第1题:[单选题]根据《生产安全事故报告和调查处理条例》规定，企业发生重伤、死亡事故后，企业负责人接到报告后应立即向有关部门报告，最迟不得超过()h。
A.8
B.16
C.1
D.
参考答案:C
第2题:[单选题]具有结肠带的肠管是
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.盲肠
E.直肠
参考答案:D
第3题:[判断题]党支部组织生活会一般以党员大会形式进行，党员人数较多的党支部，也可以党小组为单位开展。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第4题:[单选题]【单选题】执行操作票是允许的是（ ）。
A.跳项
B.漏项
C.越项
D.按顺序操作
参考答案:D
第5题: [单项选择]Which one is NOT true about the big fire
A. Five thousand hectares of pine woodland were destroyed.
B. Hundreds of villagers had to leave their homes.
C. Three people were dead in the fire.
D. It was still out of control.
参考答案:C
答案解析:[听力原文]24-25
The firefighters had gone out in two groups to battle the blaze but their efforts
第6题: [单项选择]有一个流程1小时生产30个产品，则该流程的节拍是（）。
A. 2分钟
B. 4分钟
C. 1分钟
D. 3分钟
参考答案:A
第7题:[单选题]防误装置应（），操作和维护方便；尽可能不增加正常操作和事故处理的复杂性。
A.A．简单、可靠
B.B．灵活
C.C．安全
D.D．便携
参考答案:A
第8题:[单选题]36．宫颈肥大
A.．鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管
B.．宫颈组织充血水肿，腺体和间质增生
C.．鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖
D.．宫颈管局部黏膜发炎
E.．宫颈管局部黏膜增生，向颈管外突出
参考答案:B
第9题: [单项选择]早期宫颈浸润癌最常见的临床表现是
A. 接触性阴道出血
B. 阴道分泌物增多
C. 绝经后少量阴道出血
D. 下腹隐痛
E. 月经前后的点滴出血
参考答案:A
第10题:[判断题]( )工业机器人是一种模拟人手臂、手腕和手功能的机电一体化装置。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第11题: [单项选择]对1～3岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案
A. 与相应的椎骨平面相差2节
B. 与相应的椎骨平面相差1节
C. 与相应的椎骨平面相差3节
D. 胸椎10～12之间
E. 胸椎12到腰1之间
参考答案:C
第12题: [简答题]所谓大英国协是由哪四个部分组成？
参考答案:
英格兰、苏格兰、威尔斯、北爱尔兰
第13题:[单选题]甲乙两人相距50千米，同时出发相向而行，甲的前进速度为6千米/小时，乙的前进速度为8千米/小时。在途中，甲休息了1小时再继续前进。则甲、乙在出发（ ）小时后相遇。
A.2
B.3
C.3.5
D.4
参考答案:D
第一步，本题考查行程问题，属于相遇追及类。
第二步，两人出发后相向而行，判断为相遇问题。设甲乙出发t小时后相遇，甲全程耗时（t－1）小时，乙耗时t小时。根据相遇公式：路程和=甲的路程＋乙的路程，列式50＝6×（t－1）＋8t，解得t＝4。
因此，选择D选项。
