第1题:[多选题]执法人员需要调查取证的案件事实包括：( )。
A.当事人的基本情况
B.违法行为是否存在
C.违法行为是否为当事人实施
D.当事人有无法定从重、从轻、减轻以及不予行政处罚的情形
参考答案:ABCD
第2题:[单选题]供应商对采购人、采购代理机构给予的质疑答复不满意,或采购人、采购代理机构没有按规定时间作出答复的,供应商请求同级财政部门调解,要求保护其合法权益的行为称为( )。
A.询问
B.质疑
C.投诉
D.举报
参考答案:C
第3题:[简答题]脑出血
参考答案:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的自发性出血。最常见的病因是高血压伴发脑内小动脉硬化引起动脉破裂出血即高血压性脑出血。我国脑出血占脑卒中的20％～30％，是死亡率最高的脑卒中类型。
【病因及发病机制】
脑出血最主要的病因是高血压性动脉硬化。其他病因包括血液病、动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉炎、脑肿瘤、抗凝或溶栓治疗等。
高血压性脑出血的发病机制目前尚不完全清楚。一般认为有以下方面：
1．微动脉瘤形成和破裂 长期高血压可引起脑内小动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性，易形成微动脉夹层动脉瘤，尤其深穿支动脉因解剖因素受高血压冲击易发生粟粒状微动脉瘤，当血压骤升时易破裂造成脑出血。在壳核和丘脑等处微动脉瘤密集，多个微动脉瘤同时或相继破裂可形成大的血肿。
2．继发性脑水肿和脑缺血 脑出血血肿压迫周围组织和脑血液循环障碍、代谢紊乱、血管活性物质释放可引起脑血管痉挛，导致继发性脑水肿和脑缺血发生。
3．颅内压增高、脑疝形成 脑出血后可因血肿量的不断增大、周围组织水肿及继发性脑水肿使颅内压不断升高，超过自身调节范围，大的血肿可使脑组织移位，发生脑疝而致死。幕上半球出血可因血肿向下挤压丘脑和脑干，出现小脑幕裂孔疝；若颅内压明显增高或小脑大量出血可发生枕骨大孔疝。
脑出血的好发部位是内囊和基底节区。出血局限于丘脑和内囊者称内侧型(或丘脑型)；局限于壳核、外囊和带状核者称外侧型(或壳核型)。出血范围大，延及内囊、外囊、丘脑，则称混合型或内囊出血。血液可破入脑室和(或)蛛网膜下腔。少数脑出血位于脑叶、脑干和小脑。急性期后血块溶解，吞噬细胞清除坏死组织，小出血灶形成胶质瘢痕，大出血灶形成中风囊。
【临床表现】
脑出血以50岁以上的高血压患者多见，通常在情绪激动和过度用力时急性起病。发病时血压明显升高，突然剧烈头痛、头晕、呕吐，意识障碍和神经缺失症状常在数分钟至数小时内达高峰。临床上根据出血部位不同可分为以下类型。
1．壳核出血(内囊外侧型) 最为常见，多由外侧豆纹动脉破裂引起。内囊受血肿压迫可出现典型的"三偏"征，即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向偏盲。部分病例双眼向病灶侧凝视，称为同向偏视。出血量大可有意识障碍，病灶位于优势半球可有失语。
2．丘脑出血(内囊内侧型) 由后丘脑穿通动脉和丘脑膝状体动脉破裂引起。具有内囊出血"三偏"征，但三偏征以感觉障碍明显。上、下肢瘫痪程度基本均等；眼球上视障碍，可凝视鼻尖，瞳孔缩小，光反射消失。若出血累及下丘脑可引起中枢性高热、消化道出血、高血糖、肺水肿等并发症。
3．桥脑出血 多由基底动脉脑桥支破裂引起。一侧脑桥少量出血，表现为交叉性瘫痪(病侧周围性面瘫，对侧肢体中枢性瘫痪)，两眼向病灶侧凝视麻痹。但多数累及两侧脑桥。出血破入第四脑室，迅速出现深度昏迷、双侧瞳孔针尖样缩小、四肢瘫痪和中枢性高热(持续39℃以上，躯干热而四肢不热)的特征性体征，并出现中枢性呼吸障碍和去脑强直，多于数天内死亡。
4．小脑出血 由小脑齿状核动脉破裂引起。常有眩晕，频繁呕吐，后枕剧痛，步履不稳，构音障碍。体征有肢体共济失调和眼球震颤而无瘫痪。重症者因血肿压迫脑干或破入第四脑室，迅速出现昏迷、中枢性呼吸困难，常因急性枕骨大孔疝死亡。小脑出血的发病率很低，但致残率很高，应早期诊断，手术清除血肿。
5．脑叶出血 为皮质下白质出血。老年人常因脑动脉硬化或淀粉样变引起，青壮年多由先天性脑血管畸形所致。表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征及出血脑叶的定位症状。额叶可有对侧单肢瘫或偏身轻瘫、精神异常、摸索、强握；左颞叶可有感觉性失语、幻视、幻听；顶叶可有对侧单肢瘫或偏身感觉障碍、失用、空间构象障碍；枕叶可见视野缺损。
