第1题:[判断题]轨检车对线路局部不平顺(峰值管理)检查评定项目:轨距、水平、高低、轨向、三角坑、车体垂向振动加速度、横向振动加速度、钢轨垂直磨耗、曲率变化率和车体横向加速度变化率等。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第2题:[简答题]现场调查设计的主要内容
参考答案:1.调查目的 及时控制疫情蔓延,确定病因(传染源、传播途径、易感染人群及危险因素),以便及时采取针对性措施控制疫情发展。
(1)查明病因,或寻找病因线索及危险因素,为进一步调查提供依据。
(2)控制疾病进一步发展,终止疾病暴发或流行。
(3)预测疾病暴发或流行的发展趋势。
(4)评价控制措施效果。
2.调查内容
(1)个案调查方法:是从整体上对一个研究对象(个案)进行详细考察的方法。一般采用观察(借助感官和仪器)、访谈(以交谈方式)和文献研究(通过书面或声像资料)等方法来收集资料。
用于暴发调查的个案调查,又称个案疫源地调查,是指对单个的病例及其家庭(居所)和周围环境进行现场调查和有关处理措施,查明病例发生的原因和疫源地的情况,以便预防续发病例和控制疫情。调查步骤包括核实诊断、进行必要的卫生处理,追查传染源及传播途径,确定向外传播的条件和范围,采集和送检有关的标本,分析资料和撰写报告。
需要注意的是:常年进行的对特殊病例的逐一调查,只能称为一般的"病例调查",在这一般的流行病学调查中也要涉及,不属于个案调查的范畴。如果将两者混淆,就忽略了个案调查的真正意义。
(2)描述流行病学方法:包括横断面调查(患病率或感染率)以及回顾或前瞻性纵向调查(发病率或感染发生率)。描述流行或暴发的特征:①人群组特征,年龄、性别及职业等;②时间特征,绘出流行曲线或直方图;③地区特征,即根据居住地或工作地点(与暴露有关)绘出病例标点地图(spot map)或发病或感染密度图(直接表示发病率)。
(3)分析流行病学方法:①病例对照研究:流行或暴发中的发病样本为病例组,未发病样本为对照组,比较两组可能的暴露因素的差异,推断传染源或传播途径。②队列研究:以可能的暴露因素回顾性分组(历史队列),比较两组目前新发病的情况,确定可能的危险因素。
(4)实验(干预)流行病学方法:在多数情况下,首先根据经验采取常规初步措施,然后在暴发调查过程中不断修正。暴发调查中的干预主要是实用性的,因为情况紧急,以及由于伦理的原因也不太可能设对照,所以研究性往往不强。
3.调查表设计
(1)调查表编写的原则
1)突出所调查疾病的特征:一定要反映出该病的特征,包括临床特征、流行病学特征等。
2)调查项目范围合理适当:根据调查目的和最后报告中需要的结果,考虑调查表中应包括哪些信息,根据所需信息来设计调查问题。每一个调查条目必须有明确的目的,不是可有可无的,编写者必须自问要通过调查得到什么?每一个调查条目能起到什么作用?各个问题能否得到相应的结果?
3)尽可能使用标准问题,与有关业务人员取得共识;用词简洁,易为应答者理解;
一般采用封闭式问题,尽量用客观和定量的指标。
4)需要预调查:调查表设计完成后,在进行大规模人群调查前,需进行预调查,以对调查表中不合适的内容进行调整和修改。
(2)调查表内容:包括一般情况、临床表现、流行病学调查、环境状况、已采取的防疫措施、转归、最终诊断、分析与小结、调查员及调查日期等。一般调查表均包括以上内容,但不同疾病的调查表侧重点有所不同。如疫苗相关疾病注重疫苗预防接种史调查,肠道传染病侧重饮食饮水、生活卫生及粪便处理等方面。总结起来应包括如下部分:
1)一般项目:姓名、性别、年龄、职业、住址和T作单位等。
2)临床部分:发病日期、症状、体征和化验等。这些内容是为了核实诊断用。
3)流行病学部分:病前接触史,可能受到感染的日期和地点,传染源,传播途径及易感接触者,预防接种史等。
4)预防控制措施部分:传染源、传播途径及易感者的措施等。
5)调查日期、调查人、审查人等。
附:调查表设计示例
一般情况资料收集表
1.暴发点名称(地区或单位)____
2.暴发点总人口数____,男____人,女____人
3.人口构成(根据需要分年龄组)____
4.首例患者出现时间____年____月____日,报告时间____年____月____日,开始调查处理时间____年____月____日
5.截止到本次调查时已发生病例数____人,死亡人
6.发病升高时间____月____日,发病患者数____人
7.本次暴发疫情分布情况
7.1男____人,女____人
7.2发病年龄(岁):成人____人,儿童____人
