A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题:[简答题]哪些单位或者场所存在重大火灾隐患自身确无能力解决,严重影响公共安全的,消防部门应当及时提请当地人民政府列入督办事项或予以挂牌督办,协调解决?
参考答案:1、医院、养老院、学校、托儿所、幼儿园、车站、码头、地铁站等人员密集场所;2、生产、储存和装卸易燃易爆化学物品的工厂、仓库和专用车站、码头、储罐区、堆场,易燃易爆气体和液体的充装站、供应站、调压站等易燃易爆化学物品的单位或者场所;3、不符合消防安全布局要求,必须拆迁的单位或者场所;4、其他影响公共安全的单位和场所。
第3题: [简答题]注射给药法的实施
参考答案: 1.皮内注射法:皮内注射法是将小量无菌药液注射于表皮与真皮之间,用于药物过敏试验、预防接种和局部麻醉的先驱步骤(以青霉素过敏试验为例)。
(1)用物:青霉素专用盘内盛1mL注射器、2~5mL注射器、4.5~5号针头、无菌持物钳、青霉素80万U/瓶、0.9%氯化钠注射液、无菌棉签、弯盘、皮肤消毒剂、无菌纱布、砂轮、注射单。抢救药物与用品:急救盒内备0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松、注射器,另备吸痰管、氧气导管等。检查氧气、吸痰器是否完好。(2)稀释皮试药液(配制青霉素皮试液):
①含80万U青霉素粉剂的密封瓶内注入4mL生理盐水,每毫升含青霉素20万U,摇匀。
②取1mL注射器吸上液0.1mL,再抽取生理盐水至1mL,则每毫升中含青霉素2万U。
③摇匀后推掉0.9mL,余0.1mL,再抽取等渗盐水至1mL,则每毫升中含青霉素2000U。
④摇匀后推掉0.9mL,,余0.1mL再抽取等渗盐水至1mL,每毫升中含青霉素200U。
⑤摇匀后无菌小安瓿套在针头上,置无菌盘内备用。
(3)实施:
①用物带至病人床旁,对床号、姓名,向病人解释,再次询问过敏史、用药史、家族史
②选定注射部位,乙醇消毒皮肤待干。排尽注射器内空气,查对注射卡和药瓶无误。
③左手绷紧前臂掌侧的皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入至针头斜面完全进入皮内。④左手拇指固定针栓,右手推药液0.1mL,使局部变成一圆形隆的皮丘,皮丘皮肤变白,毛孔变大。
⑤迅速拔出针头,嘱病人留观20分钟后看结果。
⑥记录时间、签名、清理用物。
⑦注意观察病人反应。⑧皮试结果判定。阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或红晕周围有伪足,痒感。严重者发生过敏性休克。
(4)注意事项:
①操作熟练,皮试剂量准确,一次注射成功。
②试验结果可疑或阳性者,需做0.9%氯化钠注射液对照,确为阳性者应做好标记,并通知医师及病人。
③为防止延迟反应,须继续观察5~10分钟,并在注射药物前再次询问病人反应,观察有无过敏现象。④各种皮试液必须新鲜配制,剂量要准确。青霉素皮试液应注入的剂量为20~50U;链霉素为250U;破伤风抗毒素为15U;普鲁卡因为0.25mg;细胞色素C为0.075mg。
2.皮下注射法:皮下注射法是将小量无菌药液注入皮下组织的方法,适应于各种菌苗、疫苗的预防接种,局部麻醉和某些药物的注射。
(1)用物准备:治疗盘内盛无菌注射器和针头、皮肤消毒剂、无菌棉签、弯盘、药物、无菌持物钳、无菌纱布、砂轮、注射单及笔。