【实验室及其他检查】
1．CT 头颅CT是脑出血首选的检查方法、确诊的主要依据。发病后CT可显示高密度血肿的部位和形态以及是否破入脑室。对进展型脑出血病例进行动态观察，可显示血肿大小变化、血肿周围的低密度水肿带、脑组织移位和梗阻性脑积水，对脑出血的治疗有指导意义。
2．MRI 也可明确部位、范围、脑水肿和脑室情况，除高磁场强度条件下，急性期脑出血不如CT敏感，但对脑干出血、脑血管畸形、脑肿瘤比CT敏感。
3．其他 脑脊液检查压力增高，呈均匀血性，但血肿未破入脑室和蛛网膜下腔则不含血性。腰椎穿刺有诱发脑疝的危险，有CT条件则不宜列为常规检查，尤其疑诊小脑出血者应列为禁忌。还可进行血、尿、粪常规，肝肾功能，血糖，凝血功能和心电图检查。CT显示的血肿不在高血压性脑出血的好发部位，应进行脑血管造影(DSA、MRA)，以除外动脉瘤、血管畸形。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断 脑出血的诊断要点：①多数为50岁以上高血压患者，在活动或情绪激动时突然发病；②突然出现头痛、呕吐、意识障碍和偏瘫、失语等局灶性神经缺失症状，病程发展迅速；③CT检查可见脑内高密度区。
2．鉴别诊断 本病与脑梗死、原发性蛛网膜下腔出血的鉴别见下表。昏迷患者缺乏脑局灶症状应与糖尿病、低血糖、药物中毒引起的昏迷鉴别。鉴别主要依据原发病病史、实验室检查及头颅CT检查。
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【治疗】
1．内科治疗
(1)一般治疗 保持安静，避免不必要搬动。有条件送重症监护病房，观察生命体征，注意意识障碍、瞳孔改变和神经系统定位体征的变化。确保气道通畅，重症者予以辅助呼吸或气管内插管，对昏迷患者及时将口鼻咽分泌物吸出。建立静脉通道，保持营养和水、电解质平衡。避免输液过快、过多。注意纠正高血糖和高热。昏迷禁食3天后应酌情鼻饲营养。加强护理，防止泌尿道感染、肺炎和压疮等。
(2)减轻脑水肿，降低颅内压 脑出血患者大多在早期即有颅内压增高，起病第1周的死亡原因主要是脑疝。主要治疗措施有：①适当控制液体输入，抬高床头(20°～30°)，吸氧并控制躁动、疼痛。②气管插管，高流量给氧，降低动脉血二氧化碳分压至30～35mmHg。③依病情选择脱水剂，如20％甘露醇125～250ml静脉滴注，每隔6小时重复使用；呋塞米20～40mg静脉滴注；10％复方甘油500ml静脉滴注，每天1～2次；或使用白蛋白。一般不主张常规使用激素。
(3)控制血压 多数患者在发病后因脑血管调节反应血压暂时性升高，当疼痛、躁动、呕吐及颅内压得到控制后，血压也会随之下降，因此通常不用强降压药，以避免脑干缺血或休克。当血压显著升高时，可能诱发再出血，加重脑水肿，应将明显超出病前一般水平的高血压缓解并稳定在安全水平[(150～160)／(90～100)mmHg之内]。可选用的降压药有尼卡地平、拉贝洛尔、卡托普利等。
(4)并发症的处理 控制抽搐，首选苯妥英钠15～18mg／kg静脉注射，或安定每次5～10mg静脉注射，可重复使用。同时用长效抗癫癎药物，及时处理上消化道出血，注意预防肺部、泌尿道及皮肤感染等。
2．外科治疗 脑出血后出现颅内高压和脑水肿并有明显占位效应者，外科清除血肿、制止出血是降低颅高压、挽救生命的重要手段，对死亡率高的小脑出血和大的外侧型血肿来说，尤其重要。
常用的手术方法有开颅血肿清除术、锥孔穿刺血肿抽吸术、立体定向血肿引流术、脑室引流术等。注意在4小时内进行穿颅清除术易引起再出血，一般宜在6～24小时内进行。手术适应证：①出血量在大脑半球为30～50ml，丘脑为15～30ml，小脑为10ml以上；②中线结构移位0．5～1cm；③嗜睡、双瞳孔等大、光反应存在。禁忌证：①深昏迷、双瞳孔散大、光反应消失、去脑强直；②心、肺、肾等脏器功能严重损害，或有消化道出血。
第4题:[单选题]肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为
A.肥皂水易引起腹胀
B.肥皂水易造成肠穿孔
C.可以减少氨的产生和吸收
D.可以防止发生水肿
