第1题: [简答题]自身免疫性疾病的概念、机制、分类,并举例说明之
参考答案:(1) 概念:自身免疫性疾病是由机体自身产生的抗体或致敏淋巴细胞破坏损伤自身的组织和细胞成分,导致组织损害和器官功能障碍的原发性免疫性疾病。
(2) 机制:
1) 免疫耐受的丢失:下列情况可导致失耐受:Ⅰ抗原性质变异:机体对于原本耐受的自身抗原,由于物理、化学药物、微生物等因素的影响而发生变性、降解,暴露了新的抗原决定簇。例如变性的γ-球蛋白因暴露新的抗原决定簇而获得抗原性,从而诱发自身抗体(类风湿因子)。或通过修饰原本耐受抗原的截体部分,从而回避了TH细胞的耐受,导致免疫应答。Ⅱ交叉免疫反应:与机体某些组织抗原成分相同的外来抗原称为共同抗原。由共同抗原刺激机体产生的共同抗体。可与有关组织发生交叉免疫反应,引起免疫损伤。例如A组B型溶血性链球菌细胞壁的M蛋白与人体心肌纤维的肌膜有共同抗原,链球菌感染后,抗链球菌抗体可与心肌纤维发生交叉反应,引起损害,导致风湿性心肌炎。
2) 免疫反应调节异常:TH细胞和T抑制细胞(Ts)对自身反应性B细胞的调控作用十分重要,当Ts细胞功能过低或TH细胞功能过度时,则可有多量自身抗体形成。
3) 遗传因素:自身免疫病与遗传因素有较密切的关系,下列事实可说明这一情况:①很多自身免疫病如SLE、自身免疫性溶血性贫血、自身免疫性甲状腺炎等均具有家族史。②有些自身免疫病与HLA抗原表达的类型有联系,例如人类强直性脊柱炎与HLA-B27关系密切,已有报道将HLA-B27基因转至大鼠,转基因大鼠即可诱发强直性脊柱炎。
4) 病毒因素:病毒诱发自身免疫病的机制尚未完全清楚,可能是通过改变自身抗原载本的决定簇而回避了T细胞的耐受作用;也可能作为B细胞的佐剂(如EBV)促进自身抗体形成;或感染、灭活Ts细胞,使自身反应B细胞失去控制,产生大量自身抗体。此外,有些病毒基因可整合到宿主细胞的DNA中,从而引起体细胞变异(不能被识别)而引起自身免疫反应。
(3) 分类:器官或细胞特异性自身免疫性疾病和系统性自身免疫性疾病两种类型。
(4) 举例:系统性红斑狼疮是一种比较常见的全身性自身免疫病,多见于青年女性。临床表现复杂多样,主要有发热、肾、关节、心、肝、浆膜等损害,病程迁延反复,预后不良。免疫耐受的终止和破坏导致大量自身抗体产生是本病的主要病因。本病发病机制不明,主要有三个方面:遗传因素、免疫因素、其他因素如药物和性激素等。多数内脏病变为免疫复合物所介导(Ⅲ型变态反应),其中主要为DNA抗DNA复合物所致的血管和肾小球病变;其次为特异性抗红细胞、粒细胞、血小板抗体,经Ⅱ型变态反应导致相应血细胞的损伤和溶解,引起全血细胞减少。急性坏死性小动脉、细动脉炎是本病的基本病变,几乎存在于所有患者并累及全身各器官。活动期病变以纤维素样坏死为主。慢性期血管壁纤维化明显,管腔狭窄,血管周围有淋巴细胞浸润伴水肿及基质增加。①皮肤:约80%患者出现不同程度的皮肤损害,以面部蝶形红斑最为典型,亦可累及躯干和四肢。②肾:约60%患者出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害。原发性肾小球肾炎的各种组织学类型均可出现,以系膜增生型、局灶型、膜型和弥漫增生型常见,晚期可发展为硬化性肾小球肾炎。③心:约半数患者出现心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎最为典型。④关节:95%患者有不同程度关节受累。表现为滑膜充血,单核细胞、淋巴细胞浸润,紧接上皮处浅表部位的结缔组织内可出现灶性纤维素样坏死。⑤脾:体积略增大,滤泡增生常见。红髓中出现多量浆细胞。最突出的变化是小动脉周围纤维化,形成洋葱皮样结构。
第2题:[多选题]申请水上水下施工作业时应提供的资料包括( )。
A.与通航安全有关的技术资料及施工作业图纸
B.安全及防污染计划书
C.施工作业者的资质认证文书
D.航海日志
E.施工作业船舶的船舶证书和船员适任证书
参考答案:ABCE
2020版教材页码P269-P272
通航水域岸线安全使用和水上水下活动许可需提交材料目录:
( 1 ) 《水上水下活动通航安全审核申请书》。
( 2 )有关主管部门对该项目的批准文件及其复印件(需办理批准手续的项目)。
( 3 )与通航安全有关的技术资料及施工作业图纸。
