第1题:[单选题]某女，61岁。中风后经治半年，左侧肢体偏瘫好转，现遗留音喑失语，心悸，气短及腰膝酸软。方药宜选
A.左归丸
B.右归丸
C.镇肝熄风汤
D.地黄饮子
E.以上都不是
参考答案:D
考点：
1．中风病是由于正气亏虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。
2．沿革：从病因学的发展来看，大体分为两个阶段。唐宋以前多以"内虚邪中"立论，治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。唐宋以后，特别是金元时代，许多医家以"内风"立论，可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主"肾水不足，心火暴甚"；李东垣认为"形盛气衰，本气自病"；朱丹溪主张"湿痰化热生风"；元代王履从病因学角度将中风病分为"真中"、"类中"。明代张景岳提出"非风"之说，提出"内伤积损"是导致本病的根本原因；明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证，仍为现在临床所应用。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑，至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善。
3．病因病机：(1)积损正衰、劳倦内伤、脾失健运、情志过极引发本病。(2)其病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。其病机有虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）六端。病性多为本虚标实，上盛下虚。以肝肾阴虚为本，基本病机为气血逆乱，上犯于脑，脑之神明失用。
4．临床表现：其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷，舌质暗红或红绛，舌有瘀点、瘀斑；苔薄白、白腻、黄或黄腻；脉象多弦，或弦滑、弦细，或结或代等。
5．诊断：在中风病病名的诊断基础上，还要根据有无神识昏蒙诊断为中经络与中脏腑两大中风病病类。中风病的急性期是指发病后两周以内，中脏腑类最长可至1个月；恢复期是发病两周或1个月至半年以内；后遗症期系发病半年以上者。
6．鉴别诊断：(1)口僻俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，多伴有耳后疼痛，因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足，风邪人中脉络，气血痹阻所致。(2)其他应与痫病、厥证、痉病、痿病鉴别。
7．辨证要点：(1)了解病史及先兆。(2)辨中经络与中脏腑，两者根本区别在于中经络一般无神志改变，表现为不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂；中脏腑则出现突然昏仆，不省人事，半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症，并常遗留后遗症，中经络者，病位较浅，病情较轻；中脏腑者，病位较深，病情较重。(3)明辨病性。(4)辨闭证、脱证：闭者，邪气内闭清窍，症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强，属实证，根据有无热象，又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍，症见面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数；阴闭为湿痰内闭清窍，症见面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外，症见昏愦无知，目合口开，四肢松懈瘫软，手撒肢冷汗多，二便自遗，鼻息低微，为中风危候。另外，临床上尚有内闭外脱者。(5)辨病势顺逆。
8．治疗原则：急性期标实症状突出，急则治其标，治疗当以祛邪为主。闭、脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴回阳。内闭外脱则醒神开窍与扶正固本可以兼用。在恢复期及后遗症期，多为虚实夹杂，邪实未清而正虚已现，治宜扶正祛邪，常用育阴熄风、益气活血等法。
