第1题:[单选题]男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
为确诊其再次高热原因,宜
A.胸部X线平片
B.抽血做普通细菌学检查
C.抽血作真菌检查和培养
D.抽血作厌氧性培养
E.抽骨髓作细菌培养
参考答案:C
第2题: [单项选择]水流或隔膜每分钟运动的循环次数称作()。
A. 周期
B. 冲次
C. 冲程
D. 冲程系数
参考答案:B
第3题:[单选题]工件在小锥度芯轴上定位,可限制( )个自由度。
A.三
B.四
C.五
D.六
参考答案:B
第4题:[单选题]纳税人、缴费人满意度调查的类型分为全面调查、日常调查和:( )
A.专项调查
B.突击调查
C.专门调查
D.特殊调查
参考答案:A
第5题:[判断题](类别:号段管理难度:中等)采购人采购纳入集中采购目录的政府采购项目可以自行采购。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
第6题: [单项选择]李自成和吴三桂在山海关作战第三次战斗是什么()
A. 一片石之战
B. 石山之战
C. 石河之战
D. 石城之战
参考答案:C
第7题:[多选题]安装单位应当履行下列安全职责:( )
A.组织安全施工技术交底并签字确认
B.将建筑起起重机械安装、拆卸工程专项施工方案,安装、拆卸人员名单,安装、拆卸时间等材料报施工总示包单位和监理单位审核后,告知工程所在地县级以上地方人民政府建设主管部门
C.制定建筑起重机械安装、拆卸工程生产安全事故应急救援预案
D.按照安全技术标准及安装使用说明书等检查建筑起重机械及现场施工条件
E.按照安全技术标准及建筑起重机械性能要求,编制建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案,并由本单位技术负责人签字
参考答案:ACDE
第8题:[简答题]心悸
参考答案:心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡,可呈持续性。
【病因病机】
1.病因
(1)体虚劳倦:禀赋不足,素质虚弱,或久病伤正,耗损心之气阴,或劳倦太过伤脾,生化之源不足,气血阴阳亏乏,脏腑功能失调,致心神失养,发为心悸。
(2)七情所伤:平素心虚胆怯,突遇惊恐,忤犯心神,心神动摇,不能自主而心悸。长期忧思不解,心气郁结,阴血暗耗,不能养心而心悸;或化火生痰,痰火扰心,心神失宁而心悸。此外,大怒伤肝,大恐伤肾,怒则气逆,恐则精却,阴虚于下,火逆于上,动撼心神亦可发为惊悸。
(3)感受外邪:风、寒、湿三气杂至,合而为痹。痹证日久,复感外邪,内舍于心,痹阻心脉,心血运行受阻,发为心悸。或风寒湿热之邪,由血脉内侵于心,耗伤心气心阴,亦可引起心悸。温病、疫毒均可灼伤营阴,心失所养,或邪毒内扰心神,如春温、风温、暑温、白喉、梅毒等病,往往伴见心悸。
(4)药食不当:嗜食醇酒厚味、煎炸炙煿,蕴热化火生痰,痰火上扰心神则为悸。或因药物过量或毒性较剧,耗伤心气,损伤心阴,引起心悸。如中药附子、乌头、雄黄、蟾酥、麻黄等,西药锑剂、洋地黄、奎尼丁、阿托品、肾上腺素等,或补液过快、过多等。
2.病机心悸的病因虽有上述诸端,然病机不外乎气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。其病位在心,而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。如心之气血不足,心失滋养,搏动紊乱;或心阳虚衰,血脉瘀滞,心神失养;或肾阴不足,不能上制心火,水火失济,心肾不交;或肾阳亏虚,心阳失于温煦,阴寒凝滞心脉;或肝失疏泄,气滞血瘀,心气失畅;或脾胃虚弱,气血乏源,宗气不行,血脉凝留;或脾失健运,痰湿内生,扰动心神;或热毒犯肺,肺失宣肃,内舍于心,血运失常;或肺气亏虚,不能助心以治节,心脉运行不畅,均可引发心悸。
心悸的病理性质主要有虚实两方面。虚者为气、血、阴、阳亏损,使心失滋养,而致心悸;实者多由痰火扰心,水饮上凌或心血瘀阻,气血运行不畅所致。虚实之间可以相互夹杂或转化。实证日久,病邪伤正,可分别兼见气、血、阴、阳之亏损,而虚证也可因虚致实,兼见实证表现。临床上阴虚者常兼火盛或痰热;阳虚者易夹水饮、痰湿;气血不足者,易兼气血瘀滞。
心悸初起以心气虚为常见,可表现为心气不足,心血不足,心脾两虚,心虚胆怯,气阴两虚等证。病久阳虚者则表现为心阳不振,脾肾阳虚,甚或水饮凌心之证;阴虚血亏者多表现为肝肾阴虚,心肾不交等证。若阴损及阳,或阳损及阴,可出现阴阳俱损之候。若病情恶化,心阳暴脱,可出现厥脱等危候。