E.可以防止发生酸中毒
参考答案:C
第5题: [单项选择]典型肝硬化的CT表现（）
A. 脾大，脾、胃底静脉曲张，肝各叶比例正常
B. 肝各叶比例失调，肝密度不匀，脾大
C. 肝密度增高，各叶比例失调，脾正常大小
D. 肝各叶比例正常，密度增高，腹水
E. 肝各叶比例失调，密度均匀降低，平扫可见高密度血管影
参考答案:B
第6题: [单项选择]下列各项，用法错误的是（）
A. 石斛入汤剂宜先煎
B. 钩藤入汤剂不宜久煎
C. 雷丸入汤剂宜先煎
D. 砂仁入汤剂宜后下
E. 附子入汤剂宜先煎
参考答案:C
第7题:[单选题]3号线电客列车司机自Tc1车司机室切除M1-1车B11阀参考时间为（ ）。
A.A、40s
B.B、60s
C.C、80s
D.D、100s
参考答案:B
第8题:[填空题]公司名称的组成结构有三种,分别是 () ;();() 。
参考答案:行政区划+字号+行业特征+组织形式 | 字号+(行政区划) +航行业+组织形式| 字号+行业+(行政区划) +组织形式
第9题: [单项选择]李先生，24岁，因慢性细菌性痢疾入院，护士为其安排床位时应
A. 按其要求安排床位
B. 将其安排在隔离病室
C. 将其安排在护士站旁边
D. 将其安排在急救室
E. 将其安排在危重病房
参考答案:B
答案解析:一般来说给病人安排病床应根据病人的病情需要。病情危重者安排在急救室，传染病人安置在隔离病室。
第10题:[单选题]审计人员执行审计业务时，应当保持应有的审计（ ）。
A.独立性
B.合法性
C.客观性
D.公正性
参考答案:A
《中华人民共和国国家审计准则》（2011年审计署第8号令）审计人员执行审计业务时，应当保持应有的审计独立性。
第11题: [单项选择]UDP允许传输的数据包最大为( )。
A. 8KB
B. 16KB
C. 32KB
D. 64KB
参考答案:D
答案解析:[解析] UDP报文的最大长度为64KB。
第12题:[单选题]以（ ）为主的员工更容易主动接受指派的工作，而且对他们来说，全身心投入地完成工作是理所当然的。
A.规范承诺
B.连续承诺
C.上司承诺
D.情感承诺
参考答案:D
第13题: [简答题]非诉讼法律事务
参考答案:非诉讼法律事务：是指无争议法律事务，或者是已经发生纠纷，但不通过诉讼程序解决，而是通过律师提供法律帮助，直接协商、调解或提请仲裁解决的法律事务。
第14题: [单项选择]头面部作穴位注射的一般剂量为（）。
A. 0.1ml以上
B. 0.3～0.5ml
C. 0.5～1ml以内
D. 1～2ml
E. 2～5ml
参考答案:B
第15题:[多选题] "被宣告死亡人的民事权利能力的恢复， 根据法律的规定， 必须具
备（）。" "
A.被宣告死亡人生还
B.被宣告死亡人有重新出现的迹象
C.被宣告死亡人配偶的
强烈愿望
D.本人或利害关系人申请， 法院撤销死亡宣告"
参考答案:AD
第16题:[单选题]在有限空间作业过程中，对作业场所中的危险有害因素进行（ ）或者连续监测。
A.前期检测
B.周期检测
C.定时检测
D.不定时检测
参考答案:C
第17题:[单选题]坚持“管理、（ ）、培训并重”是我国煤矿安全生产工作的基本原则。
A. 装备
B. 技术
C. 检查
参考答案:A
第18题:[简答题]（ ）不按规定办理工作许可和终结手续是Ⅲ类严重违章。
参考答案:A. 工作负责人、工作许可人
第19题: [单项选择]识别相关方是理解组织的（）的组成部分。
A. 环境
B. 过程
C. 环境的过程
D. 背景
参考答案:C
第20题:[多选题]当车票余额大于0元时，以下哪些卡可以透支使用一次，最大透支额为7元。()
A.A.地铁普通储值卡
B.B.IC龙卡/校园联名卡
C.C.智慧通·普通卡
D.D.民生银行卡
参考答案:ABD
第21题:[单选题]以下行为是否正确：高处作业防坠落措施不完善的不干。（ ）
A.A-正确
B.B-错误
参考答案:A
第22题:[单选题]关于线路改道作业，不正确的叙述是（ ）。
A.直线地段以方向好的一股为标准股,改正对面股
B.曲线以外股为标准股,改正里股
C.改正小方向时,先改正标准股,再量轨距及变化率,然后改正对面股
D.曲线以里股为标准股,改正外股
参考答案:D
第23题: [单项选择]在热力设备中进行的热能与机械能相互转换需通过物质来完成，这种物质简称为（）。
A. 工质
B. 燃气