第14题:[判断题]安全监督检查人员进行全过程监督，发现危及行车安全时应责令施工单位立即改正，填发“施工安全整改通知书”。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第15题:[单选题]调车手信号指挥机车向显示人方向稍行移动的信号，昼间为拢起的红色信号旗直立平举，再用展开的绿色信号旗（ ）。
A.上下摇动
B.左右小动
C.上下小动
参考答案:B
第16题:[单选题]免维护跌落式熔断器熔丝寿命（）年。
A.6
B.3
C.2
D.1
参考答案:A
《普速铁路电力设备维修管理办法》京供函〔2018〕15号附件
第17题: [单项选择]网点地理位置选择，两个十字路口之间距离较远的街道，应选在离十字路口（）距离的范围内，一般不宜选在中部。
A. 1/5
B. 1/4
C. 1/3
D. 1/2
参考答案:C
第18题:[单选题]单人洗消帐篷的面积一般为( )平方米。
A.4
B.8
C.10
D.12
参考答案:A
第19题: [判断题]在总体方案设计过程中，能够由软件来完成的任务就尽可能用软件来实现，以降低硬件成本，简化硬件结构。（）
参考答案:对
第20题: [单项选择]玉屏风散中用量最重的药物是（）。
A. 白术、山药
B. 人参、白术
C. 白芍、陈皮
D. 白术、黄芪
E. 黄芪、防风
参考答案:D
第21题:[多选题]公安机关消防机构应当明确专、兼职档案管理人员。档案管理人员应当履行下列职责:( ) ( )
A.指导、监督消防执法人员对案卷材料立卷、归档
B.接收移交的执法档案,履行检查、签收手续
C.按规定对执法档案进行分类、编号和存放
D.做好执法档案的收进、借阅、移出、销毁等情况登记和台帐管理工作
E.不得擅自复制、翻拍、抄录、抽取、销毁、涂改或伪造执法档案,严防丢失、损毁
F.做好档案室(柜)管理工作,严格遵守安全保密制度,确保安全
参考答案:ABCDEF
第22题:[判断题]预备党员转为正式党员,或延长预备期,或取消预备党员资格,都应当经支部大会讨论通过和上级党组织批准。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题:[单选题]根据《防震减灾法》，（）应当加强对地震应急救援、地震灾后过渡性安置和恢复重建的资金、物资的筹集、分配、拨付、使用的审计，并及时公布审计结果。
A.国家地震行政主管部门
B.审计机关
C.民政部门
参考答案:B
第24题:[单选题] 微机联锁系统的备机有三种工作状态:脱机状态、联机状态和( )状态。
A.热备
B.同步
C.热备同步
D.协助
参考答案:C
第25题: [简答题]体育对学生智力发展有哪些积极作用？
参考答案:
体育对学生智力的发展有着积极的促进作用。具体表现在：（1）合理的体育活动可以激活脑细胞的功能，提高大脑皮层反应的灵活性。（2）根据高级神经活动的负诱导规律，运动中枢的兴奋可使思维、记忆中枢得到更完整的休息，从而很快地消除疲劳，恢复机体的工作力。（3）通过体育活动可以培养学生的观察力、感知能力、想象力、思维能力和记忆力，而这些都是学好文化科学知识所必需的生理、心理品质。（4）学校体育可以为智力的开发提供良好的物质基础。
第26题:[单选题]强制送风呼吸器面罩镜片可与有机溶剂接触。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
第27题: [单项选择]血管网织细胞瘤为（）
A. 先天性肿瘤
B. 神经上皮性肿瘤
C. 真性血管性肿瘤
D. 假性血管性肿瘤
E. 未分类的肿瘤
参考答案:C
答案解析:血管网织细胞瘤起源于中胚层叶细胞的胚胎残余组织，为颅内真性血管性肿瘤，多发生在小脑。
第28题:[单选题]（ ）生产安全事故，是指造成3人以下轻伤，或者1000元以上10万元以下直接经济损失的事故。
A.一般A级
B.一般B级
C.一般C级
D.一般D级
参考答案:C
