第1题: [单项选择]正常二尖瓣运动曲线M型超声特点是（）
A. 六边形盒样曲线
B. V波圆隆，重搏波消失
C. 后叶活动曲线与前叶相反
D. 收缩期心内膜曲线前移
E. 内膜运动曲线舒张期前移
参考答案:C
第2题:[简答题]产后发热
参考答案:产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者，称"产后发热"。如产后1～2日内，由于阴血骤虚，阳气外浮，而见轻微发热，而无其他症状，此乃营卫暂时失于调和，一般可自行消退，属正常生理现象。
本病感染邪毒型发热，类似于西医学的产褥感染，是产褥期最常见的严重并发症，为危急重症，至今仍为产妇死亡的重要原因之一。外感发热包含了西医学的"产褥中暑"，其重症亦可危及生命，应予高度重视。
【病因病机】
引起产后发热的原因很多，但致病机理与产后"正气易虚，易感病邪，易生瘀滞"的特殊生理状态密切相关。产后胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争；正气亏虚，易感外邪；败血停滞，营卫不通；阴血亏虚，阳气浮散，均可致发热。
1．感染邪毒 产后血室正开，胞脉空虚，若产时接生不慎，或产后护理不洁，邪毒乘虚入侵直犯胞宫，正邪交争，可致发热。产后正虚，若邪毒炽盛，与血相搏，则传变迅速，热入营血，甚则逆传心包，出现危急重症。
2．外感 产后气血骤虚，元气受损，腠理不密，卫阳不固，外邪乘虚而入，营卫不和，或正值暑令，猝中暑邪，亦可致发热。
3．血瘀 产后恶露不畅，当下不下，瘀血停滞，阻碍气机，营卫不通，郁而发热。
4．血虚 产时、产后失血过多，阴血骤虚，以致阳浮于外而发热；血虚伤阴，相火偏旺，亦致发热。
上述病因病机充分体现了产后病总的发病机理，即阴血骤虚、阳易浮散，瘀血内阻、败血为患，元气虚弱、易感外邪。若邪从肌表入侵，则为外感发热；如外感邪毒从阴户直犯胞宫，则为感染邪毒发热。若邪毒炽盛，与血相搏，传变迅速，症情危重，治不及时，可热入营血，内陷心包，或出现高热、神昏谵语等危重证候，临证必须密切观察。
【诊断要点】
1．病史 妊娠晚期不节房事，或产程不顺(难产、滞产)，接生不慎，产创护理不洁；或产后失血过多；或产后不禁房事；或当风感寒；或冒暑受热；或有情志不遂史。
2．临床表现 产褥期内，尤以新产后出现以发热为主，表现为持续发热，或突然寒战高热，或发热恶寒，或乍寒乍热，或低热缠绵等症状。若产后24小时之后至10天内出现体温≥38℃，大多数情况下表示有产褥感染。除发热之外，常伴有恶露异常和小腹疼痛，尤其是恶露异常。"产后三审"把先审腹痛与恶露置于首位，实为可贵。
3．检查
(1)妇科检查：软产道损伤，局部可见红肿化脓。盆腔呈炎性改变，恶露秽臭。
(2)辅助检查：血常规检查见白细胞总数及中性粒细胞升高。宫腔分泌物或血培养可找到致病菌。B超检查见盆腔有液性暗区，提示有炎症或脓肿。彩色多普勒、CT、磁共振等检查，能对感染形成的包块、脓肿及静脉血栓定位和定性。产后发热的关键是早期诊断，以防治感染邪毒证，因此证最急最重，危及生命。
【类证鉴别】
1．蒸乳发热 产后3～4天泌乳期见低热，可自然消失，俗称"蒸乳"，不属病理范畴。
2．乳痈发热 乳痈发热表现为乳房胀硬、红肿、热痛，甚则溃腐化脓。发热并伴有乳房局部症状是其特点，而产后发热不伴有乳房局部症状，可资鉴别。
3．产后小便淋痛 产后小便淋痛、发热恶寒的同时，必伴有尿频、尿急、淋沥涩痛、尿黄或赤，尿常规检查可见红细胞、白细胞，尿培养可见致病菌。
其他如产后痢疾、产后肠痈、产后疟疾所致发热，亦可发生在产褥期，但此类发热与产褥生理无密切关系。
【辨证论治】
产后发热，虚实轻重有别，临证应根据发热的特点、恶露、小腹痛等情况以及伴随的全身症状综合分析明辨。若高热寒战，持续不退，恶露紫暗秽臭，小腹疼痛拒按，心烦口渴，舌红苔黄，脉数有力，多属感染邪毒；若恶寒发热，头痛身痛，苔薄白，脉浮，为外感发热；寒热时作，恶露量少，色暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗，脉弦涩，属血瘀发热；若低热不退，恶露量少，色淡，腹痛绵绵，头晕心悸，舌淡，苔薄白，脉细数，乃血虚发热。