( 4 )施工方案(必要时须经过专家评审) ,已建立安全及防污染责任制、保障措施和应急预案的证明材料。
( 5 )与施工作业有关的合同或协议书及其复印件(必要时)。
( 6 )施工作业单位的资质认证文书及其复印件。
( 7 )施工作业船舶的船舶证书和船员适任证书及其复印件(如施工船舶不在本辖区可不提供原件) 。
( 8 )已通过评审的通航安全影响论证报告或评估报告(必要时)。
( 9 )航行通(警)告发布申请(必要时 )。
( 10 ) 专项维护申请(必要时) 黑钻压卷,金考典软件考前一周更新,下载链接 www.jinkaodian.com 。
( 11 )委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时)。
( 12 ) 《通航水域岸线安全使用申请书》。
第3题: [多项选择]普通股筹集方式的优点有( )。
A. 本金不需要偿还
B. 没有固定的利息负担
C. 资金成本较低
D. 降低财务风险
E. 不影响企业的控制权
参考答案:A,B,D
第4题: [单项选择]男性,35岁,突发左侧胸痛,伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低,诊断考虑为()。
A. 肺炎克雷白杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 急性胸膜炎
参考答案:E
第5题: [多项选择]下列各项中,应归入项目审计档案的有()。
A. 审计通知书
B. 审计实施方案
C. 审计工作底稿
D. 审计人员个人信息
E. 审计报告
参考答案:A, B, C, E
答案解析:应归入项目审计档案的文件材料是:立项性文件材料;证明性文件材料;结论性文件材料;其他备查材料。
第6题: [单项选择]为明确诊断,应做哪项检查
A. B超
B. 尿常规
C. 宫颈刮片
D. 白带常规
E. 阴道脱落细胞学检查
参考答案:D
第7题:[单选题]任何一家外资金融机构在中国境内的分支机构的远期交易净买入总余额不得超过其人民币营运资金的( )。
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
参考答案:D
任何一家外资金融机构在中国境内的分支机构的远期交易净买入总余额不得超过人民币营运资金的100%
第8题: [单项选择]患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是()
A. 右肩锁关节脱位
B. 习惯性右肩关节脱位
C. 右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D. 右桡骨头半脱位
E. 右尺神经卡压综合征
参考答案:D
第9题:[单选题]/867 单选题.当生产和其他工作与安全发生矛盾时,要以安全为主,生产和其他工作要服从安全,这就是()原则。
A.预防
B.因果关系
C.安全第一
参考答案:C
第10题:[判断题]采用安全质量标准化作业,是一项从根本上保证职工在生产工作中安全和健康的重要措施。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第11题:[单选题]由于水果中酸类物质的存在,可使果胶转化为( ),这种果胶在溶液中起着稳定和黏 稠的作用。
A.水溶性果胶
B.酸性果胶
C.果胶酸
D.果胶质
参考答案:A
第12题:[多选题]绞磨在作业前应检查和试车,确认( )后方可使用。
A.A.外观整洁
B.B.安置稳固
C.C.运行正常
D.D.制动可靠
参考答案:BCD
第13题:[单选题]网络操作系统是 的组成部分。
A.系统硬件
B.网络软件
C.系统软件
D.网络硬件
参考答案:B
第14题:[判断题]:期末,银行应将“营业外支出”账户的余额结转到“利润分配——未分配利润”账户。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第15题: [单项选择]按GB7636-87《全国工农业产品(商品、物资)分类与代码》规定医疗器械行业代码为()
A. 66
B. 67
C. 68
D. 69
参考答案:C
