第1题:[单选题]女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,P1t、WBC正常。最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 感染性贫血
D. 混合性贫血
E. 缺铁性贫血
参考答案:E
第2题:[多选题]1进路与进路之间存在着两种对立性质的联锁关系是( )。
A.抵触进路
B.通行进路
C.敌对进路
D.联合进路
E.平行进路
轨旁设备
轨旁设备
判断题
参考答案:AC
第3题: [多项选择]按FOB价格术语成交,报价中包含( )。
A. 购货成本
B. 国内费用
C. 国外运费
D. 保险费
E. 利润
参考答案:A,B,E
答案解析:[解析] FOB即装运港船上交货。卖方须在规定的日期或期限内在指定装运港将货物交至买方指定的船上,并负担货物越过船舷为止的一切费用和货物灭失或损坏的风险。按FOB价格术语成交时,由买方办理保险和安排运
第4题:[单选题]子宫内膜异位症最常发生的部位是
A.卵巢
B.宫骶韧带
C.直肠子宫陷凹
D.子宫颈
E.膀胱子宫陷凹
参考答案:A
第5题:[多选题]在原工作票的停电及安全措施范围内增加工作任务时,应由工作负责人征得( )同意,并在工作票上增填工作项目。
A.工作票签发人
B.工作许可人
C.专职监护人
D.工作班成员
参考答案:AB
第6题: [单项选择]Where does the conversation most probably take place
A. In a cab.
B. In a wagon.
C. On the oxcart.
D. On the horseback.
参考答案:D
答案解析:很显然,他们俩是骑着马,而且是快速飞驰:at full gallop。按照Dan的意思是他故意要给Tanya一点刺激:“There's nothing like it for raising your
第7题:[单选题]男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功:严重障碍,其治疗方法为( )。
A.药物疗法
B.根治性手术切除
C.姑息性手术
D.放射治疗
E.胃造瘘术
参考答案:D
考点:
☆☆☆☆☆考点2:食管癌的诊断、鉴别诊断及治疗;
1.诊断
诊断食管癌的难点是早期诊断,目前常用方法有:
(1)食管吞钡造影:早期食管癌可见:①食管粘膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助发现早期微小病变。以上征象尚不能诊断食管癌,还需作进一步检查。中、晚期则有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬,钡剂通过受阻及受阻近端食管轻度扩张和钡剂潴留。
(2)带网气囊脱落细胞学检查:对早期食管癌诊断率可达90%~95%。是一种简便易行的普查筛选诊断方法。
(3)纤维食管镜检查:是目前普遍采用的诊断方法。对有症状和X线吞钡造影可疑者均应作此项检查。纤维食管镜也存在漏诊。结合染色检查法有助提高诊断率。方法是用2%甲苯胺蓝或3%Lugol碘溶液喷涂于食管粘膜上,前者可将肿瘤组织染成蓝色,而正常粘膜不染色;后者将正常食管粘膜染成棕黑色,而肿瘤组织不着色。
另外,还可作计算机断层扫描(CT)、超声波检查了解肿瘤向周围浸润和淋巴结转移的情况,以便对肿瘤进行临床分期和制定治疗方案,估计预后等。
2.鉴别诊断
早期无咽下困难时,应与下列疾病鉴别:
(1)食管炎:常见于肥胖、酗酒、吸烟者。是长期胃液或胃及十二指肠液反流腐蚀的结果。好发于食管下段。肉眼有充血、糜烂、溃疡、狭窄等轻重不同的表现。可有烧心、反酸、剑突或胸骨后烧灼、针刺样疼痛等症状。鉴别主要靠纤维食管镜检查。本病癌变率高,应定期检查。
(2)食管憩室:有咽食管憩室、膈上食管憩室和食管中段憩室。前两者是食管动力异常、食管粘膜膨出所致,憩室壁不含肌层,为假性憩室。中段憩室多由于纵隔淋巴结病变粘连牵拉食管所致,含肌层,为真性憩室。前两者颈小、袋深,可存留食物,发生腐败和炎症;后者颈宽大,袋浅,不易存留食物。憩室感染时,可有胸骨后疼痛等症状。钡餐食管造影可诊断。
(3)食管静脉曲张:是肝硬化门静脉高压后的改变。肝病史、肝脾大、腹水、食管吞钡造影见食管下段串珠样改变可诊断。
有咽下困难时,应与以下疾病鉴别:
(1)食管良性肿瘤:少见,有①腔内型如息肉,好发于颈段食管,多见于老年男性,有蒂,实质性,有时可脱出到口腔内甚至口腔外。X线吞钡食管造影易误诊为癌症,纤维食管镜也不易诊断。有本病的知识是诊断关键。②粘膜下型如脂肪瘤和血管瘤,前者在CT检查时可见食管壁内极低密度影。X线吞钡食管造影表现为外压性充盈缺损,粘膜光滑。③壁内型如食管平滑肌瘤,占食管良性肿瘤的3/4。好发年龄在20~50岁之间,大多数生长在食管中、下段,一般无咽下困难。吞钡食管造影可出现半圆形充盈缺损,粘膜完整。纤维食管镜表现食管外压,粘膜正常。
(2)贲门失弛症:是食管运动功能障碍性疾病,吞咽时食管体部无蠕动,贲门括约肌松弛不良。多见于20一40岁,女性稍多。吞咽困难、反流、体重减轻是本病的三大症状。X线吞钡食管造影见食管贲门呈典型的“鸟嘴样”改变,即食管下段贲门狭窄,食管明显扩张,食管壁无蠕动,钡剂潴留等改变。
(3)食管腐蚀性狭窄:有误服或自杀性服用强酸或强碱史,X线吞钡食管造影表现长段线样狭窄,与食管癌不难鉴别。
3.治疗
分手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。
(1)手术治疗:分根治性手术和姑息性手术。根治性切除一般要求切除的长度应在距肿瘤上、下各5~8cm以上;切除的广度应包括所有区域淋巴结。切除后常用胃与食管吻合,有时用结肠或空肠代替切除食管段与食管和胃吻合。手术径路有开胸、不开胸及胸腔镜辅助。吻合部位一般要求食管下段癌切除后,食管胃在主动脉弓上吻合,中、上段癌在颈部吻合,目的是为了防止切除端癌残留。
姑息性切除有转流术和造瘘术等,已不多采用。
(2)放射治疗:①辅助性放疗。有术前或术后的半量放疗。②单纯放疗。各种原因未行手术,又无放疗禁忌者。总照射剂量为60~70Gy。
(3)化疗:目前多选用以顺铂为主的联合化疗方案,总有效率达50%以上。
第8题: [填空题]分子中含有巯基,对血管紧张素转换酶(ACE)产生较强抑制作用的抗高血压药物是()。
参考答案:卡托普利
第9题: [单项选择]稳定型股骨颈骨折是().
A. 头下骨折
B. 经颈骨折
C. 基底骨折
D. 内收骨折
E. 外展骨折
参考答案:E
第10题:[单选题]PDCA循环模式中的P、D、C、A分别指( )
A.计划、实施、检查、处理
B.实施、检查、计划、处理
C.检查、计划、处理、实施
D.检查、处理、计划、实施
参考答案:A
第11题: [单项选择]在团体人寿保险中,投保团体持有的团体保险单和每个被保险人持有的保险证之间的主要区别是()
A. 前者详细规定了保险条款的全部内容,后者只包括保险条款的部分内容
B. 前者详细规定了保险条款的全部内容,后者也包括保险条款的全部内容
C. 前者简单规定了保险条款的部分内容,但后者包括保险条款的全部内容
D. 前者简单规定了保险条款的部分内容,后者也只包括保险条款的部分内容
参考答案:A
第12题:[单选题]题干:六淫之中,为阴邪,具有重浊,黏滞,性趋下特性的邪气是( )
A.寒
B.暑
C.湿
D.燥
E.火
参考答案:C
湿邪为阴邪,具有重浊,黏滞,性趋下
知识点:
病因
考核目标:分析
章节:病因病机
题型:单选题 易
第13题: [多项选择]紫金锭的功用是
A. 镇痉安神
B. 开窍化痰
C. 辟秽解毒
D. 消肿止痛
参考答案:B,C,D
答案解析:[解释] 紫金锭可开窍化痰,辟秽解毒,消肿止痛。
第14题: [简答题]测定聚乙烯的熔融指数时,理想的样条应满足哪些条件?
参考答案:
不含气泡、无毛刺、不变色。
第15题:[判断题] (判断题)程序设计的风格总体而言应该强调简单和清晰,程序必须是可读的。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第16题: [单项选择]分离原油中乳化水的方法主要有化学破乳和()法脱水。
A. 加热沉降
B. 倾斜分离
C. 沉降
D. 降温
参考答案:A
第17题:[单选题]各喷油泵齿条实际拉出刻线差别太大时,会引起柴油机( )。
A.冒蓝烟
B.排气温度过高
C.增压器喘振
参考答案:B
第18题: [单项选择]下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是()
A. 皮肤苍白
B. 脉压变小
C. 端坐呼吸
D. 尿多
E. 嗜睡
参考答案:C
答案解析:端坐呼吸是肺循环淤血的表现。
第19题: [简答题]加热炉投用之前为什么要烘炉?