7.3患者的职业分布(根据本次暴发疫情情况而定)____
7.4疫情在本地区(或单位)的分布情况(哪些单位多?哪些单位少或没有?)____
7.5周围邻近地区(或单位)有无类似疫情____
8.该地区(或单位)过去有无类似病例发生?有、无。时间及发病患者数____
水源性暴发疫情资料收集表
1.暴发地点名称____
2.暴发地点人口数____
3.暴发地点人口构成(按需要分年龄段、性别等收集)____
4.暴发地区饮用水源:井水(大口井、手压井及其他)、塘水、河水、自来水
5.受污染水源类型________,病原体名称____
6.水源阳性首次检出时间____年____月____日,末次检出时间____年____月____日
7.饮用该阳性水源人数(根据需要分年龄段、性别等收集)____
8.追踪调查人数____,其中:发病患者数____,病原确诊人数____,血清学确诊人数____,病原携带者人数____,临床确诊人数____,死亡人数
9.首例患者发生时间____年____月____日,发病高峰时间____年____月_____日,末例患者发生时间____年____月____日
10.暴发地区内饮用其他水源人数____,发病:有、无,发病患者数____人
11.阳性水源首次消毒时间____年____月____日,维持消毒时间____天
12.阳性水源首次转阴时间____年____月____日
13.水源污染可能原因(根据其他专题调查综合分析)____
4.调查步骤现场流行病学调查的基本思路是:①核实诊断或问题并确立流行存在;②描述流行的分布特征;③形成并检验有关流行因素的假设;④获得结论并采取进一步的控制措施。下面对暴发调查的工作步骤做阐述。
(1)调查前获取初步信息:在开始现场调查前,除了组建调查组以及准备调查表和物资设备等,流行病学工作者还期望得到如下信息。这些信息可以与有关方面通过电话联系获得。
1)可能的诊断,包括可以证实诊断的症状学和实验室资料。
2)流行的确已经发生,通过以下资料证实:已知病例数,以估计问题的严重程度,病例在人群组、地点和发生时间上的分布,初步估计发病率,疾病在当地的趋势,相似的事件是否在过去发生,相似的疾病有否在邻近区域出现过。
3)确定当地可获得的有助于调查的资源,包括人员、现场和实验室设备、办公空间和车辆等。
4)确定当地需要哪些帮助。
5)复习最新文献和背景资料。
(2)进入现场收集发病和暴露信息
1)向当地主管或有关部门联系接洽,以取得他们的支持和合作。
2)再次核实诊断或诊断不明的问题,这需要访视病例,向有关专家咨询,明确病例的临床特征,收集和处理诊断标本,以及了解当地同时有哪些疾病发生(判定有否误诊)等。
3)确认流行是否发生,需要排除以下假象:人口增加引起病例数增加,但发病率(侵袭率)并未增加;误诊、重复报告、新诊断程序敏感性增加、漏报减少、老病例误做新病例等,使得报告病例数增加;常年水平的季节波动,可以同往年相同季节的发病率比较,简单的不同时间的病例数报告,而不是基于人群的发病率比较;特别调查和减少漏报,将可能使发病率高于通常报告发病率,导致所谓的"虚构流行"。
4)获得描述疾病的发病率资料,通过病例调查表获得病例(分子)的资料,通过人口调查数据获得总人群(分母)的资料,发病率结合病死率资料可判断流行的严重程度。病例调查表应包括如下信息:①个人资料:姓名、年龄、性别、民族、住址、居住年限和职业等;②临床资料:发作、住院、痊愈或死亡的日期,诊断依据(疾病症状和体征,实验室检查结果),疾病目前结局;③流行病学资料:既往史、接种史、接触史、可能暴露的日期、可能的传染源或传播途径等;④处理措施:临床治疗情况,预防处理情况等。
5)调查环境、相关事件和可疑标本等,获得有关暴露因素的资料。
(3)初步分析资料并提出假设
1)分析病例的个人特征:这些特征包括年龄、性别、民族、职业、当地居住年限、饮食史和最近活动等。
2)分析病例与非病例的地点分布:地点包括居住地、工作地、疾病发生地、娱乐地、学校或餐厅等。可以从相关部门或渠道获得不同背景的地图。
3)分析病例的时间分布,绘出流行曲线:①流行曲线的解释:急剧升高的流行曲线常常意味着单次暴露,因为多数人集中发病,往前推一个潜伏期,暴露时间也较集中。如果流行曲线有几个波峰,表明同源流行可能有几次暴露,蔓延流行病例成批(分代)出现,甚或有几个致病因子等。漏报、未识别和未报告病例可能歪曲流行曲线的真实情况。流行曲线的下降意味着感染来源的移走、易感者的减少或采取了控制措施等。流行曲线的延续可能表明对起始感染来源或携带者的持续暴露。②病例的时间与地点分布的结合:在病例标点地图上,将不同时段发病的病例用不同的颜色表示,可很好地呈现病例在空间上扩散的时间关系。
