参考答案: 痢疾是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻为主症。是夏秋季常见的肠道传染病。
【病因病机】
1.病因
（1）外感时邪：多由感受时令之邪而发病，感邪的性质有三：一为疫毒之邪，内侵胃肠，发病骤急，形成疫毒痢；二为湿热之邪，湿郁热蒸，肠胃气机阻滞，发生湿热痢；三为夏暑感寒伤湿，寒湿伤中，胃肠不和，气血壅滞，发为寒湿痢。
（2）饮食不节（洁）：平素嗜食肥甘厚味，或误食馊腐不洁之食物，酿生湿热，或夏月恣食生冷瓜果，损伤脾胃，中阳受困，湿热或寒湿、食积之邪内蕴，肠中气机壅阻，气滞血瘀，与肠中腐浊相搏结，化为脓血，而致本病。
2.病机
痢疾为病，虽有外感与饮食之不同，但两者可相互影响，往往内外交感而发病。病位在肠，与脾胃密切相关，可涉及肾。因疫毒弥漫，湿热、寒湿内蕴肠腑，腑气壅滞，气滞血阻，气血与邪气相搏结，夹糟粕积滞肠道，脂络受伤，腐败化为脓血而痢下赤白；气机阻滞，腑气不通，闭塞滞下，故见腹痛，里急后重。本病初期多实证。疫毒内侵，毒盛于里，熏灼肠道，耗伤气血，下痢鲜紫脓血，壮热口渴，为疫毒痢；如疫毒上冲于胃，可使胃气逆而不降，成为噤口痢。外感湿热或湿热内生，壅滞腑气，则成下痢赤白，肛门灼热之湿热痢。寒湿阴邪，内困脾土，脾失健运，邪留肠中，气机阻滞，则为下痢白多赤少之寒湿痢。下痢日久，可由实转虚或虚实夹杂，寒热并见。疫毒热盛伤津或湿热内郁不清，日久则伤阴、伤气，亦有素体阴虚感邪，而形成阴虚痢者。因营阴不足故下痢黏稠，虚坐努责，阴亏热灼可出现脐腹灼痛。脾胃素虚而感寒湿患痢，或湿热痢过服寒凉药物致脾虚中寒，寒湿留滞肠中则下痢稀薄带有白冻。日久因脾胃虚寒，化源不足，累及肾阳，关门不固，下痢滑脱不禁，腰酸腹冷，表现虚寒征象。如痢疾失治，迁延日久，或治疗不当，收涩太早，关门留寇，酿成正虚邪恋，可发展为下痢时发时止，日久难愈的休息痢。
【诊断要点】
1.以腹痛，里急后重，大便次数增多，泻下赤白脓血便为主症。
2.暴痢起病突然，病程短，可伴恶寒、发热等；久痢起病缓慢，反复发作，迁延不愈；疫毒痢病情严重而病势凶险，以儿童为多见，起病急骤，在腹痛、腹泻尚未出现之时，即有高热神疲，四肢厥冷，面色青灰，呼吸浅表，神昏惊厥，而痢下、呕吐并不一定严重。
3.多有饮食不洁史。急性起病者多发生在夏秋之交，久痢则四季皆可发生。
【类证鉴别】
痢疾与泄泻：两者均多发于夏秋季节，病变部位在胃肠，病因亦有相同之处，症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。而泄泻大便溏薄，粪便清稀，或如水，或完谷不化，而无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，少有里急后重感。泻、痢两病在一定条件下，又可以相互转化，或先泻后痢，或先痢而后转泻。一般认为先泻后痢病情加重，先痢后泻为病情减轻。
【辨证论治】
1.湿热痢主症：腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。病机概要：湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，脂络伤损。治法：清肠化湿，调气和血。代表方剂：芍药汤加减。常用药物：黄芩、黄连、大黄、芍药、当归、甘草、木香、槟榔、金银花、肉桂等。2.疫毒痢
主症：起病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，大便频频，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。病机概要：疫邪热毒，壅盛肠道，燔灼气血。治法：清热解毒，凉血除积。代表方剂：白头翁汤合芍药汤加减。常用药物：白头翁、黄连、黄柏、秦皮、金银花、地榆、牡丹皮、芍药、甘草、木香、槟榔等。
