A. 最高人民法院指导性案例不是我国法律的渊源
B. 乡规民约不能在裁判文书中引用
C. 国际条约中我国申明保留的条款不能作为我国法律的渊源
D. 香港特别行政区法律是我国法律的渊源
参考答案:B
第2题:[判断题]设区的市和县(市、区)人民政府应当明确安全生产应急救援指挥机构,具体承担本行政区域内应急救援指挥、应急值守、应急演练、应急信息化建设、重大危险源监控管理等工作。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题:[多选题]施工升降机载人吊笼的天窗用于( )。
A.紧急逃离.
B.运送超长材料
C.通风
D.安装拆卸维修使用
参考答案:ACD
第4题:[判断题]高压电气设备电压等级为在1000V以上。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第5题: [单项选择]()是银行调研营销人员询问和应答问题的依据。
A. 问卷
B. 原始资料
C. 意见簿
参考答案:B
第6题:[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
参考答案:D
考点: ☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗; 心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下: 1.一般治疗 (1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。 (2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。 (3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。 2.药物治疗:基本用4大类药。 (1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类: ①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。 ②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。 ③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。 (2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。 ①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kg min),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kg min)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。 ②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kg min),可逐渐递增5~10μg/(kg min),注意反射性心动过速及低血压。 ③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg ,最大剂量为40mg,每天一次。 (3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。 ①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d, 约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。 ②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。 ③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。 ④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。 ⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。 ⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。 ⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。 (4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。 ①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kg min),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。 ②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kg min)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。 ③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。 (5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。 (6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。 (7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。 3.器械和外科治疗 (1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。 (2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。 (3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。 (4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
第7题:[判断题]生产、储存危险化学品的单位,应当在其作业场所设置通信、报警装置,并保证处于适用状态。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第8题:[单选题]、采集终端收到主站发来的信息,终端主板上( )灯应该闪亮。
A. RTS
B. TD
C. RD
D. POWER
参考答案:C
第9题: [填空题]设A,B均为n阶可逆矩阵,且AB=B-1A-1,则r(E+AB)+r(E-AB)=______.
参考答案:n
答案解析:由于AB=B-1A-1,有(AB)2=E,即(E+AB)(E-AB)=0,从而得
r(E-AB)+r(E+AB)≤n.
第10题:[多选题]行政相对人有下列( )情形的,应当依法从轻或者减轻处罚.
A.A、主动消除或者减轻消防安全违法行为危害后果的
B.B、已满14周岁不满18周岁的未成年人实施消防安全违法行为的
C.C、尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人、智力残疾人实施消防安全违法行为的
D.D、受他人胁迫或者诱骗实施消防安全违法行为的
E.E、主动供述消防救援机构尚未掌握的消防安全违法行为的
F.F、配合消防救援机构查处消防安全违法行为,有立功表现的
参考答案:ABCDEF
第11题: [单项选择]适用于识别系统的危险、有害因素和分析事故的方法是______。
A. 事故致因因素安全评价法
B. 危险性分级安全评价法
C. 事故后果安全评价法
D. 归纳推理评价法
参考答案:A
第12题: [简答题]烧结点火装置为何通常采用气体燃料?通常采用哪些气体作燃料?
参考答案: 烧结点火装置点火所用燃料主要是气体燃料。气体燃料便于运输,与空气可以充分混合,燃烧充分,没有灰分,成本较低,设备简单可靠,劳动条件好,便于实现自动化控制,因此在烧结厂被广泛使用。常用的气体燃料有焦炉煤气、高炉煤气、天然气以及焦炉煤气与高炉煤气的混合气体。
第13题:[单选题]10~35 kV架空电力线路当采用并沟线夹连接引流线时,线夹数量不应少于( ),连接面应平整.光洁。
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
参考答案:A
第14题: [多项选择]监理工程师对初步设计质量审核的主要内容包括( )。
A. 结构设计的安全可靠性
B. 有关部门的审批意见和设计要求
C. 技术参数的先进合理性
D. 工艺流程的先进合理性
E. 建筑造型与立面设计
参考答案:B,C,D
第15题: [多项选择]下列高处作业级别中,应事先制定专项安全措施的有( )
A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 特级
E. 四级
参考答案:C,E
第16题:[简答题]“两新”组织是指什么?