(2)实施:
①用物带至病人床旁,对床号、姓名。向病人说明目的,做好解释。
②助病人取正确姿势,选择注射部位,告诉病人可取坐位或卧位,注射部位可在上臂三角肌下缘,大腿前侧与外侧,两侧腹壁。常规消毒皮肤待干,排尽注射器内空气,查对注射卡和安瓿。
③左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针尖斜面向上,与皮肤成30°~40°角,迅速刺入针头的2/3,抽吸无回血,缓慢注入药液。
④注射完毕,用棉签轻压进针处,迅速拔针,注射后查对安瓿。
⑤整理床单和用物,洗手。
(3)注意事项:①持针时,右手示指固定针栓,但不可接触针梗,以免污染。
②针头刺入角度不宜超过45°,以免刺入肌层。
③尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。
④经常注射者,应更换部位,建立轮流交替注射部位的计划,以达到在有限的注射部位,吸收最大药量的效果。
⑤注射少于1mL的药液时,必须用1mL注射器抽吸药液,以保证注入药液的剂量准确无误。
3.肌内注射法:肌内注射法是将无菌药液注入肌肉组织的方法,适应需要迅速发挥药效或不能经口服、不宜或不能作静脉注射的药物。
(1)用物:治疗盘内盛一次性注射器和针头、无菌持物钳、无菌棉签、弯盘、皮肤消毒剂、无菌纱布缸、砂轮、注射卡。根据医嘱备注射药物,必要时备急救药物。
(2)实施:
①铺无菌盘,查对药物,检查质量后,抽吸好药液,安瓿套于针头上,置无菌盘内。
②用物带至病人床旁,对床号、姓名,向病人说明目的,作好解释,取得合作。
③助病人取正确姿势。选择注射部位,一般选择臀大肌。臀大肌定位的方法有两种:十字法,是从臀裂顶点向左侧或右侧画一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角即为注射区;联线法,是取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
④消毒皮肤,待干,排尽空气,查对注射卡和安瓿。
⑤左手错开并绷紧皮肤,右手持注射器如握笔状,垂直迅速刺入,进针2.5~3cm(消瘦者及病儿酌减)。
⑥左手抽回血,右手固定针头,如无回血,缓慢注入药液,注射完毕用干棉签轻压针眼处,迅速拔针,注射后查对安瓿。
⑦安置病人于舒适的卧位,整理床单位,清理用物,洗手。⑧观察病人用药后的反应。
(3)注意事项:
①切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断。
②如同时注射两种药液时,应注意配伍禁忌。
③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。.应选用臀中肌、臀小肌注射。
④需长期做肌内注射的病人,注射部位应交替更换,以利药物吸收,减少硬结的发生。
4.静脉注射法:静脉注射法适宜于需要发挥药效,而药物不宜口服,皮下或肌内注射者。或由静脉注入药物作诊断性检查,如肝、肾、胆囊等X线摄片前。
(1)用物:治疗盘内盛无菌注射器和针头,皮肤消毒剂,无菌棉签,弯盘,药物,无菌持物钳,压脉带,无菌纱布,砂轮,注射卡及笔,一次性手套。
(2)实施:
①铺无菌盘,再次查对药物,检查质量,抽吸药液后排气,安瓿套于针头上,置无菌盘内。
②用物带至病人床旁,对床号、姓名,解释目的。
