哪些维生素的缺乏可引起同型半胱氨酸血症为什么同型半胱氨酸血症有哪些危害

参考答案:[答案] (1)维生素B₆、维生素B₁₂和叶酸的缺乏都可以引起同型半胱氨酸血症。
(2)原因如下：
①维生素B₆是胱硫醚酶β-合成酶的辅助因子，此酶参与转硫化途径。同型半胱氨酸与丝氨酸缩合为胱硫醚的反应，又称为转硫化途径，反应由胱硫醚合成酶催化，维生素B₆为辅酶，缩合成胱硫醚及水。
②蛋氨酸在ATP的作用下，转变成S-腺苷蛋氨酸，S-腺苷蛋氨酸供出一个甲基后，形成同型半胱氨酸(HCY)，HCY可在蛋氨酸合成酶的作用下，以维生素B₁₂为辅助因子，与5-甲基四氢叶酸提供的甲基发生甲基化后，重新又合成蛋氨酸，参与体内蛋白质代谢。叶酸和维生素B₁₂缺乏使上述蛋氨酸代谢途径发生障碍，突出的表现是出现高同型半胱氨酸血症。
(3)同型半胱氨酸血症的危害主要表现在，血液高浓度同型半胱氨酸对血管内皮细胞有损害。另外，同型半胱氨酸尚可促进氧自由基的形成，加速低密度脂蛋白的氧化，并可激活血小板的黏附和聚集，可能是动脉粥样硬化产生的危险因素。患有高同型半胱氨酸血症的母亲生育神经管畸形儿的可能性较大，并可影响胚胎早期心血管发育。