9．分证论治：(1)中经络：①风痰瘀血，痹阻脉络：活血化瘀，化痰通络，桃红四物汤合涤痰汤，也可选用现代经验方化痰通络汤。②肝阳暴亢，风火上扰：平肝熄风，清热活血，补益肝肾，天麻钩藤饮。③痰热腑实，风痰上扰：通腑化痰，大承气汤加味，也可选用现代经验方星蒌承气汤。④气虚血瘀：益气活血，扶正祛邪，补阳还五汤。⑤肝阳上亢：滋养肝肾，潜阳熄风，镇肝熄风汤。(2)中腑脏：①痰热内闭清窍（阳闭）：清热化痰，醒神开窍，羚角钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。②痰湿蒙塞心神（阴闭）：温阳化痰，醒神开窍，涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸。③元气败脱，神明散乱（脱证）：益气回阳固脱，参附汤。
第2题:[单选题] 采用钨极氩弧焊焊接工件时,( )。
A. 需要填加焊丝
B. 不需要填加焊丝
C. 两者均可
参考答案:C
第3题:[多选题]经济全球化：
A.使世界生产力的得到了发展
B.使发展中国家总体上处于更为不利的地位
C.使发展中国家形成了对别国经济的依赖
D.使世界经济发展不平衡加剧
参考答案:ABCD
第4题: [填空题]参考咨询的类型包括：事实、数据咨询、（）、专题性咨询。
参考答案:方法性咨询
第5题:[单选题]运载超长、超高或重大物件时，（）基本一致，超长物件尾部应设标志。
A.物件重心应与车厢承重中心
B.物件重心应与车厢前轮
C.物件重心应与车厢后轮
D.物件中心应与车厢承重中心
参考答案:A
第6题: [判断题]盈利预测审核报告应对预测利润实现的可能性作出保证。( )
参考答案:错
答案解析:[解析] 盈利预测应是按照发行人正常的发展速度，本着审慎的原则作出的，如果存在影响盈利预测的不确定因素，则应作出敏感性分析与说明，而不是作出保证。
第7题: [单项选择]Passage Three
Questions 32 to 35 are based on the passage you have just heard.
A. Unfriendliness.
B. Generosity.
C. Friendship.
D. Strength.
参考答案:D
答案解析:[听力原文]32-35
Today it is perfectly natural for us to shake hands when we greet someone, or say
第8题:[单选题]低温型双轨式钢轨超声波探伤仪适用的环境温度为（）。
A. -10℃～45℃
B. -25℃～45℃
C. -35℃～45℃
D. -45℃～45℃
参考答案:B
【出自《双轨式钢轨超声波探伤仪暂行技术条件》第4.1.2条】
第9题:[单选题]填用信息工作票的工作，工作负责人应得到（ ）的许可，并确认工作票所列的安全措施全部完成后，方可开始工作。
A.工作签发人
B.工作许可人
C.工作负责人
D.工作监护人
参考答案:B
第10题:[多选题]多选题：按发生的场所，火灾事件分为（ ），均属于运营突发事件。
A.列车火灾
B.车站火灾
C.周边区域火灾
D.建筑火灾
参考答案:ABCD
知识点：安全
第11题:[单选题]附着式升降脚手架结构构造的尺寸应符合下列规定架体结构高度不应大于( )倍楼层高。
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
参考答案:C
第12题: [判断题]《烟草专卖法》是我国有史以来第一部烟草法律，标志着我国烟草行业从此走上依法治烟的轨道。
参考答案:对
第13题: [单项选择]长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意
A. 检查患者白细胞
B. 了解胃黏膜有无损伤
C. 避免受各种伤害性刺激
D. 逐次减量停药
E. 补充血糖
参考答案:D
第14题: [简答题]简述系统测试的主要内容。
参考答案:
答案解析:①功能测试(正确性测试)，用来检查系统的功能是否符合规格说明。
②性能测试，检查系统是否满足系统分析说明书对性能的要求。
③恢复测试，主要检测系统的容错能力。
④安全性测试，系统的安全性测
第15题:[判断题]记录员应当将举行听证的全部活动记入《听证笔录》,经听证参加人审核无误或者补正后,由听证参加人当场签名或者盖章。当事人或其代理人、证人拒绝签名或盖章的,由听证记录员在《听证笔录》中注明情况。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第16题:[单选题]自动站间闭塞,当列车出发后,闭塞解除前,两站向该区间的出站信号机( )。[322030204]
