第1题:[单选题]当事人申请查阅、复制、摘录火灾调查材料的,消防机构自接到申请之日起( )内提供应该提供的材料。
A.三日
B.五日
C.七日
D.十日
参考答案:C
第2题: [单项选择]________your letter, I am pleased to inform you that you are to receive the order by the end of this week.
A. With regard to
B. Thanks to
C. So long as
D. As far as
参考答案:A
答案解析:来信收悉,很高兴通知你这个周末你将收到订购单。with regard to意为“关于”,with regard to your letter是一种写回信的用语。
第3题: [单项选择]肾动脉狭窄
A. 上腹部可听到血管杂音
B. 高血压发生于尿蛋白之后
C. 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史
D. 满月脸,多毛
E. 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常
参考答案:A
第4题:[多选题]( )会造成手动变速器挂挡困难。
A.同步器不良
B.拨叉或拨叉轴磨损、松旷、弯曲
C.变速杆下端磨损或控制杆弯曲
D.自锁或互锁弹簧过硬、钢球损伤
E.变速器缺油
参考答案:ABCD
第5题: [单项选择]患者,男,4岁半,全牙列反,父亲是反面型。上前牙唇倾度正常,下前牙直立,反覆盖5mm,反覆浅。治疗结束后保持()
A. Hawley式保持器
B. 功能矫治保持
C. 固定保持
D. 不需戴保持器
E. 替牙后可能需再次治疗
参考答案:E
第6题:[单选题]整车货物进货。车站凭( )接收货物。
A.运单
B.电子运单
C.进货通知、纸质运单需求联或需求号
D.过磅单
参考答案:C
第7题:[单选题]危险品验箱人员需对入堆场拖车、机械进行检查,确认安装了防静电拖带、防火帽,且防静电拖带拖地、防火帽( )、安全有效。
A.不排烟
B.内芯敞开
C.内芯封闭
D.老旧
参考答案:C
第8题:[判断题]切断绳索时,应先将预定切断的两边用软钢丝扎结,以免切断后绳索松散,断头应绑扎处理。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第9题:[单选题]处级干部退二线的任职年龄为距国家或地方规定退休年龄( )年内。
A.2$
B.$3$
C.$5$
D.10
参考答案:A
国家电网公司员工退出管理规定
第10题: [单项选择]耕地占用税实行()
A. 地区差别比例税率
B. 地区差别税额
C. 固定比例税率
D. 固定税额
参考答案:D
第11题: [判断题]为了保护四个水平支腿油缸,使其在外伸过程中不至于推力太大导致活塞杆弯曲,以及防止油缸全部伸出时活动支腿和固定支腿撞击太大,在四个水平腿外伸的油路中设有平衡阀。
参考答案:错
第12题:[单选题]在市场经济体制下,宏观经济调控应以( )为主。
A.直接调控
B.间接调控
C.计划调控
D.价格调控
参考答案:B
直接调控是以指令性计划和行政手段直接调节和控制经济运行,间接调控是以指导性计划和经济手段调控市场,再由市场引导企业。在市场经济体制下.宏观经济调控应以间接调控为主。
第13题: [简答题]简述慢性肺源性心脏病
参考答案:
慢性肺源性心脏病简称肺心病。它是指肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增高,导致肺动脉高压及右心负担加重,造成右心室肥大,最后发生右心衰竭的一种心脏病。
本病是我国比较常见的一种心脏病,多发生于40岁以上者,绝大多数是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来的。本病常年存在,多在冬季由于呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率较高。
【病因及发病机制】
1.病因
(1)支气管、肺疾病以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见,占80%~90%。其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等所并发的肺气肿或肺纤维化。
(2)胸廓运动障碍性疾病较少见。
(3)肺血管疾病甚少见。
(4)呼吸中枢功能障碍造成通气不足包括原发性肺泡通气不足、慢性高原病、呼吸中枢损害等。
2.发病机制肺心病的病因虽有不同,但发展至肺心病的机制相同,即肺动脉高压、右心负荷过重、右心室肥大,最后引起右心衰竭。以常见的病因慢性支气管炎为例,其发展过程为慢性支气管炎-阻塞性肺气肿-肺心病。