治疗以调气血、和营卫为主，应重视产后多虚多瘀的特点，实证亦不可过于发表攻里，但又不可不问病情片面强调补虚，而忽视外感邪毒和里实之证，致犯虚虚实实之戒。其中感染邪毒证为产后发热之重症、危症，必须中西医结合治疗。
1．感染邪毒证
主症：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，气臭秽，心烦口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。
病机概要：新产血室正开，胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争急剧，故高热寒战；邪毒稽留体内日久，故热势不退；邪毒入胞与瘀血互结，阻滞胞脉，故小腹疼痛拒按，恶露排出不畅；热迫血行则量多，热与血结则量少；热毒熏蒸，故色如败酱，气臭秽；热扰心神故心烦，热灼津液则口渴，尿少色黄，大便燥结；舌、脉均为邪毒内燔之征。
治法：清热解毒，凉血化瘀。
代表方剂：五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤加减。
常用药物：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵、蒲黄、五灵脂、丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草、当归、桃仁、红花、枳壳、甘草等。
2．外感证
主症：产后恶寒发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。
病机概要：产后元气虚弱，卫阳不固，腠理不实，风寒袭表，正邪交争，则恶寒发热，头痛，身痛；风寒束表则无汗；肺气失宣则鼻流清涕；苔薄白，脉浮紧，为风寒袭表之征。
治法：养血祛风，疏解表邪。
代表方剂：荆穗四物汤或参苏饮加减。
常用药物：荆芥、白芍、熟地、当归、川芎、防风、苏叶等。
3．血瘀证
主症：产后寒热时作，恶露不下或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。
病机概要：新产后子宫复旧不良，恶露排出不畅，瘀血停滞胞宫，阻碍气机，营卫失调，阴阳失和，则寒热时作；气机不畅，瘀血内停，故恶露紫暗有块；胞宫、胞脉阻滞，故小腹疼痛拒按；舌、脉均为血瘀之征。
治法：活血化瘀，和营退热。
代表方剂：生化汤或桃红消瘀汤加减。
常用药物：当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、丹参、丹皮、益母草、土牛膝等。
4．血虚证
主症：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸，舌质淡，苔薄白，脉细数。
病机概要：产时产后失血伤津，阴血骤虚，阴不敛阳，虚阳外浮，故低热缠绵，自汗；血虚胞脉失养，故腹痛绵绵、喜按；气随血耗，冲任不固，故恶露量多；血虚冲任不足则量少，色淡质稀；血虚心脑失养，则头晕心悸；舌淡、脉细均为血虚之征。
治法：补血益气，和营退热。
代表方剂：补中益气汤加减。
常用药物：黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术、地骨皮等。
【急症处理】
感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展，邪毒内传，热入营血，或热陷心包，甚则发展至热深厥脱危重之候。此时，应积极进行中西医救治。
1．支持疗法加强营养，纠正水、电解质平衡紊乱，病情严重者或贫血者，多次少量输血或输血浆。
2．热入营血高热不退，心烦汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。治宜解毒清营，凉血养阴，方用清营汤加味。或用清开灵注射液静脉滴注，以清热解毒，醒神开窍。
3．热入心包高热不退，神昏谵语，甚则昏迷，面色苍白，四肢厥冷，脉微而数。治宜凉血托毒，清心开窍，方用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹，或用醒脑静注射液肌肉注射或静脉滴注。