4)分析病例的暴露来源:广泛的食品来源和遥远旅行的便利,常常需要考虑远期和近期的暴露,这又取决于疾病的潜伏期、人群的流动性以及食品和饮水的供应来源等。一般在病例发病日前的最长与最短潜伏期之间(以常见潜伏期为重点期间),去寻找曾接触的可能传染源。对于人或动物传染源,还需要警惕传染源可能没有发病,这就有必要用特殊检查技术来发现隐性感染,这些技术包括免疫学(抗原或抗体)、微生物学(形态或培养)或X线检查(疾病状况如肺结核)等。如果传播涉及生物媒介,还要调查潜伏期内生物媒介的孳生情况。
5)建立流行的病因假设:根据病例关于可能暴露的特征或经历,结合社区环境调查等,就可以得出流行的初步病因假设。
(4)进一步收集和分析资料以确证假设
1)进一步收集资料:如查明未曾发现的病例(轻型病例、漏报病例和接触者等)以及更详尽的实验室检验等。
2)用病例对照研究和回顾性队列研究分析资料,做出结论。
(5)提出和采取控制措施
1)根据调查结论提出相应控制措施,对早期的应急措施做以调整或补正。
2)采取控制措施并评价其效果:可用日发病率下降作为暴发得到逐步控制的指标。对于当前暴发事件,更多的是早期的应急性控制措施,以及针对病例的治疗和管理。在暴发调查后期的控制措施,主要是"亡羊补牢",预防今后当地或其他地区再次发生类似事件。
(6)撰写总结报告:总结经验教训,以防止今后类似事件的发生。以技术报告形式发表可为专业人员提供参考文献,以工作报告形式提交可为政府或卫生部门提供决策依据。按调查时间过程来分,还可以分为:发生报告(初步核实后汇报)、进程或阶段报告以及总结报告。
第3题:[判断题]遇退行时,如列车未出清站台,行调通知车站、司机不换端退行。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第4题:[单选题]解付系统外银行本票时,业务状态为未知时,使用哪个交易进行后续处理?( )
A.6817 汇划业务在询及处理
B.6873 实时业务冲正申请
C.6899 单笔支付业务撤销
D.6890 定期借贷记撤回
参考答案:B
第5题:[单选题]重瓶通过检斤秤复验时,对( )的钢瓶选出进行处理。
A.内部不合格
B.残液量超标的
C.气质不合格的
D.充装量超欠
参考答案:D
第6题: [填空题]在保护自然方面,古代有一个重要观点,就是孟子提出的()。
参考答案:以时观念
第7题:[判断题]OCC行调指挥全线客运组织工作,站长(副)或车站值 班站长负责车站的客运组织。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第8题:[简答题]道岔导曲线下股高于上股的限值是如何规定的?
参考答案:道岔导曲线下股高于上股的限值:作业验收为0,计划维修为2mm,临时补修为3mm。
第9题:[单选题]相邻不同级别洁净室之间和非洁净室之间的静压差不应小于( )Pa。
A.3
B.5
C.8
D.10
参考答案:D
第10题: [判断题]各种运煤设备在许可开始检修工作前,运行值班人员必须将电源切断并挂上警告牌。
参考答案:对
第11题: [名词解释]SD序列
参考答案:
原核生物起始密码AUG上游7~12个核苷酸处的一段保守序列,能与16SrRNA3′端反向互补,被认为在核糖体-mRNA的结合过程中起作用。
第12题:[单选题]在电气设备上工作,保证安全的电气作业组织措施有:();工作许可制度;工作监护制度;工作间断、转移和终结制度。
A.工作票制度
B.操作票制度
C.防火安全制度
参考答案:A
第13题: [单项选择]下面哪一种危险源属于第一类危险源()
A. 有毒物质
B. 集聚性人群
C. 高速公路上浓雾茫茫
参考答案:A
第14题:[填空题]搬运、拆装重物时,每人负重一般不得超过 kg,做到人力充足、一人指挥、呼唤应答、同起同落。
参考答案:50
第15题:[填空题]轨道车等自轮运转特种设备按列车运行时,轨道车运行控制设备、列车无线调度通信设备应作用良好,运行状态下应满足()限界的规定。
参考答案:机车车辆
第16题: [判断题]地表颜色越深,反射率愈大,其地表温度越高。
参考答案:错
第17题: [填空题]A few people who do not agree with us about the matter haven’t realized the (important) ______ of the matter.
