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题目内容:

[判断题]车钩总风塞门旋至垂直管路的位置时将切断总风。


A.正确
B.错误
参考答案:A

热门题目:
第1题:[单选题]当验明确已无电压后,应立即将检修的高压配电线路和设备接地并()短路。
A.单相
B.两项
C.三相
D.中相和边相
参考答案:C


第2题:
[单选题]《建筑起重机械安全监督管理规定》第10条规定,从事建筑起重机械安装拆卸活动的( )应当依法取得建设主管部门颁发的相应资质和建筑施工企业安全生产许可证,并在其资质许可范围内承揽建筑起重机械安装、拆卸工程。
A.维保单位
B.租赁单位
C.使用单位
D.安装单位
参考答案:D


第3题: [单项选择]
中国比内测验适用的年龄段是()。
A. 1-16岁 
B. 3-20岁 
C. 2-18岁 
D. 4-22岁
参考答案:C
答案解析:

中国比内测验适用于2-18岁的受测者,农村和城市受测者共用一套试题。



第4题:
[判断题]旅游列车使用宿营车内铺位时,按实际铺位计费。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第5题:
[判断题]CRH380B 转向架辅助装置主要由天线、撒砂、排障器、传感器、感应接收器装置、接地装置等组成。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第6题:
[单选题]计算机发展的年代划分的原则是依据计算机所采用的的不同。
A.电容器件
B.电子器件
C.软件系统
D.电感器件
参考答案:B


第7题:
[单选题]自动挂接地线装置受控子站:实现接地线的投入与退出,安装于( )。
A.车控室内
B.站台
C.站台门控制室内
D.轨行区接触轨旁
参考答案:D


第8题:
[单选题]已答复的供电方案逾期且客户未提出延长有效期申请的应予以自动延期。
A.正确
B.错误
参考答案:B


第9题:
[多选题]当患者发生较严重心律失常时正确的护理措施为()
A.嘱患者卧床休息,情绪要稳定
B.给鼻导管吸氧,改善机体缺氧
C.立即建立静脉通道
D.备好抢救药品及除颤器
E.对突发室颤应立即施行同步电除颤
参考答案:ABCD


第10题:
[单选题]属于“阴中之阳”的是
A.上午
B.下午
C.前半夜
D.后半夜
E.中午
参考答案:D
阴阳的可分性: 以昼夜言,昼为阳,夜为阴。上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;前半夜为阴中阴,后半夜为阴中之阳。

第11题:
[判断题]ZPW-2000A型无绝缘移频自动闭塞接收器主轨道接收落下延时小于或等于3s.
A.正确
B.错误
参考答案:B


第12题: [单项选择]
慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是()。
A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 二尖瓣和主动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 肺动脉瓣
参考答案:A

第13题:
[单选题]根据《公安机关人民警察纪律条令》中第二十四条,携带枪支饮酒、酒后驾驶机动车,造成严重后果的,给予()处分。
A.开除
B.记大过
C.从重处分
D.撤职处分
参考答案:A


第14题:
[填空题]在车厂范围内,行车信号以( )为主,400M、800M 无线便携台或手信号旗、灯为辅。
参考答案:地面信号


第15题:
[简答题]对直肠各段癌肿的手术方法选择?
参考答案:对直肠各段癌肿的手术方法选择 (1)上段直肠癌 癌下缘距齿状线在10cm以上,作经腹直肠、及部分乙状结肠切除,直肠乙状结肠吻合术。也即前切除术(Dixon术)。 (2)下段直肠癌 距齿状线8cm内触及的癌肿,宜作腹会阴联合直肠切除术(Miles术)。 (3)中段直肠癌 癌下缘距齿状线8cm以上,力争借助吻合器作前切除术。


第16题:
[判断题]AC20乘务员指示面板(AIP)上有两个显示灯,绿色表示通话信息,红色表示系统及紧急信息。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第17题: [单项选择]
In performing a routine fundal assessment, the nurse finds a client’s fundus to be "boggy. " What action should the nurse take first()
A. Call the physician.
B. Massage the fundus.
C. Assess lochia flow.
D. Start methylergonovine as ordered.
参考答案:B
答案解析:

The nurse should begin to massage the uterus so that the uterus will be stimulated to contract