4．热深厥脱出现冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝等亡阳证候，急当回阳救逆，方用独参汤、生脉散或参附汤加减。或用参附注射液肌肉注射或静脉注射，以回阳救逆，益气固脱。此时病情复杂，势急症重，必须根据病情，配合西医治疗，给予足够的抗生素，或皮质激素，纠正电解质紊乱，抗休克，及时处理伤口。若有盆腔脓肿，应切开引流。当病情稳定后，应检查原因，及时处理。
【预防与调护】
1．加强孕期保健，注意均衡营养，增强体质，孕晚期应禁房事。
2．正确处理分娩，产程中严格无菌操作，尽量避免产道损伤和产后出血，有损伤者应及时仔细缝合。
3．产褥期应避风寒，慎起居，保持外阴清洁，严禁房事，以防外邪入侵。
4．产后取半卧位，有利于恶露排出。
5．防患于未然，凡有产道污染、产道手术、胎膜早破、产后出血等有感染可能者，可给予抗生素或清热解毒之品，预防病邪入侵。
第3题:[简答题]简述右淋巴导管的注入部位和收集范围。
参考答案:右淋巴导管注人右静脉角，收集右头颈部、右上肢和右胸部( 包括右胸壁和胸腔脏器)的淋巴。肺淋巴结、肺门淋巴结、气管支气管淋巴结、气管旁淋巴结。
第4题:[单选题]活动扳手最大开口55mm,全长( )。
A.350mm
B.375mm
C.450mm
D.500mm
参考答案:D
第5题:[单选题]设备的额定电压与设备最高电压，
系统额定电压为1OkV时，电气设备最高允许电压应为（ ）。
A.10.5kV；
B.11kV；
C.11.5kV；
D.12kV。
参考答案:D
解答过程：
查《标准电压》（GB156-2003）之表3、4、5。
第6题:[单选题]下列房地产开发项目管理目标中，属于约束性目标的是( )。
A.建设工期
B.销售利润
C.投资回报率
D.自有资金利润率
参考答案:A
房地产开发项目建设管理要实现的目标主要包括成果性目标和约束性目标。成果性目标指投资回报率、销售利税率、自有资金利润率等投资效益指标，以及项目的内外部功能要求；约束性目标指建设工期、投资限额和质量标准等。
第7题:[判断题]101-128车车门紧急解锁后车内门未关好指示灯（黄色）亮起，车内、外门状态指示灯（红色）也会亮起。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:A
客室侧门
第8题: [多项选择]展品运输大致可以分（）阶段
A. 运输策划
B. 去程运输
C. 回程运输
D. 运输保险
参考答案:A, B, C
第9题:[多选题]根据《反恐怖主义法》的规定，公安机关调查恐怖活动嫌疑，可以对嫌疑人员采取的调查措施有( )。
A.盘问、检查、传唤
B.提取人体生物识别信息
C.采集生物样本
D.留存签名
参考答案:ABCD
第10题: [单项选择]哈曼认为最根本的公正原则是什么？（）
A. 等价交换原则
B. 等利交换原则
C. 等害交换原则
D. 增进利益原则
参考答案:C
第11题: [单项选择]具体的调整保险金的计划可能在不同的国家和不同的医疗费用保险中有所不同。在美国通常使用（）。
A. 顺序赔付方式
B. 第一赔付方式
C. 优先赔付方式
D. 保障佩服方式
参考答案:A
第12题: [单项选择]金属表面抵抗硬物压入的能力称为（）。
A. 硬度；
B. 强度；
C. 塑性；
D. 密度。
参考答案:A
第13题:[单选题]设随机变量X?N(0，σ2)，则对于任何实数λ都有:
A.P(X≤λ)=P(X≥λ)
B.P(X≥λ)= P(X≤-λ)
C.X-λ~N(λ，σ2-λ2)
D.λX~N(0，λσ2)
参考答案:B
解:选B。
排除错误选项。
X-λ~N(-λ，σ2)，选项C错误。
λX~N(0，λ2σ2)，选项D错误。
第14题:[多选题] 事故等级依次分为：（ ）
A. 特别重大
B. 重大
C. 较大
D. 一般
参考答案:ABCD
第15题:[判断题]省级抗洪抢险专业力量.预置力量.机动力量,以及跨省增援力量到场后,迅速向现场指挥部报到,领受任务,实施救援行动。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第16题:[不定项选择题]1994 年，文登瑟夫博士入选美国《人物》杂志“最迷人的 25 人”。 作为一名科学家，这样 的恭维让他惊诧莫名。 他说：“我想不是我迷人，只是当时互联网太迷人了，我有幸沾光而已。 ”
作为一篇报道的第一段，作者接下来最有可能介绍的是：