参考答案:新经济组织和新社会组织。
第17题:[判断题]高压链式SVG 运行时严禁打开柜门
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题: [单项选择]细胞外液(ECF)约占体重的()
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
参考答案:A
第19题: [单项选择]哮喘控制气道炎症最主要的药物是()
A. P2肾上腺素受体激动药
B. M受体拮抗药
C. 抗生素
D. 吸入糖皮质激素
E. 组胺h2受体拮抗药
参考答案:D
第20题:[单选题]货物列车中因装载的货物规定需停止制动作用的车摘,自动制动机临时发生故障的车辆,准许关闭( )。
A.折角塞门
B.三通阀
C.空重调整阀
D.截断塞门
参考答案:D
第21题:[单选题]龙门架安装完毕后经( )检验检测合格。
A.A.建设单位
B.B.监理单位
C.C.安监部门
D.D.技术监督部门
参考答案:D
第22题: [单项选择]采用回转式取土器取样时,下述( )不正确。
A. 内管管口至少应与外管齐平
B. 内管管口可比外管短50~150mm
C. 内管管口应比外管超前,对软土超前量可适当增加
D. 对软硬交替的土层,内管的超前量应具有自动调节功能
参考答案:B
答案解析:据《原状土取样技术标准》(JGJ 89—92)3.3.4条。
第23题:[单选题]在变(配)电站、发电厂、电力线路之外的其他场所开展电力通信工作时,即使在安全措施可靠、不会误碰其他运行设备和线路的情况下,经工作票签发人同意也不可以单人工作。
A. A.正确
B.B.错误
参考答案:B
第24题:[单选题]绝缘斗臂车作业接近和离开带电部位时,应由( )操作,但下部操作人员不准离开操作台。
A. 专职司机
B.斗臂中人员
C.下部操作人员
D.工作负责人
参考答案:B
第25题:[判断题]会员为受让人在12306.cn网站或手机APP兑换的车票,乘车人可在本人账户中可以查看车票信息,但不可以办理改签。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:[单选题] 鼻黏膜的易出血是
A. 上鼻甲
B. 中鼻甲
C.下鼻甲
D. 鼻中隔前下部
参考答案:D
第27题:[不定项选择题]A.兴奋中枢
A.兴奋α受体
B.兴奋M受体
C.间接兴奋α、β受体
D.兴奋N受体
E.对羟福林的药理作用是
参考答案:B
第28题:[多选题]发现涉恐嫌疑后,协助警方控制现场的措施有()。
A.A.报告情况
B.B.配合指认
C.C.协助封控
D.D.情况解除
参考答案:ABCD
第29题:[单选题]发现接触网导线断落时,人员要远离( )m以外,并将该处加以防护,立即通知有关部门
A.5
B.10
C.15
D.8
参考答案:B
第30题: [单项选择]《学记》中提出的“道而弗牵,强而弗抑,开而弗达”,体现了教学的( )。
A. 直观性原则
B. 巩固性原则
C. 启发性原则
D. 循序渐进原则
参考答案:C
答案解析:[解析] 启发性原则:是指在教学中教师要承认学生是学习的主体,注意调动他们的学习主动性,引导他们独立思考,积极探索,生动活泼的学习,自觉地掌握科学知识和提高分析问题和解决问题的能力。
第31题:[多选题]孤岛救援需要用到下列哪些装备( )。
A.冲锋舟、橡皮艇
B.抛绳枪
C.安全绳
D.照明器材
参考答案:ABCD
第32题: [判断题]企业在编制合并财务报表时,实质上构成对子公司净投资的外币货币性项目以母、子公司的记账本位币以外的货币反映,则应将母、子公司此项外币货币性项目产生的汇兑差额相互抵销,差额反映在“财务费用”项目中。()
参考答案:错
答案解析:差额应自“财务费用”转入“外币报表折算差额”项目。
第33题:[单选题]当事人对药品检验机构的检验结果有异议的,可以自收到药品检验结果之日起向原药品检验机构或者上一级药品监督管理部门申请复验的时间是
A.三日内
B.五日内
C.七日内
D.十日内
E.十五日内
参考答案:C
《药品管理法》第六十七条规定:当事人对药品检验机构的检验结果有异议的,可自收到药品检验结果之日起七日内向原药品检验机构或者上一级药品监督管理部门设置或者确定的药品检验机构申请复验,也可以直接向国务院药品监督管理部门设置或者确定的药品检验机构申请复验;《药品管理法》第七十一条规定:对已确认发生严重不良反应的药品,国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施,并应当在五日内组织鉴定,自鉴定结论做出之日起十五日内依法做出行政处理决定。
第34题:[单选题]超导电缆以超导金属或超导合金为导体材料,将其处于临界温度、临界磁场强度和临界电流密度条件下工作的电缆。在超导状态下,导体的直流电阻为零,因此,可以大大提高电缆的输送容量。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第35题:[判断题]( )RS232通信,只有通过提高信号电平来抗干扰。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第36题:[单选题]装配尺寸链的主要特性之一是尺寸系列具有( )。
A.封闭性
B.一致性
C.公共性
D.连续性
参考答案:A