第18题:
[单选题]()是认识客观现象,向人们提供实在、有用、确定、精确的知识的方法。
A.例证研究方法
B.实证研究方法
C.对比研究方法
D.规范研究方法
参考答案:B


第19题: [单项选择]
会阴轻度撕裂在产后几日能自行愈合()。
A. 产后3~5天
B. 产后6~7天
C. 产后8~9天
D. 产后10~12天
E. 产后13~14天
参考答案:A

第20题: [单项选择]
食物不耐受是()
A. Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
B. 特殊食物蛋白引起的异常免疫反应
C. 对食物发生异常的生理反应
D. 食物消化不良
E. 细菌毒素所致
参考答案:C

第21题: [简答题]
肺动脉高压药物治疗进展。
参考答案: 肺动脉高压(PAH)是一种进行性发展的疾病,导致右心功能衰竭,最终死亡。肺动脉高压病理学机制复杂,涉及包括骨态样蛋白受体II(BMPR2)、Activin样激酶型-1、5-羟色胺转运因子(5-HTT)的遗传机制,以及前列环素、内皮素、内皮细胞功能异常、一氧化氮(NO)通路、5-羟色胺(5-HT)、炎症、血栓等改变的分子细胞机制。按照肺动脉高压的发病原因,WHO将其分为:动脉型肺动脉高压、左心疾病相关型肺动脉高压、缺氧和肺部疾病相关性肺动脉高压、慢性血栓形成和(或)栓塞性疾病相关性肺动脉高压、其他少见疾病引起肺动脉高压。针对以上病理和病因,近年PAH治疗有了极大进展,包括基础治疗、针对发病机制的新型药物治疗、介入及外科手术治疗以及其他治疗。药物治疗治疗肺动脉高压更是取得长足发展。
心导管下急性血管舒张试验阳性的部分IPAH患者对Ca2+通道阻断剂治疗反应良好。Sibton等对557例IPAH患者回顾性分析后得出结论:使用血管舒张剂后,心输出量无改变情况下,平均肺动脉压(mPAP)下降≥10mmHg,或mPAP≤40mmHg时为血管舒张试验阳性反应,这类特发性肺动脉高压(IPAH)病人可以使用Ca2+通道阻断剂治疗。长效尼群地平或氨氯地平等都是推荐药物;异搏定由于负性肌力作用而不推荐使用。在使用Ca2+通道阻断剂治疗时,应该监测其安全性和疗效,若使用Ca2+通道阻断剂后IPAH患者功能分级(FC)达不到Ⅰ或Ⅱ级(FCⅠ或FCⅡ),需要考虑其他治疗方案。
前列环素
静脉注射epoprostenol能够提高IPAH患者FC、6分钟步行距离(6MWD,运动耐受试验),改善血流动力学,延长生存时间。一项针对81例FCⅢ和FCⅣIPAH患者的开放、随机研究证明,静脉注射epoprostenol显著提高患者6MWD和改善血流动力学以及延长生存期的优势。同样,观察研究证明IPAH患者长期静脉注射epoprostenol可获得长远疗效:Sitbon等报导178例FCⅢ有和FCⅣIPAH患者长期静脉注射epoprostenol,1、2、3、5年生存率分别为85%、70%、63%、55%,明显高于以往未接受前列环素治疗病人。
Similarly等观察162例FCⅢ和FCⅣIPAH静脉注射epoprostenol,1、2、3、5年生存率分别为88%、76%、63%、56%,且FC、运动耐受和血流动力学均显著改善。有观察研究证明静脉注射epoprostenol改善结缔组织疾病(CTD)相关PAH患者6MWD和血流动力学,而对观察期内死亡率变化影响作用不显著。同样有研究证明了该治疗在先天性心脏病、HIV、高血压相关PAH患者中的有利作用。
Epoprostenol治疗需给病人留置中心静脉导管,药物通过特殊的持续输液泵装置而持续输入静脉。从2ng/(kg·分)剂量开始,根据病人症状改善和不良反应逐渐调整剂量。长期治疗最佳剂量为25~40ng/(kg·分)。长期过量可导致高输出量心功能衰竭,一般不良反应包括头痛、下颌痛、颜面潮红、恶心、腹泻、皮疹、肌痛;感染等不良反应可致命,故使用需慎重。目前FDA已经批准静脉epoprostenol用于FCⅢ和FCⅣIPAH和硬皮病相关PAH。
Treprostinil是一种稳定的拟前列环素药物,首次开发的持续皮下注射药物。一项持续12周包含470例FCⅡ、FCⅢ和FCⅣPAH患者以及CTD、先天性心脏病相关PAH患者的随机安慰剂对照研究显示,皮下注射treprostinil达到使患者6MWD增加16m这一具有统计学意义的结果。6MWD的改善是剂量相关性的,最高剂量用药后6MWD提高达40m(四分位数)。但85%患者出现注射部位疼痛、红斑。其他不良反应是头痛、腹泻、皮疹、恶心。FDA已于2002年批准treprostinil用于FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH。较静脉epoprostenol具有潜在益处,且半衰期长。静脉treprostinil已经研制开发,FDA于2004年批准静脉treprostinil用于不能耐受皮下注射的FCⅡ、Ⅲ和FCⅣ的PAH患者;静脉用药剂量大,在改善6MWD、血流动力学方面具有更良好的效果。吸入和口服剂型正在研发中。