③选择合适的静脉,在穿刺部位垫小枕。先用聚维酮碘(络合碘)消毒皮肤1次,戴手套,在穿刺部位上6cm处系压脉带,再用聚维酮碘(络合碘)消毒皮肤待干,嘱病人握拳。
④排尽注射器内空气,再次查对药物。
⑤左手拇指绷紧注射部位皮肤并固定静脉,右手持注射器使针头斜面向上,与皮肤成20°角,从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉,见回血后,再顺静脉进针少许,右手继续固定注射器和针头。
⑥放松左手,松压脉带.嘱病人松拳,推动注射器活塞,缓慢注入药液,注意观察病情,询问病人的反应。
⑦注射完毕,佣干棉签按压静脉穿刺部位,迅速拔出针头。⑧整理床单位和用物,洗手。
(3)注意事项:
①静脉注射宜选择粗直、弹性好、不易滑动和易于固定的静脉。
②需长期静脉给药者,为保护静脉,应有次序地先下后上、由远端到近端地选择血管进行注射。
③根据病情及药物性质,掌握注入药物的速度,并随时听取病人的主诉,观察注射局部以及病情变化。
④对组织有强烈刺激的药物,应另备盛有等渗盐水的注射器和头皮针,注射时先作穿刺,并注入少量0.9%氯化钠注射液,证实针头确在血管内,再取下注射器(针头不动),调换抽有药液的注射器进行注射,以防止药液外溢于组织内而发生坏死。
5.锁骨下静脉穿刺注射法:
(1)目的:
①对长期不能进食或丢失大量液体者,如食管手术后病人、危重病人等,用以补充大量高热量、高营养液体及电解质。
②对各种原因所致的大出血,迅速输入大量液体,纠正血容量不足,以提高血压。
③用于癌症病人进行化疗,注入刺激性较强的抗癌药物。
④测定中心静脉压。
(2)用物:治疗盘内盛皮肤消毒剂、棉签、1%的普鲁卡因、胶布、无菌手套、0.9%氯化钠注射液、输液器。无菌穿刺包内有:锁骨下穿刺针2个,硅胶管2条,5mL注射器、6~7号针头或9号针头各1个,纱布、孔巾、弯盘、三通管各1件,结扎线及血管钳。
(3)实施:
①携用物至床旁。对床号、姓名,向病人解释以取得合作。备好输液器,挂于输液架上。
②协助病人取头低肩高(肩下垫枕)或平卧位,头转向对侧,以显露胸锁乳突肌外形。穿刺侧的肩部略上提,外展,使上臂三角肌膨出部变平,以利穿刺。也可将床尾抬高,以利穿刺时血液回流,并避免空气进入静脉发生气栓。
③以穿刺点为中心,用碘酊、乙醇严格消毒。皮肤消毒范围应大于孔巾口。
④术者戴手套。用5mL注射器吸取0.9%氯化钠注射液5mL后扭紧针头勿使漏气,排尽空气。
⑤选好穿刺点,局部麻醉后进针。针尖指向头部方向,与胸骨纵轴约成45°角,与胸壁平面约成15°角,以恰好能穿过锁骨与第一肋骨之间的间隙为准,紧贴锁骨背面缓缓刺入。当刺入3~4cm后有穿透感,然后抽动活塞,如有静脉血流入注射器,则证明已刺入锁骨下静脉。
⑥取锁骨下内1/3交界点穿刺时,穿刺针应斜向同侧胸锁关节上缘;取锁骨下中点为穿刺点时,穿刺针应斜向胸锁关节与甲状软骨下缘连线中点;取锁骨下外1/3界点穿刺时,穿刺针应斜向甲状软骨下缘。
⑦试穿成功后,将装有0.9%氯化钠注射液的注射器连接锁骨下静脉穿刺针,按试穿方向刺入。穿剌成功后取下注射器,将输液瓶或注射器上充满0.9%氯化钠注射液的硅胶管由针孔置入血管10~15cm,即达锁骨下静脉。
③插入导管后再次证明回血通畅时,一手固定硅胶管,另一手将锁骨下静脉穿刺针徐徐退出取下,用胶布固定好硅胶管,局部覆盖无菌纱布。调节滴速,并协助病人置舒适体位。
⑨整理用物,消毒备用。
(4)注意事项:
①应准确掌握适应证,术中严格无菌操作,预防感染。
②应尽量选右侧进行穿刺,准确选好穿刺点。掌握好穿刺针的进针方向,以防发生并发症。如气胸、血胸、气栓、神经损伤、感染等。③更换接头、注射器和插管时,均应在病人呼气后屏气状态下进行,迅速地更换接头或插入导管,以免吸入空气,发生气栓。
④胶管与玻璃接头连接处应紧密,或用线扎紧,以免漏气。
⑤锁骨下静脉压力较低,为0~0.6kPa,吸气时可为负压,因此在输液过程中输液筒不能滴空,应使一段输液管低于病人心脏水平。
6.股静脉穿刺法:股静脉穿刺法常用于急救加压输液或输血。或用于婴幼儿、衰竭病人及其他静脉采血困难,又需取血检验者。
(1)用物:治疗盘内盛皮肤消毒剂、棉签、无菌干燥注射器及针头、弯盘、标本容器等。
(2)实施:
①将用物带至床旁,对床号、姓名,向病人做好解释说明。
②协助病人仰卧,将穿刺侧大腿外旋,小腿屈曲90°使呈蛙式,穿刺侧臀下垫一小沙袋或小枕。
③常规消毒穿刺部位皮肤及术者左手示指。
④用左手示指在腹股沟韧带中部,扪准股动脉搏动最明显处并固定;右手持注射器,使针头与皮肤呈直角或45°角,在股动脉内侧0.5cm处刺入,见抽出暗红色血,示已进入股静脉,立即固定针头,根据需要采取血标本或注射药物、输液(血)等。如无回血,继续刺入或缓慢边退边抽,试抽至见血为止。
⑤抽血完毕拔出针头,局部用无菌纱布加压止血。
⑥取下针头,将血液沿标本管缓慢注入。
⑦整理床单位及用物,所采标本贴上标签,立即送检。
(3)注意事项:
⑥针头勿向上穿刺太深,以防伤及腹腔脏器。
①严格无菌操作规程,防止感染。
②如抽出为鲜红色血液,提示穿入股动脉,应立即拔出针头,用无菌纱布按压穿刺处5~10分钟,直至无出血为止。
③抽血或注射完毕,应立即用无菌纱布压迫数分钟,以免引起局部出血或血肿。
④不得多次反复穿刺,以免形成血肿。
⑤穿刺处皮肤不得有糜烂或感染。
第4题: [单项选择]伴随乳汁排出可能引起婴儿中毒的生产性毒物是()
A. CO
B. 氯
C. 铅
D. 以上都是
E. 以上都不是
参考答案:C
第5题:[简答题]使用乙炔气瓶时,环境温度不应超过。
参考答案:略
第6题: [单项选择]以()的赔款金额为基础来确定分出公司和分入公司责任限额的是险位超赔分保。
A. 每一事故
B. 每一危险单位
C. 每一保险标的
D. 每一年度
参考答案:B
第7题:[单选题]无缝线路温度力为( )时的钢轨温度,就是实际锁定轨温。
A.零应力
B.拉应力
C.压应力
D.剪应力
参考答案:A
第8题: [单项选择]小儿适于擦浴和淋浴的年龄分别是()
A. 2~3个月,>2岁
B. 5~6个月,>2岁
C. 5~6个月,>3岁
D. 7~8个月,>2岁
E. 9~10个月,>3岁
参考答案:E
第9题:[判断题]预应力混凝土电杆及构件不得有纵向裂缝,横向裂缝宽度不应超过0.1mm。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第10题:[单选题]行李车、邮政车和发电车配备( )防烟毒面具,包装完好,配件齐全。
A.2具
B.1具
C.3具
D.有效
参考答案:D
第11题:[多选题]3.94.第94题变电站中需要接收时钟信号的设备,包括()、故障录波、电能量采集装置、计算机监控系统等电子设备。
A.保护装置
B.五防装置
C.相量测量装置
D.测控装置
参考答案:ACD
