参考答案: (一)诊断依据
1.流行病学接触史
(1)发病前7天内,接触过禽,尤其是病禽,死禽(包括野生禽、家禽),或其排泄物、分泌物及7天内下的蛋,或暴露于其排泄物、分泌物污染的环境。
(2)发病前14天内,曾经到过有活禽交易、宰杀的市场。
(3)发病前14天内,与人禽流感疑似、临床诊断或实验室诊断病例有过密切接触,包括与其共同生活、居住,或护理过病例等。
(4)发病前14天内,在出现异常病、死禽地区居住、生活、工作过。
(5)高危职业史:从事饲养、贩卖、屠宰、加工、诊治家禽的职业人员;可能暴露于动物和人禽流感病毒或潜在感染性材料的实验室职业人员;未采取严格的个人防护措施,处理动物高致病禽流感疫情的人员;未采取严格的个人防护措施,诊疗、护理人人禽流感疑似、临床诊断或实验室诊断病例的医护人员。
2.临床表现
(1)H7N7亚型人禽流感:主要表现出结膜炎和上呼吸道卡他症状。
(2)H9N2亚型人禽流感:类似普通人流感,通常仅有轻微的上呼吸道感染症状。
(3)H10N7亚型人禽流感:仅有轻微的上呼吸道感染症状。
(4)H5N1亚型人禽流感1)潜伏期一般为1~7天,通常为2~4天。患者呈急性起病,早期表现类似普通型流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。
部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
2)重症患者发展迅速,几乎所有患者都有临床表现明显的肺炎,可出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏(ReyE.综合征等多种并发症。可继发细菌感染,发生败血症。
3)外周血象检查:白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。4)体征:重症患者可有肺部实变体征等。
5)胸部影像学:病初病变形态可为斑片状、大片状、多片的、融合的单侧或双侧肺实变,肺实质渗出阴影浅淡,呈絮状、磨玻璃样密度,重症患者病变进展迅速,1~2天内范围扩大,密度加深呈肺实变密度,边缘模糊,病变内可见"空气支气管征",病变多表现为两肺弥漫性分布,没有明显的以段或叶划分的特征,相当部分病例演变为"白肺"样改变,可合并胸腔积液。
3.实验室检测
(1)病毒分离:病毒分离阳性并经亚型鉴定确认。
(2)血清学检查1)患者恢复期血清进行红细胞凝集抑制(HI)试验。
2)微量中和试验(MNT),禽流感病毒(HA.(H5或H7或H9等亚型)抗体阳性(HI抗体或中和抗体效价≥80)。
3)恢复期血清抗体滴度比急性期血清高4倍或以上。
(3)病毒抗原及核酸检测:在患者的临床标本检查到人禽流感病毒特异性核酸或特异性H亚型抗原。
(二)诊断标准
1.人禽流感疑似病例具备流行病学史中任何一项,且无其他明确诊断的肺炎病例。
2.人禽流感临床诊断病例具备以下任何一项者:
(1)具备流行病学史中任何一项,加临床表现中任何一项,且符合实验室检测(2)的1)和2)中任一项。(2)诊断为人禽流感疑似病例,无法进一步取得临床标本进行实验室确诊,而与其有共同暴露史的其他人被诊断为人禽流感确诊病例,并且没有其他疾病确定诊断依据者。
3.人禽流感确诊病例具备以下任何一项者:
(1)具备临床表现中任何一项,加实验室检测(1)。
(2)具备临床表现中任何一项,加实验室检测(2)。
(3)具备临床表现中任何一项,加实验室检测(3)中任一项,并经两个不同实验室所证实。
4.人禽流感排除病例具备以下任何一项的人禽流感疑似病例或临床诊断病例:
(1)患者禽流感病毒分离阴性或病毒抗原及核酸检测阴性,且恢复期血清比急性期血清的抗体滴度没有4倍或以上增高。
(2)死亡患者未采集到急性期和恢复期双份血清,尸检肺组织病毒分离阴性或病毒抗原及核酸检测阴性,并经两个不同实验室所证实。
(3)有明确的其他疾病确诊依据。
第2题: [单项选择]风力发电机工作过程中,能量的转化顺序是()。
A. 风能—动能—机械能—电能;
B. 动能—风能—机械能—电能;
C. 动能—机械能—电能—风能;
D. 机械能—风能—动能—电能。
参考答案:A
第3题:[多选题]尖轨、可动心轨有( )伤损或病害,应及时修理或更换?