(1)肺动脉高压其形成主要与以下因素有关:
1)肺细小动脉痉挛:是引起肺动脉高压最主要的因素。
2)肺血管病变:长期反复发作的慢支及其周围炎可累及邻近肺细小动脉,引起管壁炎症,管壁增厚,管腔狭窄或纤维化,甚至完全闭塞,肺泡内压增高,压迫肺泡壁毛细血管,使肺泡壁毛细血管床减少,当其减少超过70%时,则肺循环阻力增大,促使肺动脉高压发生。
3)血容量增多和血液黏稠度增加。
(2)右心室肥大和右心衰竭。
(3)左心受累。
(4)其他重要器官的损害缺氧和高碳酸血症除对心脏影响外,尚可使其他重要器官如脑、肝、肾、胃肠及内分泌、血液系统等发生病理改变,引起多器官的功能损伤。
【临床表现】
1.肺、心功能代偿期(包括缓解期)
(1)肺部原发疾病表现①患者常有长期慢性咳嗽、咳痰或喘息病史,逐渐出现乏力、呼吸困难,活动后心悸、气短加重。②肺气肿体征。③由于肺或支气管病变,肺部听诊常有干、湿啰音。
(2)肺动脉高压和右心室肥大体征①肺动脉瓣区第二心音亢进(提示肺动脉高压)。②三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下的心脏收缩期搏动,多提示有右心室肥厚、扩大。
2.肺、心功能失代偿期(急性加重期)多由急性呼吸道感染所诱发。除上述症状加重外,相继出现呼吸衰竭和心力衰竭。
(1)呼吸衰竭急性呼吸道感染为常见诱因。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。
1)低氧血症:除胸闷、心悸、心率增快和紫绀外,严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。
2)二氧化碳潴留:头痛,多汗,失眠,夜间不眠,日间嗜睡,出现睡眠规律倒错。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状,以致死亡。
(2)心力衰竭以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及紫绀进一步加重,上腹部胀痛、食欲不振、少尿。右心衰竭主要表现为体循环淤血,颈静脉明显怒张,肝大伴有压痛,肝-颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,并可出现腹水,此时静脉压明显升高,循环时间延长。因右心室肥大使右房室瓣相对关闭不全,在胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂音,严重者可出现舒张期奔马律。也可出现各种心律失常,特别是房性心律失常。病情严重者可发生休克。少数患者亦可出现急性肺水肿或全心衰竭。
3.并发症
(1)肺性脑病
(2)酸碱平衡失调及电解质紊乱
(3)心律失常多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有房性扑动及心房颤动。少数病例由于急性严重心肌缺氧,可出现心室颤动以至心脏骤停。洋地黄毒性作用及低钾血症也较易诱发心律失常。
(4)休克是肺心病较常见的严重并发症及致死原因之一。
(5)消化道出血
(6)其他如功能性肾衰竭、弥散性血管内凝血等。
【实验室及其他检查】
1.血液检查红细胞计数和血红蛋白可增高,血细胞比容正常或偏高;全血黏度和血浆黏度常增加,红细胞电泳时间常延长;并发感染时,白细胞计数和中性粒细胞增加。部分患者可有肝、肾功能异常,如丙氨酸转氨酶增高和尿素氮、肌酐增高等。随着病情的不同,酸碱失衡的情况可出现高钾、低钠、低钾或低氯、低钙、低镁等变化。
2.血气分析呼吸衰竭时,PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg;pH值正常、降低或升高,视机体对酸碱代偿情况而有不同。
3.X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;肺动脉段明显突出或其高度≥7mm;右心室肥大。
4.心电图检查主要表现为右室肥大的改变。
5.超声心动图检查可显示右室内径增大、右室流出道增宽及右肺动脉内径增大等。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断主要根据慢性肺、胸疾患的病史和体征,肺动脉高压,右心室肥大,以及X线、心电图、心电向量图、超声心动图和肺阻抗血流图等检查而确立,若伴有右心衰竭则更易确诊。
2.鉴别诊断
(1)风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
(2)冠心病
(3)原发性扩张型心肌病,亦称原发性充血型心肌病。
【治疗】