【诊断要点】
1.自觉心搏异常,或快速,或缓慢,或跳动过重,或忽跳忽止,呈阵发性或持续不解,神情紧张,心慌不安,不能自主。
2.伴有胸闷不舒,易激动,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症。中老年患者,可伴有心胸疼痛,甚则喘促,汗出肢冷,或见晕厥。
3.可见数、促、结、代、缓、沉、迟等脉象。
4.常由情志刺激如惊恐、紧张,及劳倦、饮酒、饱食等因素而诱发。
【类证鉴别】
1.惊悸与怔忡心悸可分为惊悸与怔忡。大凡惊悸发病,多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实。病来虽渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。
2.心悸与奔豚奔豚发作之时,亦觉心胸躁动不安。奔豚与心悸的鉴别要点为:心悸为心中剧烈跳动,发自于心;奔豚乃上下冲逆,发自少腹。
3.心悸与卑惵《证治要诀·怔忡》描述卑惵症状为:"痞塞不欲食,心中常有所歉,爱处暗室,或倚门后,见人则惊避,似失志状"。其病因在于"心血不足"。卑惵之胸中不适由于痞塞。心悸则缘于心跳,有时坐卧不安,但不避人,无情志异常。卑惵为一种以神志异常为主的病证,一般无促、结、代、疾、迟等脉象出现。
【辨证论治】
1.心虚胆怯证
主症:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响;食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。
病机概要:气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安。
治法:镇惊定志,养心安神。
代表方剂:安神定志丸加减。
常用药物:龙齿、琥珀、酸枣仁、远志、茯神、人参、茯苓、山药、天冬、生地、熟地、肉桂、五味子等。
2.心血不足证
主症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。
病机概要:心血亏耗,心失所养,心神不宁。
治法:补血养心,益气安神。
代表方剂:归脾汤加减。
常用药物:黄芪、人参、白术、炙甘草、熟地黄、当归、龙眼肉、茯神、远志、酸枣仁、木香等。
3.阴虚火旺
主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉象细数。
病机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。
治法:滋阴清火,养心安神。
代表方剂:天王补心丹合朱砂安神丸加减。
常用药物:生地、玄参、麦冬、天冬、当归、丹参、人参、炙甘草、黄连、朱砂、茯苓、远志、枣仁、柏子仁、五味子、桔梗等。
4.心阳不振证
主症:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。
病机概要:心阳虚衰,无以温养心神。
治法:温补心阳,安神定悸。
代表方剂:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。
常用药物:桂枝、附片、人参、黄芪、麦冬、枸杞、炙甘草、龙骨、牡蛎等。
5.水饮凌心证
主症:心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑。
病机概要:脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神。
治法:振奋心阳,化气行水,宁心安神。
代表方剂:苓桂术甘汤加减。
常用药物:泽泻、猪苓、车前子、茯苓、桂枝、炙甘草、人参、白术、黄芪、远志、茯神、酸枣仁等。
6.瘀阻心脉证
主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。
病机概要:血瘀气滞,心脉瘀阻,心阳被遏,心失所养。
治法:活血化瘀,理气通络。
代表方剂:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
常用药物:桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、当归、桂枝、甘草、龙骨、牡蛎等。
7.痰火扰心证
主症:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