A.尖轨尖端与基本轨或可动心轨尖端与翼轨不靠贴大于0.5mm
B.尖轨、可动心轨顶面宽50mm及以上断面处,尖轨顶面低于基本轨顶面、可动心轨顶面低于翼轨顶面2 mm及以上
C.尖轨、可动心轨顶面宽50nm及以下断面处,尖轨顶面高于基本轨顶面、可动心轨顶面高于翼轨顶面2 mm及以上
D.尖轨、可动心轨工作面伤损,继续发展,轮缘有爬上尖轨、可动心轨的可能
参考答案:BCD
第4题: [单项选择]可复性牙髓炎的描述不包括
A. 刺激去除症状消失
B. 对冷刺激更为敏感
C. 受到化学刺激时出现短暂疼痛
D. 偶有自发性疼痛
E. 及时正确的治疗,牙髓可恢复到原有状态
参考答案:D
第5题:[判断题]多小组工作,工作负责人应在得到所有小组负责人工作结束的汇报后,方可与工作监护人办理工作终结手续。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第6题: [单项选择]DNA链的碱基序列TCAGAT经RNA聚合酶转录生成的RNA链的碱基序列应是下列哪一种:()
A. CUAAGU
B. AGUCUA
C. AGTCTA
D. AUCUGA
参考答案:D
第7题: [判断题]人行过道“小心火车”宣传牌专为人行过道所用,设在通向人行过道的道路左侧。()
参考答案:错
第8题: [判断题]在U6成本管理系统中没有预警和报警的功能。
参考答案:对
第9题:[单选题]下面对施工质量的自控和监控叙述正确的是( )。
A.自控主体所进行的施工质量监控是对监控行为的推动和约束
B.监控主体的质量意识和能力是关键,是施工质量的决定因素
C.自控主体不能因为监控主体的存在和监控职能的实施而减轻或免除其质量责任
D.自控主体可以在一定情况下减轻或免除其质量责任
参考答案:C
2020/2019教材P169 施工质量的自控和监控是相辅相成的系统过程。自控主体的质量意识和能力是关键,是施工质量的决定因素;各监控主体所进行的施工质量监控是对自控行为的推动和约束。自控主体不能因为监控主体的存在和监控职能的实施而减轻或免除其质量责任。,
第10题: [单项选择]最小逆变角。一般取=()。
A. 15°~20°
B. 20°~25°
C. 20°~30°
D. 30°~35°
参考答案:D
第11题:[判断题]( ) 车列运行中遇突发情况时,应立即采取紧急停车措施,同时按压紧急停车信号,向调车指挥人汇报前方情况。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题:[判断题]车轮压上铁鞋后,铁鞋沿轨面的滑行距离称为滑距。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题: [多项选择]患者男性,56岁。诊断肺癌近一个月,近期出现呼吸因难,其可能的机制是()
A. 肺癌转移到肺门淋巴结而引起隆突受压
B. 上腔静脉阻塞综合征
C. 肺癌坏死组织引起气道高反应性
D. 肺癌转移到胸膜而发生大量胸腔积液
E. 膈麻痹
参考答案:A, B, C, D, E
第14题:[简答题]A-D-F-002 2 3 2
组装道岔转辙部分,应准确地确定直、曲尖轨的位置。直、曲尖轨位置应以直、曲尖轨或基本轨安装连接铁的________________定位。
参考答案:孔位中心
第15题:[判断题]高炉生产的主要产品是生铁,副产品是炉渣、煤气和炉尘。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第16题:[判断题]电气试验,非金属外壳的仪器,应与设备绝缘,金属外壳的仪器和变压器外壳应接地。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:[判断题]架空线路中的耐张杆塔用于限制线路发生断线、倒杆事故时波及的范围。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题:[单选题]因为黄平市友好饭店未按约定提供施工所需建筑材料,致使工程暂时停止施工,()应当做好现场防护。
A.黄平市建筑设计院
B.广平监理公司
C.太平建筑公司
D.黄平市友好饭店
参考答案:C
第19题:[填空题]听到跑步预令,两手迅速握拳( ),提到腰际,约与( ),( ),( )。听到动令,上体微向前倾,两腿微弯,同时左脚利用右脚掌的蹬力跃出约( ),前脚掌先着地,身体重心前移,右脚照此法动作;两臂前后自然摆动,向前摆臂时,大臂略垂直,肘部贴于腰际,小臂略平,稍向里合,两拳内侧各距衣扣线约( );向后摆臂时,拳贴于腰际。行进速度每分钟( )步。
参考答案:四指蜷握,拇指贴于食指第一关节和中指第二节|腰带同高|拳心向内|肘部稍向里合|85厘米|5厘米|170-180
第20题:[多选题]农村扶贫助学贷款实行“( )”的原则。
A.一次核定
B.总额控制
C.定期检查
D.定向使用
参考答案:ABD
第21题:[单选题]在Word2007中,以下关于“查找和替换”操作说法正确的是( )。
A.不能使用通配符进行模糊查找
B.查找的方向只能从插入点向下查找
C.不能查找特殊的符号,如查找段落标记及分节符等
D.利用“查找和替换”功能,可以将文档中找到的词全部删除
参考答案:D
第22题:[判断题]( )使用热水袋为老年人睡前温暖被褥,老年人上床前勿忘取出热水袋。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题:[单选题]混凝土保护层厚度仪器校验,对于标准试块,保护层厚度为 10~50mm 时的允许误差( )。
A.±1 ㎜
B.±2 ㎜
C.±3 ㎜
D.±5 ㎜
参考答案:A
第24题:[单选题]湿空气经预热后,它的焓增大,而它的湿含量H和相对湿度φ属于下面哪一种情况。( )
A.
