[简答题]试述禁水-加压试验的原理、方法。

参考答案:禁水-加压试验的原理：正常人禁止饮水一定时间后，体内水分减少，血浆渗透压升高，AVP大量分泌，因而尿量减少，尿液浓缩，尿比重及渗透压升高。尿崩症患者由于AVP缺乏，禁水后尿量仍多，尿比重及渗透压仍低。禁水一定时间，当尿浓缩至最大渗透压而不能再上升时，注射加压素。正常人此时体内已有大量AVP释放，已达最高抗利尿状态，注射外源性AVP后，尿渗透压不再升高，而尿崩症患者体内AVP缺乏，注射外源性AVP后，尿渗透压进一步升高。
方法：禁水前测体重、血压、尿量与尿比重或渗透压。禁水时间为8~12h，禁水期间每2h排尿一次，测尿量、尿比重或渗透压，每小时测体重与血压。如患者排尿较多、体重下降3%~5%或血压明显下降，应立即停止试验，让患者饮水。当尿渗透压达到高峰平顶，即连续两次尿渗透压差<30mOsm/L,而继续禁水尿渗透压不再增加时，抽血测血浆渗透压，然后皮下注射加压素5U，注射后1h和2h测尿渗透压。对比注射前后的尿渗透压。