第12题: [单项选择]张女士吸毒成瘾严重,但其正在哺乳自己8个月大的女儿,对张女士的下列处理方式错误的是()。
A. 对张女士不适用强制隔离戒毒
B. 责令张女士接受社区戒毒
C. 可以作出强制隔离戒毒决定,但不予执行
D. 由负责其社区戒毒的城市街道办事处加强帮助、教育和监督,督促落实社区戒毒措施
参考答案:C
第13题: [单项选择]
五一放假期间,吕方和他的三个好朋友选择到户外游玩,下列做法中正确的是()
①随身携带应急药品
②不在山林里野炊,不乱扔火种
③采集食用野菜、野果
④在爬山的过程中,防止被落石砸伤
A. ②③④
B. ①②④
C. ①②③
D. ①③④
参考答案:B
第14题:[单选题]同一分水器前的水枪阵地标高差不宜超过( )m。
A.5
B.10
C.15
D.20
参考答案:B
第15题: [判断题]个人借记卡挂失销卡的,如密码也同时挂失,须先做密码重置,再做挂失销卡。
参考答案:错
第16题:[多选题]高铁线路上,雨季实行降雨量“___”和“___”检查制度。
A.警戒
B.测试
C.步行
D.添乘
参考答案:AD
第17题:[单选题]正压式空气呼吸器减压器可将( )Mpa压力减至0.45~0,85Mpa。
( )
A. 30
B. 25
C. 35
参考答案:A
第18题:[多选题]( )595.安全生产费用的专款专用是指施工单位对列人工程概算的安全作业环境及安全施工措施所需费用应当用于()。
A.施工安全防护用具的采购和更新
B.安全施工措施的落实
C.安全生产条件的改善
D.职工安全生产事故的赔偿
E.安全生产事故的调查
参考答案:ABC
第19题: [单项选择]在1550nm处色散为零的是()光纤。
A. G.652
B. G.653
C. G.654
D. G.657A
参考答案:B
答案解析:
G.652标准单模光纤;
G.653色散位移光纤在1550nm的色散为零,不利于多信道的WDM传输;
G.654光纤在1550nm处的衰减最小,主要用于长距
第20题: [单项选择]MHC是指()
A. 移植抗原
B. 同种异型抗原
C. 主要组织相容性抗原
D. 主要组织相容性复合体
E. 人类白细胞抗原
参考答案:D
答案解析:MHC英文全称为majorhisto-compatibilitycomplex,中文名为主要组织相容性复合体。
第21题:[单选题]站台岗需在___巡视站台,确认无乘客滞留。
A.单向末二班载客列车开出后
B.单向末班车开出前3分钟
C.末班车开出前3分钟
D.末班车开出后
参考答案:D
第22题:[单选题]1S028 灯泡贯流式水轮发电机组的空蚀主要为( )。
A.翼型空蚀
B.局部空蚀
C.间隙空蚀
D.空腔空蚀
参考答案:C
第23题: [单项选择]中国个人所得税实行的是( )。
A. 分类所得税制
B. 综合所得税制
C. 二元税制
D. 混合税制
参考答案:A
答案解析:[解析] 中国的个人所得税实行分类所得税制,即对不同类别的应税所得分别征税,并对不同类别的所得实行不同的税率表。
第24题: [多项选择](Mit der gestohlenen Waffe) erschoss der junge Mann viele unschuldige Menschen.
参考答案:(Mit der Waffe, die er gestohlen hatte), erschoss der junge Mann viele unschuldige Menschen.