第29题:[判断题]用万用电表测量交流电压时，应选择适当量程，将表笔并联于被测电路的两端。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题:[单选题]下列项目中,不属于审计证据收集途径的是( )。
A.分析程序
B.问卷
C.检查
D.询问
参考答案:B
第31题:[判断题]’年体系建设季度得分在900分以上（含900分）排名前5名，井下单位给予在岗人均1000元奖励。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第32题: [多项选择]以下关于交易所交易基金(ETF)说法正确的有( )。
A. 从本质上说，ETF属于封闭式基金
B. ETF可以在交易所挂牌买卖
C. 投资者只能用于指数对应的一揽子股票申购或赎回 ETF
D. ETF可以用现金进行申购赎回
参考答案:B,C
答案解析:[解析] ETF从本质上来说是开放式基金，也称为交易型开放式指数基金，所以选项A不正确；ETF是指数型的开放式基金，但是与现有的指数型开放式基金相比，最大的优势在于，它是在交易所挂牌交易的，所以选项B
第33题:[判断题]在企业微信运营中，可进行免费权益赠送，红包活动引导用户绑定手机号码。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题:[多选题]安全电压额定值的等级为 （ ）。
A.A、48
B.B、42
C.C、36
D.D、24
参考答案:BCD
第35题:[多选题] 在计算机应用软件中VFP能用来建立索引的字段是( )字段。
A.通用型(图文型)
B.备注(文本型)
C.日期
D.逻辑
参考答案:CD
第36题:[简答题]腹部检查方法与内容
参考答案:1．视诊：进行腹部视诊前，嘱被检查者排空膀胱，取低枕仰卧位，两手自然置于身体两侧，充分暴露腹部（从肋弓下缘、剑突至腹股沟韧带和耻骨联合）。室内必须温暖，光线要充足，最好利用自然光线，因为在灯光下常不能辨别皮肤的某些变化，如皮肤黄染等。光源应从头部或侧面射来，这样有利于观察腹部表面隆起、凹陷、蠕动和搏动。检查者应立于被检查者的右侧，自上而下进行全面观察，有时检查者需要将视线降低至腹平面，从侧面呈切线方向观察腹部细小征象。
腹部视诊的主要内容有腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉和腹壁皮肤等。
(1)腹部外形：应注意腹部外形是否对称，有无全腹或局部的膨隆或凹陷。
1)正常腹部外形：发育营养良好的青壮年和运动员平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合同一水平线或略为低凹，称为腹部平坦，坐起时脐以下部分稍前凸。
2)全腹膨隆：平卧时前腹壁明显隆凸于肋缘与耻骨联合的平面，称为全腹膨隆。全腹膨隆时，常需测量腹围，观察膨隆程度和变化。测量方法是让被检查者排尿后，取平卧位，用软尺经脐绕腹一周，所测得周长即为腹围，通常以厘米为单位。
3)局部膨隆：腹腔内脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠扭曲胀气、局限性积液、腹壁上肿物等在病变处可见前腹壁局部隆起，称为局部膨隆。应注意膨隆的部位、外形、是否随呼吸或体位而移动、有无搏动等。
4)全腹凹陷：仰卧位时见前腹壁明显低于肋缘与耻骨联合的平面，称为腹部凹陷。
5)局部凹陷：较少见，可见于腹壁疝（白线疝、脐疝、腹股沟疝或切口疝）和手术后腹壁瘢痕。
(2)呼吸运动：正常人腹壁随呼吸上下起伏，称为腹式呼吸运动。
(3)腹壁静脉：正常人腹壁皮下静脉一般不能看见，在较消瘦或皮肤白皙的人常隐约可见。
(4)腹壁皮肤：腹壁皮肤检查包括有无皮疹、色素沉着、腹纹和瘢痕等，并描写其所在部位。