H,φ都升高
B.
H不变,φ降低
C.
H,φ都降低
D.
H降低,φ不变
参考答案:B
第25题:[单选题]根据扑救火灾的紧急需要,有关( )应当组织人员、调集所需物资支援灭火。
A.主管公安机关
B.地方人民政府
C.公安机关消防机构
D.到场的最高行政首长
参考答案:B
第26题: [单项选择]有关环枢关节的描述,错误的是()
A. 正常儿童齿状突至环椎前弓距离小于4、0mm。
B. 正常成人齿状突至环椎前弓距离为2、5mm—4、0mm。
C. X线检查不能诊断半脱位。
D. 环枢关节半脱位可由齿状突发育畸形引起。
E. MR检查有助于观察邻近结构的改变。
参考答案:C
第27题: [简答题]A公司项目部承包了42层办公大楼的机电安装工程,工程内容包括建筑给水排水、建筑电气、通风与空调、建筑智能化、电梯等机电安装T程,合同总工期为24个月。施工中,在电线采购中,业主向A公司竭力推荐8电线生产厂的产品。A公司为了搞好和业主的关系,尽量接受业主的推荐。项目部合理加快施T进度,编制了质量预控方案,设置了质量控制点,选择施工机具,材料能及时送到施工现场,使工程进展顺利。进场的材料应如何进行验收和确认?进货检验时发现,B单位运至现场的电线中有一种导线直径偏小,误差超过了标准要求,A公司应作何处理?
参考答案: 进场的材料应进行数量验收和质量确认,作好相应的验收记录和标识。对不合格的材料应更换、退货或让步接收(降级使用),严禁使用不合格的材料。在进场验收时,A公司发现导线直径偏小并超过标准规定的误差,应作为不合格品处理,将不合格的导线进行退货或更换。
第28题:[多选题]"应对网络舆情,要()。
A.随时随地掌控网络信息
B.通过培训学习舆情应对方法
C.要有积极主动意识
D.禁止网民发帖"
参考答案:ABC
第29题:[单选题]要大力崇尚职业( ),荣誉不仅来自党和人民的信任,更要以顽强的拼搏赢得荣誉,只有真正为党、为国家、为人民牺牲奉献,才能获得应有的尊严
A.精神
B.荣誉
C.素养
D.操守
参考答案:B
第30题:[判断题]通用变频器的电气制动方法常用的有三种:直流能耗制动、电阻能耗制动(制动单元/制动电阻)、整流回馈。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题:[单选题]跖趾关节属于:( )。
A.球窝关节
B.铰链关节
C.滑动关节
D.鞍状关节
参考答案:D
第32题:[单选题]电阻的单位是欧姆用( )字母表示。
A.Ω
B.U
C. P
D.Q
参考答案:A
第33题:[判断题]变压器温度的测量主要是通过对其油温的测量来实现的。如果发现油温较平时相同负载和相同条件下高出 10 ℃时,应考虑变压器内发生了故障。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题:[判断题]管道的法兰连接属于可拆连接,焊接连接属于不可拆连接。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第35题: [单项选择]小儿原发性肺结核的原发病灶常发生在
A. 肺尖部
B. 右肺上叶的底部或下叶的上部
C. 肺门处
D. 两肺底部
E. 肺底靠近胸膜处
参考答案:B
第36题: [单项选择]对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是
A. 去除病因和诱因
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 美西律
参考答案:A
第37题: [单项选择]--Have you moved into the new house--Not yet. The rooms
A. are being painted
B. are painted
C. are painting
D. have been painting
参考答案:A