3.寒湿痢
主症：腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，里急后重，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。病机概要：寒湿客肠，气血凝滞，传导失司。治法：温中燥湿，调气和血。代表方剂：不换金正气散加减。常用药物：藿香、苍术、半夏、厚朴、炮姜、桂枝、陈皮、大枣、甘草、木香、枳实等。
4.阴虚痢
主症：痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，或下鲜血，脐下灼痛，虚坐努责，食少，心烦口干，至夜转剧，舌红绛少津，苔腻或花剥，脉细数。病机概要：阴虚湿热，肠络受损。治法：养阴和营，清肠化湿。代表方剂：黄连阿胶汤合驻车丸加减。常用药物：黄连、黄芩、阿胶、芍药、甘草、当归、干姜、生地榆等。
5.虚寒痢
主症：腹部隐痛，缠绵不已，喜按喜温，痢下赤白清稀，无腥臭，或为白冻，甚则滑脱不禁，肛门坠胀，便后更甚，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。病机概要：脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方剂：桃花汤合真人养脏汤。常用药物：人参、白术、干姜、肉桂、粳米、炙甘草、诃子、罂粟壳、肉豆蔻、赤石脂、当归、白芍、木香等。
6.休息痢
主症：下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。病机概要：病久正伤，邪恋肠腑，传导不利。治法：温中清肠，调气化滞。代表方剂：连理汤加减。常用药物：人参、白术、干姜、茯苓、甘草、黄连、枳实、木香、槟榔等。
【预防与调护】
1.对于具有传染性的细菌性及阿米巴痢疾，应采取积极有效的预防措施，以控制痢疾的传播和流行，如搞好水、粪的管理，饮食管理，消灭苍蝇等。
2.在痢疾流行季节，可适当食用生蒜瓣，每次1～3瓣，每日2～3次；或将大蒜瓣放入菜食之中食用；亦可用马齿苋、绿豆适量，煎汤饮用，对防止感染亦有一定作用。
3.痢疾患者，须适当禁食，待病情稳定后，仍以清淡饮食为宜，忌食油腻荤腥之品。
第2题: [多项选择]不相容职务之间应实行分离，其中会计记录应与( )相分离。
A. 会计监督
B. 业务经办
C. 财产保管
D. 预算编制
参考答案:A,B,C,D
答案解析:[解析] 不相容职务分离控制是内部控制的一个重要内容，不相容职务一般包括：授权批准与业务经办、业务经办与会计记录、会计记录与财产保管、业务经办与稽核检查、授权批准与监督检查等。
第3题:[单选题]下列属于前三角队形的优点的是( )。
A.前方力量配置重
B.节省人力
C.防卫力量薄弱
D.易失控
参考答案:B
第4题:[单选题]下列不属于驾驶员六熟悉基本要求的是( )。
A.辖区交通道路及周边地区主要交通道路的情况。
B.辖区消防水源的种类、位置及取水方法。
C.执勤战斗预案中通向各重点区域、单位的行车路线、停车位置和供水注意事项。
D.辖区消防保卫对象的基本情况。
参考答案:D
第5题:[填空题]（ ）不得与装用17号（16号）车钩的货车直接连挂。
参考答案:客车
第6题:[单选题]测量高压电路的电流或被测电流超过电流表的量程时，必须通过 .。
A.电压互感器
B.电流互感器
C.变压器
D.电容器
参考答案:C
第7题:[多选题]（）等高压配电设备应有防误操作闭锁装置。
A.高压配电站
B.开闭所
C.箱式变电站
D.环网柜
参考答案:ABCD
第8题: [简答题]车站电源系统主要的维护项目有哪些？