病机概要:痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安。
治法:清热化痰,宁心安神。
代表方剂:黄连温胆汤加减。
常用药物:黄连、山栀、竹茹、半夏、胆南星、全瓜蒌、陈皮、生姜、枳实、远志、菖蒲、酸枣仁、生龙骨、生牡蛎等。
【预防与调护】
1.心悸每因情志内伤,恐惧而诱发,故患者应经常保持心情愉快,精神乐观,情绪稳定,避免情志为害,减少发病。尤其心虚胆怯、心火内动及痰火扰心等引起的心悸,应避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。
2.饮食有节。进食营养丰富而易消化吸收的食物,平素饮食忌过饱、过饥,戒烟酒、浓茶,宜低脂低盐饮食。心气阳虚者忌过食生冷,心气阴虚者忌辛辣炙煿,痰浊、瘀血者忌过食肥甘,水饮凌心者宜少食盐。
3.生活规律。注意寒暑变化,避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。轻证患者,可进行适当体力活动,以不觉疲劳,不加重症状为度,应避免剧烈活动及强体力劳动。重症患者,平时即有心悸、气短等症状,应卧床休息,待症状消失后,也应循序渐进地增加活动量。
4.心悸病势缠绵,应坚持长期治疗。获效后亦应注意巩固治疗,可服人参等补气药,改善心气虚症状,增强抗病能力。积极治疗原发证,如胸痹、痰饮、肺胀、喘证、痹证等,对预防心悸发作具有重要意义。还应及早发现变证、坏病的先兆症状,结合心电监护,积极准备并做好急救治疗。
第9题:[单选题]外聘财务人员可担任会计核算和资产管理岗位工作,不能担任预算、稽核和出纳岗位工作。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题: [判断题]根据基本的量本利分析图,在销售量不变的情况下,保本点越低,盈利区越小,亏损区越大。
参考答案:错
答案解析:在基本的量本利分析图中,横坐标代表销售量,纵坐标代表收入和成本,则总收入线和总成本线的交点就是保本点,在保本点左边两条直线之间的区域是亏损区,在保本点右边两条直线之间的区域表示盈利区,因此保本点越低,亏损区会越小,盈利区会越大。
第11题: [单项选择]第一产程发生羊水栓塞时的处理原则是
A. 应用催产素加速分娩
B. 立即剖宫产
C. 立即切除子宫
D. 改善母体呼吸和循环功能,纠正凝血功能障碍,再处理分娩
E. 防止肾功能衰竭
参考答案:D
第12题: [单项选择]PCM30/32路四次群帧结构中的帧定位码是()位。
A. 9
B. 10
C. 11
D. 12
参考答案:D
第13题:[多选题]苯泄漏事故的液氯泄漏事故处置时,排除险情的措施有( )。
A.禁绝火源;
B.稀释降毒;
C.关阀断源;
D.器具堵漏;
参考答案:ABCD
第14题: [单项选择]皂苷毒性是指皂苷类成分有()作用。
A. 溶血
B. 麻痹
C. 膜通透性
D. 变性与坏死
参考答案:A
第15题:[多选题]线损管理中,( )是造成台区线损率异常的原因。
A.供售电量抄表时间不一致,推后抄表使售电量增加
B.由于检修、事故等原因造成用户停电
C.用户窃电
D.台区考核单元对应的用户不对
参考答案:ACD
第16题: [简答题]请说出中兴公司提供的波长转换设备的色散容限值分别是哪三个,并描述在G.652光纤中的具体定义。
参考答案:
中兴公司提供的波长转换设备的色散容限值为12800/12000/7200ps/nm。在G.652光纤中8×22dB为12800ps/nm,5×30dB为12000ps/nm,3×33dB为7200ps/nm。
其具体定义如下:
8×22dB、在一个中继段中,可以有7个线路放大器,一共8段光缆,每一段光缆的最远传递距离为80公里(每段光缆的衰耗最多为22dB.,整个中继段一共可以有640公里。
5×30dB、在一个中继段中,可以有4个线路放大器,一共5段光缆,每一段光缆的最远传递距离为100公里(每段光缆的衰耗最多为30dB.,整个中继段一共可以有500公里。
3×33dB、在一个中继段中,可以有2个线路放大器,一共3段光缆,每一段光缆的最远传递距离为120公里(每段光缆的衰耗最多为33dB.,整个中继段一共可以有360公里。
第17题: [简答题]简述会计分析与财务分析的关系。
参考答案:
(1)会计分析实质上是明确会计星系的内涵与质量,即从会计数据表面提示其实际含义。会计分析不仅包含对各会计报表及相关会计科目内涵的分析,而且还包括对会计原则与政策变动的分析、会计方法选择与变动的分析、会计质量及变动的分析等。