iloprost是用于吸入的稳定的拟前列环素,每日吸入6~9次。FDA已经批准用于FCⅢ和FCⅣPAH。研究证明短期疗效中,提高各种PAH患者FC和6MWD显著优于安慰剂;远期疗效观察少。
beraprost是口服的拟前列环素药物,半衰期短。12周的随机、双盲、安慰剂实验证明其在提高6MWD中的显著作用,但是12个月的用药观察实验中发现:用药3~6个月6MWD有显著提高,而这一有效作用不能持续到9~12个月,故远期疗效尚待进一步证实。日本、韩国已经上市。
内皮素受体拮抗剂
波生坦是一种口服剂型、活性好、非选择性内皮素受体拮抗剂。针对FCⅢ或ⅣIPAH及CTD相关PAH患者服用波生坦安慰剂对照研究,Channick发现服用波生坦PAH患者6MWD提高36m,与安慰剂组对照,用药组患者mPAP、心脏指数、肺血管痉挛均明显改善;同样在备受瞩目的BREATHE-1试验中,服用波生坦组患者6MWD增加36m,而对照组6MWD减少8m。一项长期观察研究发现,长期服用波生坦治疗患者生存期较NIH(美国全国卫生研究生)记录明显延长。服用波生坦可使大约11%服药患者肝脏酶水平增加3倍以上,其他不良反应还包括头痛、颜面潮红、四肢末端水肿及罕见的贫血,波生坦有致畸作用。FDA已经批准波生坦治疗FCⅢ和FCⅣPAH,用药过程中需要每月监测肝功能、每季度复查外周血常规,即将临产的妇女须每月观察。
Sitaxsentan是一种选择性ETA拮抗剂,STRIDE-1试验纳入178例FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH患者,包括IPAH或CTD、先天性心脏病相关PAH,以心肺运动后测定最大氧耗量为观察指标,期中服药剂量300mg患者中3.1%患者最大氧耗量改善,而服用100mg剂量药物组最大氧耗量无改善;两组剂量患者6MWD均明显改善,血流动力学适当改善。常见不良反应为头痛、外周水肿、恶心、鼻衄、瞌睡。Sitaxsentan和华法林之间相互作用;使用100mg和300mgSitaxsentan患者分别有5%和21%出现过转氨酶>3倍正常上限值,正因为容易引起严重的转氨酶异常,故300mg的用量不能被接受,推荐用量为50~100mg。
Ambrisentan是一种选择性ETA拮抗剂。64例IPAH、CTD及药物、HIV相关PAH患者随机接受4种剂量ambrisentan(每天1、2.5、5、10mg)治疗,治疗12周每组患者6MWD均提高36m,平均肺动脉压降低、心脏指数增加;3.1%患者出现转氨酶高于正常上限3倍。各种剂量与安慰剂之间的对照研究正在进行。
磷酸二酯酶抑制剂
西地那非(Sildenafil):SUPER试验证明Sildenafil是一种有效的、高选择性的PDE-5抑制剂,能够改善PAH患者运动能力、FC和血流动力学。这一随机双盲、安慰剂对照试验纳入278例有症状的PAH患者,包括IPAH及CTD、先心病相关PAH,患者随机分组、给予每日3次的20、40、80mg剂量的sildenafil,12周3种剂量的治疗患者6MWD分别提高45、46和50m,病情急性加重次数没有明显变化;期中222例患者坚持Sildenafil单药治疗1年,6MWD提高51m。主要不良反应有头痛、颜面潮红、消化不良、鼻衄。FDA于2005年批准西地那非用于治疗PAH,推荐剂量为20mg,每日3次。
正在研究开发中的治疗方法
除以上介绍的药物治疗外,目前有一些新的治疗方案正研究、开发,期待不久的将来应用于临床实际。
血管活性肠肽属于分泌性胰高血糖素相关生长素释放因子家族,能够抑制血小板活化和血管平滑肌细胞增殖,并具有显著的肺血管扩张作用。一项开放试验证实,8例吸入血管活性肠肽IPAH患者病情明显改善。
目前新的抗肺动脉高压药物作用于angiopoeitin和血清素通路,同时生长因子抑制因子也是新抗肺动脉高压研究方向之一。基因治疗仍然在研究的启蒙阶段,但是可能为有效控制PAH带来广阔的前景。将PAH小鼠模型的内皮素前体细胞转染一氧化氮合酶,使PAH小鼠右室压力下降、生存期延长。
总之,肺动脉高压治疗研究进展发展较快,医生在治疗用药中应考虑各方面因素,包括心肺血流动力学、有无心衰及药物相互间作用与不良反应。病人心肺功能分级量化对选择药物及药物疗效也有重要影响。