参考答案: ①测量输入电源电压，检查是否偏高或者偏低。
②测量UPS输出电压，检查UPS工作是否正常。
③测量非UPS输出电压、工作电流等，检查是否短路。
④按要求定期对电源系统进行旁路输入电源试验
⑤按要求定期对电源系统进行旁路UPS试验。
⑥UPS定期进行充放电维护，每次放电时间一般在10分钟左右。
第9题:[单选题] 单选题劳动合同终止后,用人单位应当在( )内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。
A.三个月
B.十五日
C.一个月
D.七日
参考答案:B
第10题: [单项选择]外国投资者收购境内企业51%的股权，使境内企业变更为中外合资经营企业。对于境内企业在被并购前既有债权债务的享有和承担，正确的表述是( )。
A. 由外国投资者享有和承担
B. 由境内企业享有和承担
C. 由中外合资经营企业享有和承担
D. 由外国投资者按51%的比例享有和承担，境内企业按49%的比例享有和承担
参考答案:C
答案解析:[解析] 根据规定，外国投资者股权并购的，并购后所设外商投资企业承继被并购境内企业的债权债务。外国投资者资产并购的，出售资产的境内企业承担其原有的债权和债务。外国投资者、被并购境内企业、债权人及其他当
第11题: [填空题]上腔静脉阻塞综合征主要表现为（），（），（），（）。
参考答案: 头面颈部披肩是水肿；颈静脉怒张；胸壁浅静脉曲张；上肢静脉压升高
第12题:[判断题] 火灾和爆炸事故的一般原因:人的因素、设备的原因、物料的原因、环境的原因、管理的原因。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:[单选题]进入天然气工段作业时需要（）人。
A.A.一人
B. B.4
C.2人以上
D.c.三人
参考答案:C
第14题:[简答题]This conventional ingredient makes the cuisine popular all over the world.
参考答案:One thing that makes the cuisine popular all over the world is the conventional ingredient.
第15题: [多项选择]下列关于装配式大弧板井壁的说法正确的是（）
A. 便于机械化施工
B. 强度和防水性均较高
C. 井壁质量易保证
D. 施工技术简单
E. 制造、安装机械化水平要求不高
参考答案:A, B, C
第16题: [单项选择]
27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因是（）。A. 子宫收缩节律性异常
B. 子宫收缩对称性异常
C. 子宫收缩极性异常
D. 子宫收缩缩复作用异常
E. 腹肌和膈肌收缩力异常
参考答案:A
第17题:[填空题]HXD3C 型电力机车中间直流电路主要由中间电压支撑电容 、瞬时过电压限制电路 、()组成
参考答案:主接地保护电路
第18题:[单选题]造谣传谣行为不但构成违法犯罪，更不断侵蚀社会诚信，______社会道德基础。打击网络“大谣”，净化网络环境，刻不容缓。现实中，互联网的监督涉及部门众多。要及时迅速地______网络谣言，打击“大谣”，需要进一步提高“虚拟社会”的服务和监督水平。 依次填入划横线部分最恰当的一项是( )。
A.侵入 鉴别
B.侵袭 认清
C.瓦解 甄别
D.渗透 破除
参考答案:C
“瓦解”比喻崩溃解体。文中语境信息对应“社会道德基础”， “甄别”区别，强调认真、慎重地鉴别，因此，本题答案C为选项。
第19题:[单选题]停放制动由（ ）来施加。
A.A、弹簧制动
B.B、空气制动
C.C、电制动
D.D、电空制动
参考答案:A