A.文登瑟夫博士的身份
B.“最迷人的 25 人”
C.迷人的互联网
D.文登瑟夫博士入选“最迷人的 25 人”的原因
参考答案:A
文段以入选“最迷人的 25 人”引出文登瑟夫博士，作为一名科学家却入选最迷人榜单，读者一定对其充满好奇，故下文应沿此思路为读者解惑。A项关于其身份的介绍应为下文最可能介绍的内容，故当选。
第17题:[单选题]前列腺癌筛查最常用的方法是
A.盆腔C.T
B.盆腔MRI
C.前列腺特异性抗原检测
D.前列腺穿刺
E.直肠指检
参考答案:C
第18题: [简答题]单位需要为职工办理公积金联名卡，请问需要带哪些资料去办理呢？
参考答案:
单位办理公积金联名卡需要的材料有：《成都住房公积金联名卡（新增/变更）签约关系申请书》、职工本人有效身份证原件及单位鉴章的身份证复件一份。
第19题: [判断题]彩信业务只能通过cmwap接入点连接WAP网关。
参考答案:对
第20题:[判断题]《铁路技术管理规程》中规定，特殊制定的列车的等级，应在制定时确定。（）
A.正确
B.错误
参考答案:A
第21题:[单选题]坚持“管理、( )、培训并重”是我国煤矿安全生产工作的基本原则。
A.装备
B.技术
C.检查
参考答案:A
第22题:[单选题]项目质量数据具有两个重要特点( )。
A.连续性和稳定性
B.稳定性和规律性
C.波动性和规律性
D.连续性和规律性
参考答案:C
第23题:[单选题]换流站阀厅未转（）前，人员禁止进入作业（巡视通道除外）。
A.运行
B.检修
C.冷备用
D.热备用
参考答案:B
第24题:[单选题](第十九条)利用消防梯登高开辟外攻路线时,应落实专人保护,必要时应借助( )设立安全绳保护支点。( )
A.梯绳
B.梯腿
C.梯首
D.梯脚
参考答案:C
第25题:[单选题] 某单位长期研究地震活动趋势,该单位不得发表其关于长期、中期地震活动趋势的研究成果。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题:[判断题]泵的额定压力，在工作中允许超过这一压力
A.正确
B.错误
参考答案:B
第27题:[单选题]有人情况下不可选用哪种方法进行空气净化：( )
A.普通病房首选自然通风；自然通风不良，宜采取机械通风。
B.集中空调通风系统。
C.紫外线灯照射消毒。
D.空气洁净技术。
E.获得卫生部消毒产品卫生许可批件、对人体健康无损害的其他空气消毒产品。
参考答案:C
第28题:[单选题]应急电源箱无整流输出，应检查副边是否有（ ）交流输出。
A.220V
B.380V
C.24V
D.36V
参考答案:D
第29题:[单选题]《商业银行法》第二十八条规定，任何单位和个人购买商业银行股份总额百分之（ ）以上的，应当事先经国务院银行业监督管理机构批准。
A.3
B.5
C.10
D.15
参考答案:B
第30题:[单选题]驻车制动器检查作业,应对各传动铰链的( )情况进行检测,必要时更换。
A.连接
B.变形
C.锁止
D.磨损
参考答案:D
第31题:[多选题]使用电气工具时，不准提着电气工具的（ ）部分。
A.把手（手柄）
B.转动
C.金属外壳
D.导线
参考答案:BD
第32题: [单项选择]不是启普发生器使用条件的是（）。
A. 反应物为块状固体跟液体反应
B. 反应不需要加热
C. 生成的气体密度应比空气小
D. 生成的气体应难溶于水
参考答案:C
第33题:[单选题]4.下列五味药中，当归散与当归芍药散所用的不同药物是
A.A: 川芎
B.B: 芍药
C.C: 白术
D.D: 黄芩
E.E: 当归
参考答案:D
第34题:[判断题]保护室内钢屋架等建筑构件的闭式自动喷水灭火系统，应设独立的报警阀组。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第35题: [填空题]行政机关应当建立健全政府信息发布保密审查机制，明确审查的（）。
参考答案:程序和责任
第36题:[单选题]（ ） 因素不会造成SF6气体绝缘下降
A.高电压
B.电流大
C.温度高
D.含水量大
参考答案:A
第37题: [单项选择]枕簧是车辆（）部分的部件之一。
A. 转向架
B. 车钩缓冲装置
C. 制动装置
D. 车体
参考答案:A
凌学峰搜题
