[简答题]居民漏报调查

参考答案:(一)调查目的 一个地区法定传染病报告虽然代表该地区传染病发病趋势和水平，但由于不同地区经济、文化、发展水平、医疗卫生服务分布配备、群众自我保健意识等因素不同，患传染病后及时就诊情况也不同，传染病或多或少都有一定数量漏报。因此，在疾病监测中定期进行漏报调查，以校正传染病报告发病率，准确掌握疫情真实动态，了解漏报的原因，区分就诊漏报与漏诊漏报，从中寻求减少各种漏报的方法，为制定传染病防治策略提供科学依据。 (二)调查内容 首先确定漏报调查所要调查的传染病种类，可以调查某一种、某几种或全部法定传染病。按照调查制定的诊断标准和所规定的调查时间范围，对确定的调查对象患某种、某几种或全部传染病的发病日期、就诊日期、主要症状、就诊诊断、未就诊原因等进行询问调查，区分就诊漏报与漏诊漏报。 (三)调查方法 我国居民传染病漏报调查一般采取两阶段整群抽样的方法。把调查地区划分为东、西、南、北、中5片，每片抽查若干地段(乡)，每个地段(乡)抽查若干个居委会(村)。抽样人数与当地传染病总发病率有关，要求能查出100例以上法定传染病。例如某地传染病总发病率为2000／10万，我们希望查出100例传染病患者，调查人数为100例，除以发病率即100/(2000/10万)=5000人，即需要调查5000人。 (四)调查指标确定 漏报调查中的统计指标有：漏报率、估计发病率、总漏报率、漏诊率、迟报率等。 (五)调查表设计 可设计为集体调查表。表中应注明被调查区、县、街、乡、调查日期等一般项目。调查表中应包括编号、户主姓名、患者姓名、出生年、月、日、所患疾病名称、发病日期、主要症状、就诊日期、就诊单位、未就诊原因、备注；每张调查表应记录调查者、调查日期。 (六)调查步骤 完成调查设计后，确定调查地区，了解该地区总人口数、法定传染病报告情况(包括所调查病种的报告发病率)；对调查进行质量控制，统一标准(如疾病诊断标准等)；培训调查员；进行预调查，根据预调查情况修订调查计划；调查过程中注意质量控制；统计分析并写出调查报告。 (七)资料分析方法和统计分析指标 在现场流行病学调查中，常用两阶段整群抽样的方法。由于抽样误差的存在，对这种抽样调查所得的数据进行统计分析时，应进行参数估计和假设检验。 (八)报告提纲撰写和主要内容 调查报告应包括调查目的，调查时间，调查内容，调查对象，选用的调查方法，调查结果，对调查结果的分析讨论，对今后此项工作的建议。