第22题:
[单选题]DMI图标 黄色表示的含义是?( )
A.当前ATC处于正常工作状态
B.当前ATC处于单端工作状态
C.当前ATC处于轻微故障状态
D.当前ATC处于严重故障状态
参考答案:B


第23题:
[单选题]目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是( )
A.头孢哌酮
B.头孢噻吩
C.头孢氨苄
D.头孢曲松
E.头孢他啶
参考答案:E


第24题:
[单选题]消防员请假1日以内的(不离开驻地,不在外住宿)由谁批准?
A.站长(中队长)助理
B.站(中队)副职
C.站(中队)主官
D.大队领导
参考答案:C


第25题:
[单选题]155
A.木桥枕内部严重腐朽
B.通裂严重,影响共同受力
C.桥枕外部无裂痕,内部无空洞
D.钉孔周围腐朽严重,无处改孔,不能满足持钉及潮掘的需要
参考答案:C
《普速铁路桥隧建筑物修理规则》3.1.13

第26题:
[单选题]‖年4月,甲公司以原值500万元、已计提折旧200万元的房产对乙公司投资,甲公司每月收取固定利润1.5万元(不含增值税),甲公司不承担风险。甲公司所在地政府规定计算房产余值的扣除比例为20%,2016年甲公司该房产应缴纳房产税( )万元。
A.2.34
B.2.58
C.2.82
D.3.04
参考答案:D
甲公司该房产2016年应纳房产税=500×(1-20%)×1.2%×4÷12+1.5×8×12%=3.04(万元)。

第27题:
[单选题]根据住房城乡建设部有关规定,落实带班制度的第一责任人,对落实带班制度全面负责 的是()。
A.项目负责人
B.技术负责人
C.专职安全生产管理人员
D.企业法定代表人
参考答案:D


第28题:
[单选题]大型发电机的转子励磁回路通常采用(____)。
A.三相不可控整流电路
B.三相可控整流电路
C.单相不可控整流电路
D.单相可控整流电路
参考答案:A


第29题: [单项选择]
藏族舞蹈中的热巴舞所拿的道具是哪个?()
A. 手绢
B. 热巴鼓
C. 扇子
D. 纱巾
参考答案:B

第30题: [多项选择]
会计职业道德教育的形式有( )。
A. 继续教育
B. 自我教育
C. 接受教育
D. 学历教育
参考答案:B,C
答案解析:[解析] 本题考点是会计职业道德教育形式。

第31题: [单项选择]
胎儿脊柱裂的声像图表现,下列哪一项说法不正确:
A. 脊柱中线缺损
B. 胎儿躯干纵切图上,脊柱结构中断
C. 胎儿躯干横切图上呈“U”字型
D. 胎儿小脑可显示香蕉症
E. 脊管呈封闭的环状强回声
参考答案:E

第32题:
[单选题]SH/T1795-2015中要求三乙二醇的密度指标为()
A.1.1128-1.1138
B.1.1155-1.1176
C.1.122-1.124
参考答案:C


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