第16题:[判断题]如果使用了驾驶舱电子锁密码,当事人必须按照信息报送的相关规定通过本单位安全管理部门上报公司安全监察部门。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:[判断题]减速顶按功能可分为双向、单项减速项和停车顶。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题:[单选题]病人男性,40岁,患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血
B.急性输入襻梗阻
C. 十二指肠残端破裂
D.吻合口梗阻
E. 倾倒综合征
参考答案:C
第19题:[简答题]A319飞机的每个行李箱可承重________。
参考答案:2
第20题: [单项选择]在选择Modem时一是要考虑其______,二是要与Hayes产品兼容。
A. 内置式和外置式
B. 出错率
C. 传输速率
D. 具有语音功能
参考答案:C
第21题: [多项选择]王某与钱某系夫妻,因感情不和王某提起离婚诉讼,一审法院经审理判决不准予离婚。王某不服提出上诉,二审法院经审理认为应当判决离婚,并对财产分割与子女抚养一并作出判决。关于二审法院的判决,下列哪些选项违反了《民事诉讼法》的原则或制度
A. 处分原则
B. 辩论原则
C. 两审终审制度
D. 回避制度
参考答案:A,B,C
答案解析:[解析] 民事诉讼基本原则和基本制度
[解析] 关于选项ABC,选项A、B是对民事诉讼基本原则的考查。处分原则和辩论原则均是民事诉讼基本原则,两审终审制度是民事诉讼基本制度。处分原则的含义及其包
第22题: [判断题]金属表面氧化后,其黑度降低
参考答案:错
第23题:[单选题]中期票据进行登记、托管、结算的单位是( )。
A.亚洲投资银行
B.全国银行间同业拆借中心
C.中国人民银行(交易商协会)
D.中央国债登记结算有限责任公司
参考答案:D
中期票据在中央国债登记结算有限责任公司登记、托管、结算。
第24题:[单选题]换流站内,运行中高压直流系统直流场中性区域设备、站内临时接地极、接地极线路及接地极均应视为( )。
A.非带电体
B.带电体
C.部分带电体
D.绝缘体
参考答案:B
第25题:[判断题]登乘前,登乘人员严禁饮酒。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:[简答题]员工报销差旅费应提供的资料
参考答案:《出差申请》.《机票申请单》若乘坐飞机).“石油商旅”预定酒店.机票信息.住宿费发票.城市间交通发票机票登记牌.火车票.汽车票).其他附件。
第27题: [多项选择]根据《会计法》的规定,公司企业在确认、计量和记录资产、负债、所有者权益、收入、费用、成本和利润时所遵循的依据是( )。
A. 实际发生的业务事项
B. 本单位的经济性质和规模大小
C. 国家统一的会计制度的规定
D. 全国同行业的实际情况
参考答案:A,C
答案解析:[解析] 根据《会计法》的规定,公司企业在确认、计量和记录资产、负债、所有者权益、收入、费用、成本和利润时所遵循的依据是实际发生的业务事项和国家统一的会计制度的规定。
第28题:[单选题] 用于在一定范围内公布应当遵守或周知的事项的公文是( )
A. 通知
B. 通告
C. 公告
D. 通报
参考答案:B
第29题:[单选题]随机投一枚硬币共10次,其中3次为正面,7次为反面。则该随机事件( )为3/10。
A.A:出现正面的频数
B.B:出现正面的频率
C.C:出现正面的概率
D.D:出现正面的可能性
参考答案:B
第30题: [单项选择]孙某,男,72岁。刻下症见头痛且空,眩晕,腰痛酸软,神疲乏力,遗精,耳鸣少寐,舌红少苔,脉细无力若兼有外感寒邪,侵犯少阴经脉可用()
A. 麻黄汤
B. 桂枝汤
C. 荆防败毒散
D. 麻黄附子细辛汤
E. 以上都不是
参考答案:D
第31题:[单选题]药品生产中最大的污染源是
A.人
B.设备
C.空气
D.水
参考答案:A
第32题:[判断题]隔开设备系指安全线、避难线。平行进路及有联锁装置(关系)的隔开道岔,亦可视为隔开设备。( )(应知应会-《行规》重点用语说明)
A.正确
B.错误
参考答案:A