1.肺、心功能代偿期(包括缓解期)肺、心功能代偿期的治疗,可根据不同的基本肺、胸病变给予应有的治疗措施,以预防肺、心功能的继续损害。应注意预防呼吸道感染,适当调整和安排工作,改善生活条件,包括戒烟,鼓励开展适合患者体力的腹式呼吸锻炼等。
2.肺、心功能失代偿期(急性加重期)
(1)控制呼吸道感染由于呼吸道感染是呼吸衰竭与心力衰竭的常见诱因,因此,控制感染是治疗肺心病的关键。肺心病并发的感染多为混合性感染,故抗感染应采取联合用药。一般可首选青霉素静滴,加用链霉素,肌注。经3~5日治疗无效时,可加用或改用其他抗生素,如庆大霉素、红霉素、卡那霉素、氨苄西林、羧苄西林、头孢菌素类。根据痰培养和致病菌对药物敏感度的测定结果选用更为合理。此外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
(2)改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、通畅呼吸道、持续低浓度(25%~35%)给氧、应用呼吸中枢兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。
(3)控制心力衰竭在积极控制感染、改善呼吸功能后,一般患者心功能常能改善,尿量增多,水肿消退,肝大可缩小或恢复正常,不需使用利尿剂和强心剂。但较重患者或经治疗无效者可适当选用。
1)利尿剂:用以消肿,减少血容量以减轻心脏前负荷。但利尿过猛过多,易导致低钾、低氯性碱中毒,增加神经精神症状,增加氧耗,使病情加重;还可以使痰液黏稠不易排出,加重呼吸衰竭;又可使血液浓缩,增加循环阻力,且易发生弥散性血管内凝血。因此,近年来对肺心病心衰时应用利尿剂持谨慎态度。宜选用缓和的制剂,小剂量,短疗程,用药期间密切观察血气与电解质变化。使用排钾利尿剂时应适当补充钾、氯离子。对中度水肿可用氢氯噻嗪每日1~3次,每次25mg,口服,需要时可加用保钾利尿剂,如氨苯喋啶每日1~3次,每次50~100mg。对重度水肿可临时用呋塞米20mg和依他尼酸25mg,稀释后静脉缓注。碳酸酐酶抑制剂可能诱发肺性脑病,不宜采用。
2)强心剂:肺心病患者由于慢性缺氧及感染对洋地黄类药物耐受性很低,疗效差,易发生心律失常,这与处理一般心衰有所不同。强心剂的剂量宜小,一般约为常规剂量的1/2~2/3量,同时选用作用快、排泄快的强心剂。常以毒毛花苷K或毛花苷C,静脉缓慢注射。
3)血管扩张剂的应用:血管扩张剂如酚妥拉明可缓解支气管平滑肌痉挛,降低气道阻力,从而改善通气功能,降低二氧化碳分压,提高氧分压,扩张肺小动脉,降低右心室舒张末期压,使肺血流阻力降低,周围静脉容量增高,减轻心脏前、后负荷,降低氧耗量,增加心肌收缩力,对部分顽固心衰者可能起到降低肺动脉压、改善心力衰竭的良好作用。使用时可以10%葡萄糖液500ml加酚妥拉明10~20mg静滴。最近有用酚妥拉明10mg和肝素50mg加入10%葡萄糖液500ml中缓慢静滴者,每日1次,对重症血液高凝的肺心病有明显疗效。此外如硝普钠、硝苯地平等均有一定疗效。
(4)控制心律失常一般房性异位心律,随着病情好转,多可迅速消失。如经治疗仍不能消失时,未经洋地黄制剂治疗者,可在密切观察下选用小量毛花苷C或地高辛治疗;对频发室性早搏、室性心动过速者,可选用利多卡因、丙吡胺等药物。洋地黄中毒所致的心律失常,则按洋地黄中毒处理。另外,还要注意避免应用普萘洛尔等β肾上腺素能受体阻滞剂,以免引起支气管痉挛。
(5)糖皮质激素的应用可解除支气管痉挛,改善通气,降低肺泡内压力,减轻右心负担,所以在有效控制感染的情况下,短期应用大量糖皮质激素,对抢救呼吸衰竭及心力衰竭均有利。一般可用氢化可的松或地塞米松静滴,病情好转后逐渐停用。
(6)降低血黏度药物的应用用肝素。
(7)并发症的处理
1)肺性脑病的处理:除采用呼吸衰竭治疗措施外,尚应注意纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。发现脑水肿时可快速静滴20%甘露醇250ml,必要时6~8小时重复1次,在肺性脑病兴奋、躁动而确实需要应用镇静剂时,可用奋乃静2~4mg口服或地西泮口服或肌注。
2)其他:对酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、肾衰竭、弥散性血管内凝血等给予相应治疗。
第14题:[填空题]动火作业前,生产单位应设置满足要求的照明装置,会同作业单位应组织作业人员到现场,了解和熟悉现场环境,进一步核实安全措施,熟悉( )的位置和分布。
参考答案:应急救援器材
第15题: [单项选择]【真题试题】(2005年单项选择第5题)
A. 按份责任
B. 连带责任
C. 元过错责任
D. 严格责任
参考答案:B
答案解析:【真题解析】
本题的考点为共同侵权行为。根据《民法通则》第130条,“两人以上共同侵权造成他人损害的,应当承担连带责任。”因此,本题应该选择B.
