过加工处理转换成自身的信息,并把它适当的储存在自身的信息库中。在完善的课堂教学活动中,学生还要把自己接受、加工、储存教学信息的情况及时向教师反馈,教师根据反馈情况调整教学活动,形成师生之间的双向信息交流;也要通过发言、讨论、共同完成作业等方式互相交流信息,并随时听取教师的指导,形成学生与学生之间、学生与教师之间的多向信息交流。课堂教学中如果没有信息交流,就没有教学效果;交流方式愈完善,效果就愈好。
第24题: [单项选择]在一份被双方当事人终止了的合同中,设有仲裁条款,现甲方据此向仲裁机关申请仲裁,以解决双方的争议;乙方向仲裁委员会提出异议,认为该仲裁条款随着合同的终止而失去效力;甲方则向法院提出申请,要求法院对该仲裁条款的效力予以裁定,现问在此种情况下,该仲裁条款的法律效力如何
A. 自然终止
B. 仍然有效
C. 由仲裁委员会认定
D. 由人民法院裁定
参考答案:D
答案解析:《仲裁法》第19条规定:仲裁协议独立存在,合同的变更、解除、终止或者无效,不影响仲裁协议的效力。仲裁庭有权确认合同的效力。 第20条规定:当事人对仲裁协议的效力有异议的,可以请求仲裁委员会作出决
第25题:[单选题]现场检验电能表时,标准表电压回路连接导线以及操作开关的接触电阻、引线电阻之和,不应大于( )。
A.0.2
B.0.3
C.0.5
D.0.6
参考答案:A
第26题:[判断题]若供油提前角不对,或者喷油量与进气量不匹配,都有可能引起发动机温度过高。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题:[单选题]以4114电机为例,电机规格的含义是什么?
A.4114代表电机转子直径是41mm,高度是14mm
B.4114代表电机定子直径是41英寸,高度是14英寸
C.4114代表电机定子直径是41mm,高度是14mm
参考答案:C
第28题:[判断题]桥梁救援通道平台顶面与桥面遮板挤压,保养质量评定时每处扣5分。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第29题:[单选题]《消防监督检查记录》应当由()存档备查。
A.被检查单位
B.公安机关消防机构和被检查单位
C.公安机关消防机构
D.被检查单位消防安全责任人
参考答案:C
第30题:[单选题]当身上衣物着火时,下列处置措施中不当的是( )
A.就地卧倒,用手覆盖住脸部并翻滚压灭火焰
B.跳入就近的水池
C.快速跑动寻求救助
D.不要惊慌
参考答案:C
二、判断题
(×)1.火灾使人致命的最主要原因是被人践踏。
(√)2.设备、设施上发生爆炸危及整个设备、设施和人员生命安全时,应紧急撤离。
(√)3.在火灾中,当浓烟弥漫时不能直立行走的原因是容易呛烟和中毒。
(×)4.判断病人有无心跳的方法是触摸脉搏。
(√)6.仰头举颌法可以用来打开病人气道。
(√)7.海姆立克法是清除气道异物的方法之一。
(×)9.对于工作和生活中出现的危急病人,要尽量避免在现场对其进行急救,而应及时去医院救治。
(√)10.溺水者呼吸停止或极为微弱时,应立即实施人工呼吸法,需要时施行胸外心脏按压法。
(×)11.高楼失火时,应迅速坐电梯下楼逃生
(√)12.火灾发生后,如果逃生之路已被切断,应退回室内、关闭通往燃烧房间的门窗,并向门窗上泼水延缓火势发展,同时打开未受烟火威胁的窗户,发出求救信号。
(×)13.触电者有生命危险的时候,可以对触电者打强心针进行抢救。
(√)14.生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。
(√)15.触电的急救方法为:立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电。
(×)16.心肺复苏法应首先检查呼吸,没有呼吸时立即施行胸外心脏按压。
(√)17.在野外烫伤,可将烫伤部位放入河中。水越凉越能减轻症状。
(√)18.中度中毒时,有明显的头痛头晕症状,出现轻度意识障碍,有明显的粘膜刺激症状,出现咳嗽、胸闷、视力模糊、眼结膜水肿及角膜溃疡。
一、选择题
第31题: [单项选择]印刷电路板在进行波峰焊接时,在波峰上的时间为()。
A. 1秒
B. 3秒
C. 5秒
D. 6秒
参考答案:B
第32题:[判断题]公安机关及其人民警察在行使刑事侦查职权时对财产采取查封、扣押、冻结、追缴等措施的,受害人有取得赔偿的权利。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:[单选题]《南昌局集团公司南昌客运段关于做好2019年新老兵运输组织工作的通知》中,部分选用硬卧代硬座时,沿途各站的该趟列车硬卧票额均取消,剩余硬卧票额由()发售。
A.使用站
B.始发站
C.乘车站
D.票额站
参考答案:B
第34题:[判断题]线电压是相线与零线之间的电压( )。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第35题:[判断题]电气设备交接试验,除按现行的《电业安全工作规程》执行外,还应参考设备制造厂对产品的技术说明和有关要求进行。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第36题: [单项选择]某甲因做生意急需用钱,便用自己收藏多年的一件明朝瓷器作抵押,向朋友某乙借款10万元,借款期为1年;鉴于双方之间的朋友关系,甲与乙仅仅订立了一份抵押协议,而没有去办理抵押登记。但就在抵押协议签订3个月后,甲又背着乙将该瓷器以12万元的价格卖给了丙。那么,在借款到期后甲不能如期还款时,乙能否向丙要求就瓷器行使抵押权
A. 能,因为甲与乙之间的抵押合同已生效
B. 能,因为根据物权优先原则,乙在先发生的担保物权优于丙在后发生的受领保持权
C. 不能,因为甲与乙没有去办理抵押登记,故不能对抗丙
D. 不能,因为甲转让瓷器时没有经过乙的同意
参考答案:C
答案解析:[测试点] 抵押登记对于抵押合同效力的影响。
[解析] 《担保法》第43条规定:“当事人以其他财产抵押的,可以自愿办理抵押物登记,抵押合同自签订之日起生效。当事人未办理抵押物登记的,不得对抗第三人。