第20题:[单选题]以下属于对账中账证核对的内容是（）。
A.银行存款日记账账面余额与开户银行账目定期核对
B.总分类账户各账户期末余额与银行存款日记账期末余额核对
C.现金日记账与某日收款凭证核对
D.总分类账户各账户期末余额与明细分类账的期末余额核对
参考答案:C
第21题: [单项选择]特护机组日查要求仪表岗位人员检查频率是（）。
A. 每天上、下午各一次
B. 每天一次
C. 每周一次
D. 每月一次
参考答案:A
第22题:[单选题]卡大绳绳卡时,两绳卡之间的距离应不小于绳径的( )。
A.6倍
B.3倍
C.8倍
D.10倍
参考答案:A
第23题:[多选题]会计的基本前提有( )
A.货币计量
B.权责发生制
C.持续经营
D.会计主体
E.会计分期
参考答案:ACDE
会计的基本前提包括会计主体、持续经营、会计分期、货币计量。
第24题: [多项选择]下列各项中，能够引起企业留存收益总额发生变动的有( )。
A. 本年度实现的净利润
B. 提取法定盈余公积
C. 向投资者宣告分配现金股利
D. 用法定公益金建筑职工浴室
参考答案:A,C
答案解析:[解析] 企业的留存收益包括盈余公积和未分配利润。本年度实现的净利润，将增加企业的未分配利润，即增加企业的留存收益；提取法定盈余公积，在利润分配和盈余公积两个科目之间变化，不影响企业的留存收益；向投资
第25题:[单选题]各处室、局所对照自查自评规则，（）进行一次自查自评工作，认真组织开展自查自评工作，以查促改，切实把保密工作落到实处。
A.每年
B.每月
C.每季度
D.每半年
参考答案:D
第26题:[单选题] 某肝硬化患者出现了持续肝内疼痛，腹水呈血性，应考虑并发了( )
A.急性穿孔
B.病毒性肝炎
C.胆汁淤积
D.肝性脑病
E.原发性肝癌
参考答案:E
第27题:[多选题]《消防法》规定，任何单位和个人都有（ ）的义务。任何单位和成年人都有参加有组织的灭火工作的义务。
A.维护消防安全、
B.保护消防设施
C.预防火灾
D.报告火警
参考答案:ABCD
消防法
第28题:[单选题]辐射事故和运行故障处理过程中的安全责任,以及由事故、故障导致的应急处置费用, 由( )承担。
A.发生辐射事故或者运行故障的单位
B.发生辐射事故或者运行故障单位的主管部门C、发生事故或故障单位所在地的生态环境部门D、发生事故或故障的肇事者
参考答案:A
第29题:[单选题]移动脱轨器每（ ）须油漆一次，红牌牌面使用油漆及表面反光材料应符合国家标准《公路交通标志反光膜》（GB/T18833）的规定。
A.年
B.半年
C.季度
D.月度
参考答案:C
第30题:[单选题]肾脏远曲小管及集合管对水的重吸收受何种激素支配
A.抗利尿激素
B.A.CTH
C.类固醇激素
D.肾素
E.前列腺素
参考答案:A
第31题: [判断题]油井、水井上常用的压力表是扁曲弹簧管压力表和包氏管式压力表两种
参考答案:错
第32题:[单选题]2.63. 第63题
蓄电池组回路，应装设（ ）表：
A.绝缘监视
B.电流
C.电压
D.功率
参考答案:C
高低压规程基本知识
第33题:[单选题]B 级绝缘的允许工作温度为( )℃。
A.95
B.105
C.120
D.130
参考答案:D
第34题: [多项选择]治疗失血性休克主要措施应集中在（）。
A. 补充血容量
B. 密切测量血压
C. 积极处理原发病
D. 留置导尿管
E. 抗感染
参考答案:A, C
第35题:[单选题]动车组、机车、车辆走行部有异音时（ ）停车。
A.常用制动
B.最大有效减压量
C.紧急制动
参考答案:A
第36题:[单选题]当RNC发现测量BLER值高于目标BLER值时，会如何调整目标SIR值___
A.A、提高
B.B、降低
C.C、保持
D.D、不确定
参考答案:A