2．触诊：触诊是腹部检查的主要方法，为了达到满意的腹部触诊，被检查者应排尿后取低枕仰卧位，两手自然置于身体两侧，两腿屈起稍分开，以使腹肌松弛，做张口平静腹式呼吸，使膈下脏器随呼吸上下移动。检查者应立于其右侧，检查时手掌应保持温暖。触诊一般先从健康部位开始，循逆时针方向，由下而上，先左后右，逐步移向病变区域。并注意病变区与健康区进行比较，边检查边观察被检查者的反应与表情。对精神紧张或有痛苦者，应给予安慰和解释，亦可边触诊边与其交谈，转移其注意力而减少腹肌紧张以完成检查。
(1)触诊方法
1)浅部触诊：检查者将右手轻轻放在被检查者的腹部，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。
2)深部触诊：可用手指掌面由浅人深，逐渐加压以达到深部。深部触诊应使腹壁压陷至少达2cm。当被检查者腹壁较厚或检查者力气较小时，可用左手置于右手背部，两手重叠用力加压触诊。
深部滑行触诊法：检查者以并拢的示指、中指、环指指端逐渐压向腹腔的脏器或包块，在被触及的脏器或包块作上下、左右的滑动触摸，以探知脏器或包块的形态和大小。
双手触诊法：右手置于被检查部位，左手置于被检查脏器或包块的后部，并将其推向右手方向，这样除可起固定作用外，还可使被检查脏器或包块更接近体表，以利于右手触诊。
深压触诊法：以右手的示指、中指逐渐深压，以探测腹腔深部病变的部位，或确定腹腔压痛点。
冲击触诊法：又称浮沉触诊法。检查时右手中指、环指并拢，并弯曲成70°～90°的角度，置放于腹壁上拟检查的相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作，使腹腔积液在脏器表面暂时移去，脏器随之浮起，冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。这种方法一般只用于大量腹腔积液时肝、脾或腹腔包块的触诊。
(2)触诊内容
1)腹壁触诊
腹壁紧张度：正常人腹壁有一定张力，但触之柔软，较易压陷，称为腹壁柔软。腹部病变者，全腹腹壁紧张度增加或局部腹壁紧张度增加，甚至出现板样强直。
腹壁充盈的腹壁静脉检查：有的被检查者腹壁静脉充盈或曲张，此时应检查静脉血的流向。检查腹壁静脉的血流方向应选择一段上下走行、没有分支的静脉，检查者将一手的示指并拢紧压在该段静脉上，然后将一手指沿静脉向外推移，使两手指间一段血管缺血塌陷，至一定距离后放松这一手指，另一指仍紧压不动，如这一段挤空静脉很快充盈，则血流方向是从放松的一端向紧压手指一端。再同法，放松另一手指，看静脉充盈速度，即可看出血流方向。
压痛和反跳痛：正常人腹部触压时不引起疼痛，重压时仅有一种压迫感，真正的压痛多来自腹壁和腹腔内病变。检查者用手触诊腹部出现压痛后，手指仍压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时被检查者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦的表情或呻吟，称为反跳痛。反跳痛是腹腔内脏器的炎症已累及腹膜壁层的征象，当突然抬手时腹膜被牵拉而引起剧烈疼痛。
2)脏器触诊
肝脏触诊：可采用单手触诊法、双手触诊法和钩指触诊法。①单手触诊法：检查者将右手掌平放于被检查者右上腹部，中间三指并拢，掌指关节和腕关节自然伸直，使示指的桡侧缘面向肋缘，或示指与中指的指端向肋缘，自脐水平线或估计肝下缘的下方开始触诊，自下而上与被检查者的腹式呼吸动作密切配合，呼吸时腹壁松弛下陷，右手手指及时向腹深部加压，吸气时被检查者腹壁隆起，手指向肋缘方向探触下移的肝缘，如此反复进行，手指逐渐向肋缘方向移动，直到触到肝下缘或肋缘为止；②双手触诊法：检查者的右手位置同单手法，而用左手托住患者的右后腰，左手拇指置于右季肋部，触诊时左手向上推，使肝下缘紧贴前腹壁而下移，并限制了右下胸在吸气时扩张，以增加膈下移的幅度，可提高触诊的效果；③钩指触诊法：适用于儿童和腹壁薄软者。触诊时，检查者位于被检查者右肩旁，面向其足部，将右手掌搭在其右前胸下部，右手第2～5指屈曲呈钩状，嘱被检查者作深而慢的腹式呼吸运动，检查者手指随吸气而更进一步屈曲指关节，这样手指指腹容易触到下移的肝下缘。