C. 蒸汽
D. 理想气体
参考答案:A
第24题:[单选题]在( )上,国家明确提出实施网络强国战略,实施“互联网+”行动计划,发展分享经济,实施国家大数据战略。
A.十八大
B.十九大
C.十八届五中全会
D.十九届五中全会
参考答案:C
第25题:[填空题]在同步相量测量装置上工作。接入常规电流互感器、电压互感器的同步相量测量装置在进行带电( )工作时，应将装置的电压端子开路、电流端子短接。A. 拆装 B. 调试 C. 测试 D. 定检
参考答案:ABD
第26题:[单选题]制定《安全生产法》，就是要从（ ）保证生产经营单位健康有序地开展生产经营活动，防止和减少生产安全事故，从而促进和保障经济社会持续健康发展。
A.思想上
B.组织上
C.制度上
D.认识上
参考答案:C
第27题:[单选题](757－200 PW2000)下面哪个选项不能作为起动发动机的供气源
A.对侧的发动机
B.APU
C.地面空调车
D.地面气源车
参考答案:C
第28题:[判断题]尖轨、可动心轨顶面宽50nm及以下断面处，尖轨顶面高于基本轨顶面、可动心轨顶面高于翼轨顶面2 mm及以上,应及时修理或更换。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题: [单项选择]患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。引起QRS波群振幅减低还可见于（）
A. 皮下气肿
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 全身明显水肿
E. 以上都是
参考答案:E
答案解析:皮下气肿、肺气肿、胸腔积液、全身明显水肿等，均可导致QRS波群振幅减低。
第30题:[单选题]《南昌局集团公司安检查危工作管理办法》（南铁客〔2019〕264号）规定手持金属探测仪原则上适用对()进行检查时使用。
A.行李
B.旅客人身
C.随身携带品
D.包裹
参考答案:B
第31题:[单选题]能运送家具和手把可拆卸的担架的电梯额定载重量为（ ）kg。
A.320；
B.400；
C.630；
D.1000
参考答案:D
第32题:[判断题]运用客车质量鉴定中，手制动机作用不良属于B类故障。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:[单选题]单选题：二号线电客车每辆车共有两条贯穿车体的灯带，分别由两路（ ）电源供电（正常照明）和一路（ ）电源供电（应急照明）。
A.交流.交流
B.交流.直流
C.直流.交流
D.直流.直流
参考答案:B
第34题: [单项选择]以下哪个标准对风险相关的概念作出了描述（）
A. AS/NZS 4360
B. ISO/IEC TR 13335-1
C. ISOGuide 73
D. 以上都是
参考答案:C
第35题:[单选题]用分流线短接断路器、隔离开关等载流设备时,短接前一定要核对（）。
A.相序
B.相位
C.电压
D.电流
参考答案:B
第36题: [单项选择]What is the most probable result of this conversation’（ ）.
A. The man got his radio repaired.
B. The man got a new receipt.
C. The man got a new radio.
参考答案:C
第37题:[单选题]若一张工作票下设多个小组工作，工作负责人应指定每个小组的小组负责人（监护人），并使用（）。
A.工作任务单
B.安全措施票
C.派工单
D.工作任务卡
参考答案:A
第38题:[判断题]开采煤层群时，为了降低潜在危险层的应力，首先应
当开采被保护层。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第39题: [单项选择]国际金融市场上的外汇汇率是由（）决定的。
A. 一国货币所代表的实际社会购买力平价和市场对外汇的供求关系
B. 资本项目的净值
C. 外汇开放程度价
D. 进出口贸易额顺差或逆差格
参考答案:A
答案解析:汇率是外汇市场上一国货币与他国货币相互兑换的比率。一般来说，国际金融市场上的外汇汇率是由一国货币所代表的实际社会购买力平价和市场对外汇的供求关系决定的。
凌学峰搜题