参考答案:新建的炉子内耐火材料里水份很多,为防止因温度突然上升,使炉子耐火材料里水份急剧汽化,体积膨胀,耐火衬里和耐火砖产生龟裂脱落,影响开工周期和正常生产,所以必须要烘炉,将其水份逐渐蒸发干。
第20题:[单选题]口服用于上消化道出血的药物是( )
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
参考答案:A
第21题: [单项选择]对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的()
A. 除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B. 绝大多数病人需要长期用药
C. 血压降至正常时,即可停药
D. 首选第一线降压药物
E. 根据个体化原则选用降压药物
参考答案:C
答案解析:原发性高血压诊断一旦确立,通常需要终身治疗。因为降压治疗的益处主要是通过长期控制血压达到的,所以高血压患者需要长期降压治疗,尤其是高危和极高危患者。停服降压药后多数患者在半年内又回到原来的高血压水平,
第22题:[判断题]( )当跨区间、区间无缝线路在同一区间内单元轨节的最高与最低锁定轨温之差大于5℃时,必须做好无缝线路的放散或调整工作。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题: [判断题]增大萃取水与碳四物料的比值有利于提高萃取塔的萃取效率。
参考答案:对
第24题:[单选题](____)特点是简单、清晰,设备少,操作方便,投资少,便于扩建,但可靠性和灵活性差。
A.不分段单母线接线
B.分段单母线接线
C.单母线带旁路母线接线
D.单母线分段带旁路接线
参考答案:A
第25题:[单选题]根据有关标准,氧气瓶外表用()色漆写上氧气字样。
A.天蓝
B.白
C.红
D.黑
参考答案:A
第26题: [单项选择]甲、乙系夫妻,结婚多年未育,到处托亲戚找小孩领养。一次甲看到火车站有一个男孩,十分乖巧,遂许以厚待,哄骗到家,造成男孩的母亲寻找不着而诱发了精神病。甲的行为构成:
A. 拐卖妇女、儿童罪
B. 拐卖儿童罪
C. 破坏家庭罪
D. 拐骗儿童罪
参考答案:D
答案解析:《刑法》第262条:拐骗不满14周岁的未成年人,脱离家庭或者监护人的,处 5年以下有期徒刑或者拘役。题中情形正符合该罪的构成要件。要注意拐骗和拐卖的区别。
第27题:[判断题]货币真伪鉴定行为必须以假币收缴行为为前提。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题:[单选题]以下四题基于在控制台上输入如下的命令:mysql -u root -P XX -p
mysql 的意思是()
A.A. 开启服务
B.B. 建立线程
C.C. 建立连接
D.D. 创建数据库
参考答案:C
第29题: [多项选择]运往境外修理的机械器具、运输工具或其他货物,出境时已向海关报明并在海关规定期限内复运进境的,应当以海关审定的正常的( )估定完税价格。
A. 修理费
B. 料件费
C. 劳务费
D. 复运进境的运输费进制
E. 复运进境的保险费
参考答案:A,B,D,E
第30题:[单选题]近几年西南烟草种植区烤烟烟叶( )含量渐趋适宜。
A.总植物碱
B.还原糖
C.淀粉
D.钾
参考答案:A
第31题:[单选题]如果忽略变压器的内损耗,可认为变压器二次输出功率()变压器一次输入功率。
A.大于
B.等于
C.小于
参考答案:B
第32题:[判断题]在有感应电压的线路上测量绝缘电阻时,应采取可靠绝缘措施后方可进行。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:[单选题]
数字系统中,采用( )可以将减法运算转化为加法运算。
A. 原码
B. ASCII码
C. 补码
D. BCD码
参考答案:C
第34题: [单项选择]下列税种中,属于由地方税务局系统负责征收和管理的是( )。
A. 地方银行缴纳的企业所得税
B. 地方非银行金融机构缴纳的营业税
C. 对个人储蓄存款利息征收的个人所得税
D. 对证券交易征收的印花税
参考答案:B
答案解析:[解析] 现行《税法》规定,地方税务局系统负责征收和管理的项目有:营业税,城市维护建设税(不包括上述由国家税务局系统负责征收管理的部分),地方国有企业、集体企业、私营企业缴纳的所得税、个人所得税(不包
第35题: [单项选择]行为人没有约定或法定的义务,为避免他人利益受损失而进行管理或服务所实施的行为是( )。
A. 侵权行为
B. 不当得利
C. 无因管理
D. 违法行为
参考答案:C
答案解析:[解析] 无因管理法律制度源于古罗马法,无因管理是指没有法定或约定的义务,为避免他人利益遭受损失,为他人管理事务的行为。故选C。
第36题:[简答题]LAE20025停电作业时,工作地点应停电的设备有哪些?
参考答案:1)检修的设备。
2)与工作人员在进行工作中正常活动范围的距离小于规定的设备。
3)在35kV及以下的设备处工作,安全距离虽大于工作人员工作中的正常活动范围与带电设备的安全距离,但小于设备不停电时的安全距离,同时又无绝缘挡板、安全遮拦措施的设备。
4)带电部分在工作人员后面、两侧、上下,且无可靠安全措施的设备。
5)其他需要停电的设备。
第37题:[单选题]黄土汤与理中丸两方组成中均含有的药物是
A.附子
B.白术
C.人参
D.生姜
E.干姜
参考答案:B
黄土汤药物组成为:甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩、灶心黄土。而理中丸药物组成为:人参、干姜、白术、甘草各9g。
第38题: [单项选择]下述脊髓炎的临床表现中错误的是()
A. 病前数天或1~2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
B. 首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,2~3天发展至完全性截瘫。胸髓最常受累
C. 脊髓血管破裂,突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能,CT、DSA可发现
D. 上升性脊髓炎:由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群,出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪,甚至死亡
E. 脱髓鞘性脊髓炎:一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部缓慢扩展,并伴该部无力及下肢瘫痪
参考答案:C