A.不得再次开放
B.可以再次开放
C.自动关闭
D.灭灯
参考答案:A
第17题:[多选题] BIM 技术在概念设计中应用主要体现在()等方面。
A.空间形式思考
B.饰面装饰及材料运用
C.室内装饰色彩选择
D.结构形式选择
参考答案:ABC
BIM 技术在概念设计中应用主要体现在空间形式思考、饰面装饰及材料运用、室内装饰色彩选择等方面。
第18题: [单项选择]政策性银行与商业银行最显著的不同在于（）。
A. 是否以盈利为目的
B. 是否执行国家金融政策
C. 是否自主经营
D. 是否政府出资
参考答案:A
答案解析:政策性金融机构不以营利为目的，商业性金融机构的经营目标是获得利润。
第19题: [单项选择]软齿面闭式齿轮传动的主要失效形式是（）．
A. 齿面胶合
B. 轮齿折断
C. 齿面磨损
D. 齿面疲劳点蚀
参考答案:D
第20题:[判断题]青岛农商银行自建类信息科技项目由总行统一组织建设，未经审批立项也可建设。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题:[多选题]在工作间断期间，若有紧急需要，运维人员可在工作票未交回的情况下合闸送电，但应先通知工作负责人，在得到工作班全体人员已经离开工作地点、可以送电的答复后方可执行，并应采取下列（）措施。
A.拆除临时遮栏、接地线和标示牌
B.恢复常设遮栏，换挂“止步，高压危险！”的标示牌
C.应在所有道路派专人守候，以便告诉工作班人员“设备已经合闸送电，不得继续工作”
D.守候人员在工作票未交回以前，不得离开守候地点
参考答案:ABCD
第22题: [判断题]由于心排血量，突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。
参考答案:对
第23题:[多选题]下列哪些是手摇道岔需携带的相关工具（）。
A.绝缘手套、绝缘靴、反光背心、手电筒
B.端头门钥匙、转辙机钥匙、钩锁器锁头及钥匙
C.信号灯、扳手、手摇把、无线调度电台、对讲机
D. 钩锁器、铁铲、岔区线路示意图
参考答案:ABC
第24题: [单项选择]关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是（）。
A. 肝内、外胆管可同时囊状扩张
B. 按其发生部位不同可分为三种
C. 肝外胆管囊状扩张称为Caroli病
D. 为胆管壁先天性薄弱所致
E. 腹部包块、腹痛、黄疸为主要临床症状
参考答案:C
答案解析:肝内胆管囊状扩张称为Caroli病，故C为正确答案。
第25题:[单选题]自动站间闭塞设备故障，（）设备良好时，可根据调度命令改按半自动闭塞法行车。
A.信号
B.联锁
C.半自动闭塞
D.自动闭塞
参考答案:C
第26题:[单选题]参考图8.11，飞机沿下滑道正常下滑，当飞机正切归航台WF时，其气压式高度表应指
A.场压高1500米；
B.场压高380米；
C.场压高330米。
参考答案:C
第27题: [单项选择]胸部损伤后，产生连枷胸的原因是（）
A. 2根以上肋骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 胸骨骨折
D. 反常呼吸
E. 二氧化碳潴留
参考答案:B
第28题:[多选题]招标采购服务工作中发生的费用包括()。
A.人力资源费
B.市场调研费
C.资料费
D.专家评审费
E.机械台班费
参考答案:ABCD
招标采购费用是指招标采购工作过程所发生的费用，与一般的工程建设项目的成本不同，其费用组成主要由人力资源费、市场调研费、资料费、开标、评标的场所租用费、专家评审费、办公及设施费、企业管理费与税金等组成。
第29题: [判断题]法国犹太人的解放要早于德国犹太人。
参考答案:对
第30题: [单项选择]感染根管内的主要细菌是（）。
A. 链球菌类
B. 专性厌氧菌
C. 放线菌类
D. 真菌类
E. 兼性厌氧菌
参考答案:B
第31题:[判断题]单位集体性生产技术工作总结,属于议论类的文章。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第32题:[填空题]《铁路旅客运输办理细则》（铁运〔1997〕103号）规定，为规范铁路运输企业内部办理旅客及行李、包裹运送工作，依据( )制定本细则。
参考答案:《铁路旅客运输规程》
凌学峰搜题