第16题: [判断题]隋唐时期是敦煌莫高窟艺术发展的萌芽时期
参考答案:错
第17题:[单选题]在数字式飞行控制系统中,自动驾驶的外回路是指
A.同步回路
B.舵回路
C.轨迹控制回路
D.姿态控制回路
参考答案:C
第18题: [单项选择]( )和通用性是计算机系统软件的两个重要特点。
A. 针对性
B. 可卸载性
C. 可扩充性
D. 基础性
参考答案:D
答案解析:[解析] 计算机软件系统是指所有在计算机上运行的各种程序数据及相关的各种资料。计算机软件系统通常被分为两大类:系统软件和应用软件。其中,系统软件是指控制和协调计算机及其外部设备,支持应用软件的开发和运
第19题:[单选题](48070)曲线半径350m>R≥300m,曲线轨道轨距标准加宽( )。(1.0分)
A.10mm
B.15mm
C.0mm
D.5mm
参考答案:D
第20题:[判断题]当进站信号机(或进路信号机)因故不能正常开放时,可开放引导信号。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第21题: [单项选择]在机械制图中,高平齐的基本视图是()。
A. 主、左、右、俯视图
B. 主、左、右、后视图
C. 左、右、仰、俯视图
D. 仰、俯、主、后视图
参考答案:B
第22题:[单选题]对蒸汽管线吹扫时,应用()沿着蒸汽的流动方向进行吹扫。
A.压缩空气
B.相同压力等级的蒸汽
C.较低压力等级的蒸汽
D.中压氮气
参考答案:B
第23题:[单选题]通过进水阀进入压力管道工作期间,应做好措施,确保进水阀始终处于( )状态。
A.A.全关
B.B.全开
C.C.半开
D.D.半关
参考答案:B
第24题:[多选题]当场调解应该注意做到()
A.核实双方身份,查清事实,判明是否适合当场调解。
B.记录调解事项,告知双方责任义务,当事人确认调解结果。
C.敦促双方当场履行调解协议,完成现场调解工作。
D.对成功调解过程应予以记录。无法达成现场调解的,应进一步依法办理。
参考答案:ABCD
根据《福建省公安机关现场执法指引实施细则》中1-03.手段措施规定,4.当场调解。符合《公安机关办理行政案件程序规定》第一百五十三条规定的情形,可以当场调解并履行调解协议的,民警可以主持当场调解。(1)了解核实。核实双方身份,查清事实,判明是否适用当场调解。(2)记录确认。记录调解事项,告知双方责任义务,当事人确认调解结果。(3)履行协议。敦促双方当场履行调解协议,完成现场调解工作。(4)善后处理。对成功调解过程应予以记录。无法达成现场调解的,应受理案件继续办理。
依据出处:《福建省公安机关现场执法指引实施细则》第一章现场执法基本规定1-03.手段措施
第25题:[单选题]回首“十三五”--( )成为最突出的特质。
A.“强基础”
B.“利长远”
C.“抓规范”
D.“谋跨越”
参考答案:D
第26题:[单选题]对旅客已带入车内的猫、狗等宠物,应安排在( )由旅客自己照看。
A.座席(铺位)下
B.行李车内
C.车厢内
D.列车通过台
参考答案:D
第27题:[简答题](((( )是生产经营活动的主体,也是安全生产的责任主体。
参考答案:否
第28题:[单选题]起火源证据通常分为直接证据和间接证据。下列各项中,不属间接证据的是( )。
A.导线短路熔痕
B.飞溅火星
C.静电放电
D.自燃
参考答案:A
第29题:[多选题]起重设备的操作人员和指挥人员应()后方可独立上岗作业,其合格证种类应与所操作(指挥)的起重设备类型相符。
A.经专业技术培训
B.经实际操作及有关安全规程考试合格、取得合格证