-( Mit der Waffe, die von ihm gestohlen worden war), erschoss der junge Mann
第25题:[多选题]《铁路旅客运输服务质量规范》各工种在列车长的领导下,按岗位责任各负其责,相互协作,落实作业标准,( )。
A.有检查
B.有处罚
C.有监督
D.有考核
参考答案:ACD
第26题: [单项选择]甲拜托乙照顾自己的小孩丙,乙让丙和自己的小孩丁以及邻居的小孩戊一起到外面玩弹弓游戏,自己在室内看电视剧,三小孩在玩耍过程中将一路人的眼睛打伤,之后三个小孩都称不是自己所为,该路人由于正在走路也不能确定是谁将其打伤的,以下关于责任承担的说法中正确的是:
A. 甲委托乙照顾丙,二人之间没有关于承担责任的约定,如果是丙打中了路人,则造成的损失应当由甲承担
B. 对于该损害赔偿责任,应由甲、乙以及乙的邻居承担连带责任
C. 乙需对丙和丁的侵权负全部责任,甲不承担责任
D. 应由乙承担对路人的损害赔偿责任,因为是在乙照顾三个小孩期间发生的侵权
参考答案:B
第27题:[单选题]托运人提出运输变更时,由( )核收货物运输变更手续费。
A.发站
B.货检站
C.受理变更站
D.到站
参考答案:C
第28题:[判断题]收款人
A.正确
B.错误
参考答案:B
第29题:[单选题]关于卵巢肿瘤,下列描述不正确的是
A.是女性生殖器常见肿瘤之一
B.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位
C.有时伴有腹水
D.与消化道恶性肿瘤无关
E.实质性者恶性居多
参考答案:D
卵巢肿瘤中有5%~10%为卵巢转移性肿瘤,由原发于卵巢外的恶性肿瘤播散至卵巢所致。来自胃肠道、乳腺和子宫的转移癌最多见,在来自胃肠道的转移癌中以胃癌多见。
第30题: [单项选择]有关交界痣,下列哪种说法是错误的()
A. 交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置
B. 是指处于良恶性交界状态
C. 交界痣可发展为黑色素瘤
D. 交界痣可分布于任何部位
E. 交界痣应该手术切除
参考答案:B
第31题:[单选题]视频会议中,()一般仅做备用话筒使用。
A.电容鹅颈话筒
B.无线话筒
C.手拉手鹅颈话筒
D.耳麦话筒
参考答案:B
第32题:[单选题]遇有冲刷、起土、上拔或导地线、拉线松动的杆塔,登杆塔前,应先( ),打好临时拉线或支好架杆后,再行登杆。
A.培土加固
B.三交待
C.两穿一戴
D.测量接地电阻
参考答案:A
配电《安规》6.2.1
第33题:[单选题]“为病人提供直接的护理服务”,体现了护士的专业角色是( )
A.研究者
B.照顾者
C.教育者
D.咨询者
E.管理者
参考答案:B
第34题:[判断题]在线监测装置从高到低将测量误差性能定义为A级、B级和C级,合格产品的要求应不低于B级。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第35题:[单选题]函数“=SUM(A1:F10)”表示对 A1:F10单元格区域内所有数据( )。
A.求和
B.求平均值
C.求最大值
D.求最小值
参考答案:A
第36题: [多项选择]下列哪种剂型不含抛射剂()
A. 吸入气雾剂
B. 吸入粉雾剂
C. 外用气雾剂
D. 喷雾剂
E. 非吸入气雾剂
参考答案:B, D
答案解析:气雾剂以抛射剂为动力,喷雾剂是以压缩气体或手动泵的压力为动力,粉雾剂是患者主动吸入雾化的。
第37题:[单选题]根据《合同法》,承租人可以单方面解除租赁合同的情形是( )。
A.出租人未经承租人同意将租赁房屋转租
B.出租人拒绝对租赁房屋中已损坏的洗衣机进行维修
C.出租人未按约定将租赁房屋交付承租人
D.租赁房屋危机承租人的安全,但承租人事前已知该租赁房屋质量不合格
参考答案:D
租赁期间虽然未届满,在发生某些情况下,当事人一方可以解除合同。承租人可以解除租赁合同的情形包括:①因租赁物部分或者全部毁损、灭失,致使不能实现合同目的的;②租赁物危及承租人的安全或健康的,即使承租人订立租赁合同时明知该租赁物质量不合格;③不定期租赁。
第38题:[多选题] 属于牵引装置主要零部件的选项有( )。
A.横向缓冲器
B.中心销
C.牵引梁
D.横向减振器
参考答案:ABCD
第39题: [单项选择]在人群健康效应谱中,准病态(即亚临床状态)的变化是
A. 生理代偿的变化
B. 体内负荷增加的变化
C. 正常调节的变化
D. 出现严重中毒
E. 生理异常的变化
参考答案:E
答案解析:[解析] 在人群健康效应谱的第三级是生理反应异常,在这一级中可见某些生化代谢后生理功能的异常改变,这些改变能说明对健康有不良影响,具有病理学意义。不过,机体处于病理性的代偿和调节状态,无明显临床症状,