(2)财务分析实质上是分析的真正目的所在,它是在会计分析基础上运用专门的分析技术与方法,对企业的财务状况与成果进行分析。通常包括对企业投资收益、盈利能力、短期支付能力、长期偿债能力、企业价值等进行分析与评价,从而得出对企业财务状况及成果的全面、准确评价。
(3)会计分析是财务分析的基础,没有准确的会计分析,就不可能保证财务分析的准确性。财务分析是会计分析的导向,财务分析的相关性要有会计分析的可靠性作保证。
第18题: [单项选择]脑神经中唯一自中脑背部发出的是()
A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 展神经
D. 面神经
E. 舌咽神经
参考答案:B
第19题:[单选题]胸腔积液量达到多毫升少以上时,立位X线片才可显示
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
参考答案:C
第20题:[单选题]关于咽的说法,错误的是( )
A.为前后略扁的漏斗形肌性管道
B.位于上6个颈椎前方
C.咽腔自上而下可分鼻咽、口咽和喉咽
D.上起自颅底,下至第1胸椎下缘平面与食管相续
E.全长约12cm
参考答案:D
第21题: [单项选择]某种因子杀菌D值为5,表示()。
A. 该因子作用5秒钟,杀灭率为90%
B. 该因子作用5分钟,杀灭率为90%
C. 该因子作用5秒钟,杀灭率为95%
D. 该因子作用5分钟,杀灭率为95%
E. 该因子作用5秒钟,杀灭率为100%
参考答案:B
第22题:[判断题]公安民警在执法执勤过程中,对有违法犯罪嫌疑的人,应当当场盘问、检查。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题:[单选题]拓片传拓的对象主要是( )a古代的器物 b刻石 c古字画 d古书
A.a
B.abcd
C.b
D.ab
参考答案:D
第24题: [单项选择].(На вопрос 19)
A. . Весной .
B. Зимой .
C. Осенью .
参考答案:B
第25题: [简答题]气割表面质量检验主要有哪两项?
参考答案:
有平面和表面粗糙。
第26题:[单选题]236】存在( )情形的,由有关行政监督部门责令改正。
A.依法必须公开招标的项目不按照规定在发布媒介发布招标公告和公示信息
B.违法收取费用
C.无正当理由延误发布时间
D.因故意或重大过失导致发布的招标公告和公示信息发生遗漏、错误
参考答案:A
第27题:[单选题]对压缩类客户,各级行只能 授信,加大信贷压降和退出力度。( )
A.平量
B.退出
C.减量
D.维持
参考答案:C
第28题:[判断题]系统检查清算账户头寸不足时,自动拒绝系统内通存通兑、行内汇划业务;拒绝先行内扣款记账、后外部清算的农信银通存通兑、银联跨行取款、转账、消费、'超网'汇出等业务;大额支付系统、小额支付系统、农信银支付系统汇划类业务进行行内排队处理。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题:[单选题] The new evening dress her as much as 200 dollars.
A.paid
B.took
C.spent
D.cost
参考答案:D
第30题:[判断题]第五套人民币各面额纸币票面上所有冠字号码均有磁性。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第31题: [单项选择]属于汇款业务基本当事人的是()。
A. 委托人
B. 汇出行
C. 解付行
D. 索偿行
参考答案:B
第32题:[填空题]基于___和___技术的实现进一步增加了5G网络的灵活性,更好的满足了网络切片灵活构建.上下线的需求。
参考答案:NFV、SDN
第33题: [判断题]在投资项目决策中,只要投资方案的投资利润大于零,该方案就是可行方案。 ( )
参考答案:错
答案解析:[解析] 本题考核的是项目投资中财务可行性评价的决策标准。根据投资利润算出的投资利润率是静态指标,也是辅助指标,在投资项目的决策中,应以主要指标和动态指标为主,而不能仅仅因为投资利润率大干零就得出可行
第34题:[判断题]列车通过时刻,以列车最尾部通过出站信号机时为准。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
第35题:[多选题]流动性风险在发生之前,融资指标/信号通常会明显变化,包括()
A.存款的大量流失
B.融资成本上升
C.被迫购回已发行的债券
D.融资条件上升
参考答案:ABCD