C.熟悉起重设备
D.熟悉作业指导书
参考答案:AB
第30题: [单项选择]风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫,首先考虑( )。
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄中毒
C. 低钾血症
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下腔出血
参考答案:D
答案解析:[知识点] 心脏瓣膜病并发症的预防及护理
第31题:[单选题]下列规范中,自2019年11月1日起施行的规范有:
A.《全国税务机关纳税服务规范(2.0版)》
B.《全国税务机关纳税服务规范(3.0版)》
C.《办税指南》
D.《纳税服务一体化工作规范》
参考答案:B
2019年11月1日起,国家税务总局发布的《全国税务机关纳税服务规范(3.0版)》和《税收征管操作规范》在全国范围内施行。
知 识 点:《纳税服务》——第三篇 专业知识与技能——第一章 纳税服务基础理论——第三节 营商环境与服务创新发展
第32题: [单项选择]温里药中善于温肺化饮,治疗寒饮伏肺、咳嗽气喘、痰多清稀的药物是()。
A. 附子、细辛
B. 附子、干姜
C. 吴茱萸、细辛
D. 干姜、吴茱萸
E. 干姜、细辛
参考答案:E
第33题:[单选题]总队350兆电台通信范围一般不小于( )。
A.1公里
B.2公里
C.3公里
D.4公里
参考答案:B
第34题: [多项选择]下列各项中,属于注册会计师审计业务的有( )。
A. 验证企业资本
B. 审核盈利预测
C. 设计会计制度
D. 审计简要会计报表
参考答案:A,B,D
第35题: [单项选择]兽药经营许可证有效期为()。
A. 3年
B. 5年
C. 6年
D. 8年
E. 10年
参考答案:B
答案解析:兽药经营许可证管理制度:兽药经营许可证应载明经营范围、经营地点、有效期和法定代表人姓名、住址等。兽药经营许可证的有效期为5年。有效期届满,需要继续经营兽药的,必面在许可证有效期届满前6个月到原发证机关
第36题:[单选题]以实物数量和货币指标为计量单位,综合反映竣工项目的建设期间、建设成果和财务情况的总结性文件是(),也是竣工验收报告的重要组成部分。
A.建设项目财务决算
B.工程决算
C.竣工决算
D.施工图预算
参考答案:A
第37题: [填空题]财政信用措施主要有:()和财政贷款
参考答案:公债
第38题:[单选题]以下关于未成年工的特殊劳动保护的说法,正确的是()。
A.禁止安排未成年工从事3级体力劳动强度的劳动
B.禁止用人单位招收未满18周岁的未成年人
C.用人单位招收未成年工,应当向所在地县级以上劳动行政部门办理登记
D.未成年工的工作时间应当比正常劳动者减半
参考答案:C
《劳动法》规定,禁止未成年工从事矿山井下、有毒有害、国家规定的第 4级体力劳动强度的劳动和其他禁忌从事的劳动。所以A错误;《劳动法》规定的未成年工年龄为年满16岁未满18岁,所以 B选项错误;《劳动法》规定对未成年工实行缩短工作时间,但并未规定为正常工作时间的一半,所以 D选项错误。《劳动法》规定用人单位招收未成年工,应当向所在地县级以上劳动行政部门办理登记,因此,答案C正确。
第39题:[单选题]使马克思主义的产生从可能变为现实的是( )
A. 19世纪三大工人运动
B. 资本主义经济危机
C. 马克思恩格斯的革命实践和对人类文明成果的继承与创新
D. 无产阶级反对资产阶级斗争的需要
参考答案:C