参考答案:Importance。
答案解析:词性转换(形容词变名词)。一些在这个问题上不同意我们的人没有意识到这件事情的重要性。▲根据句子结构,这里需要一个名词作为名词短语的中心词来充当谓语动词的宾语。important的名词形式为import
第18题:[多选题]关于转移洪水围困“孤岛”群众,下面描述正确的是( )。
A. 做好遇险群众心理安抚
B. 利用舟艇安全有序分批转运
C. 转移至安全区域或指定地点
D. 为安置点群众提供基本生活保障
参考答案:ABC
第19题:[多选题]实施二级防护的区域为()。
A.中毒重度危险区
B.中毒中度危险区
C.中毒轻度危险区
D.中毒安全区
E.安全区
参考答案:BC
第20题:[多选题]现金分期申请是指客户到中国农业银行营业网点申请办理现金分期业务。该业务( )。客户凭有效身份证件、本人在我行( )和( )办理。
A.允许代理
B.不允许代理
C.信用卡
D.借记卡
参考答案:BCD
第21题:[判断题]农商银行在对押品相关主合同办理展期、重组、担保方案变更等业务时,应确保抵质押担保的连续性和有效性,防止债权悬空。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题:[单选题]暂无试题
A.A
B.B
C.C
D.D
参考答案:A
第23题: [单项选择]下列几个关于力学问题的说法中正确的是()
A. 米、千克、牛顿等都是国际单位制中的基本单位
B. 摩擦力的方向可能与物体的运动方向垂直
C. 放在斜面上的物体,其重力沿垂直斜面的分力就是物体对斜面的压力
D. 伽利略在研究运动和力的关系时提出了著名的斜面实验,应用的物理思想方法属于“等效替代”
参考答案:B
答案解析:米、千克是国际单位制中的基本单位,而牛顿不是国际单位制中的基本单位,是根据牛顿第二定律得到的导出单位,故A错误;摩擦力的方向可以与物体的运动方向垂直,比如在水平圆盘上随圆盘一起匀速转动的物体所受的摩擦
第24题: [填空题]若在Windows“运行”中输入______命令,可以查看和修改注册表。
A.CMD B.MMC C.AUTOEXE D.Regedit
参考答案:D
答案解析:[解析] 在“运行”对话框中,输入CMD命令,可打开DOS命令窗口;输入MMC命令打开控制台窗口;输入Regedit打开注册表编辑器窗口,可以查看和修改注册表。
第25题:[判断题]《汽车维修业开业条件 第2部分:汽车专项维修业户》(GB/T 16739.2-2004)中没有设定"供油系统维护及油品更换"汽车专项维修项目。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题: [单项选择]患儿,5岁,2天前出现寒战高热,右侧胫骨疼痛和深压痛,被高度怀疑为急性化脓性骨髓炎。为了确诊,护士应立即配合医生对患儿进行()。
A. X线检查
B. CT检查
C. 血常规检查
D. 关节穿刺检查
E. 局部分层穿刺检查
参考答案:E
第27题: [判断题]在APZ21250中备份到内存(BUA)的不是强制功能
参考答案:错
第28题:[判断题]115、常用的辅助安全用具有绝缘手套、绝缘靴、绝缘垫、绝缘棒等。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第29题:[判断题]转向架上带停放制动功能的踏面制动单元呈对角分布。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题:[判断题]保护装置和合并单元的釆样频率均为1000112。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第31题: [单项选择]决定膀胱癌患者预后的因素是______
A. 肿瘤的生长部位
B. 血尿的程度
C. 肿瘤浸润的深度和细胞的分化程度
D. 肿瘤的大小
E. 肿瘤的数目
参考答案:C
第32题: [单项选择]交换机是一种基于()地址识别,能完成封装转发数据包功能的网络设备。
A. MAC
B. TCP/IP
C. ESN
D. 网络
参考答案:A
第33题: [单项选择]下列选项,属稀释性低钾血症的疾病是()
A. 呼吸性碱中毒
B. 急性肾衰竭
C. 肾小管性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 水中毒
参考答案:E
第34题:[单选题]( )不属于防水层特点。
A.不透水
B.适应高温
C.弹韧性差
D.与圬工黏结性好
参考答案:C
第35题: [不定项选择]从业人员着装的要求是()。
A. 庄重
B. 朴实
C. 得体
D. 新潮
参考答案:A, B, C
第36题:[多选题]停用微机保护装置,应( )。
A.
先断开跳闸出口连接片
B.
再断开直流电源开关
C.
先断直流电源开关
D.
再断交流电压开关
参考答案:AB
第37题:[判断题]( )47.探测仪不用避免日光直射,远离热源。(易)
A.正确
B.错误
参考答案:B