肝脏触诊的内容有肝脏的大小、质地、表面和边缘状况、压痛、搏动、摩擦感、震颤。正常人的肝脏质地柔软、触之如噘起之口唇，表面光滑，边缘整齐且厚薄一致，无压痛、搏动、摩擦感和震颤。
脾脏触诊：被检查者取仰卧位，或右侧卧位，仰卧位时被检查者双腿屈曲，右侧卧位时右下肢伸直，左下肢屈曲。检查者触诊手法与肝脏触诊手法大致相同，常用单手触诊法、双手触诊法或钩指触诊法，所不同的是双手触诊法时，检查者的左手绕过被检查者的腹前方，手掌置于左后腰，四肢自然并拢，触诊的右手平放于髂嵴连线的左侧前腹壁上，手指与左季肋缘垂直，先沿左锁骨中线逐渐向左季肋缘触摸，如未触到，可再沿左腋前线或左胸骨旁线进行检查。钩指触诊法：检查者位于其左肩附近，面向其足部，右手的第2～5指屈曲成钩状，对着左季肋缘迎触下移的脾下缘。
正常情况下脾不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液、积气时膈下降，可使脾向下移位。除此以外能触到脾脏则提示脾肿大。
触及脾脏时要注意其大小、质地、表面、压痛和摩擦感等。
脾肿大的描述：临床实际中，常将脾肿大分为轻、中、重三度。深吸气时，脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大；超过2cm至脐水平线以上，为中度肿大；超过脐水平线或前正中线则为重度肿大巨脾。
胆囊触诊：可用单手滑行触诊法或钩指触诊法检查。
检查者将右手拇指指腹勾压于被检查者右肋下胆囊点处，其余四指平放于右胸壁，然后嘱被检查者缓慢深吸气。在吸气过程中，发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛征阳性，如因剧烈疼痛而致吸气中止，称Mur-phy征阳性。
肾脏触诊：检查肾脏一般采用双手触诊法。被检查者可取平卧位或立位，卧位时触诊右肾，嘱其双下肢屈曲，并作较深呼吸，检查者立于其右侧，以左手掌托住其右腰部，并向上推动，右手掌平放在上腹部腹直肌外缘，手指方向大致平行于右肋缘而稍横向。当被检查者吸气时，若能触到光滑圆钝的脏器可能为右肾下极。若用双手夹持肾下极，被检查者常有酸痛或类似恶心的不适感。触诊左肾时，左手越过被检查者前方而托住左腰部，右手掌平放于其左腹直肌外缘，依前法双手触诊左肾。如卧位未触及肾，还可让被检查者站立床旁，检查者位于其侧面作双手触诊。
膀胱触诊：正常膀胱空虚时不易触及，只有当积尿、充盈胀大时才可能触及。检查时一般采用单手滑行触诊法。被检查者取仰卧屈膝位，检查者用右手自脐开始向耻骨方向触摸。
腹部包块触诊：除以上主要脏器触诊外，腹部还可能触及一些包块。包括肿大或移位的脏器、炎症包块、囊肿、肿大淋巴结以及肿瘤肿块、肠内粪块等。应注意鉴别，鉴别时应注意其位置、大小、形态、质地、移动度和有无搏动。
3．叩诊
(1)腹部叩诊音：一般采用间接叩诊法较为可靠。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均呈鼓音。
(2)肝及胆囊叩诊：用间接叩诊法确定肝上界时，一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线，由肺区向下叩向腹部。当由清音转浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界。再向下叩1～2肋间，则浊音变为实音，称肝绝对浊音界（亦为肺下界）。正常人肝上界在右锁骨中线为第5肋间，右腋中线为第7肋间，右肩胛线为第10肋间。肝下界与胃、结肠等重叠，很难叩准，故多用触诊确定。正常人在右锁骨中线肝上下径之间距离为9～11cm。
肝区叩击痛的检查方法：是检查者将左手掌平置于右胸下部，右手握拳，叩击在左手手背上。正常人肝脏无叩击痛，而在肝炎、肝脓肿者肝区可有叩击痛。胆囊位于深处，临床上不能用叩诊检查其大小，仅能检查胆囊区有无叩击痛，叩击痛是胆囊炎的重要体征。
(3)脾脏叩诊：如同肝叩诊一样采用间接叩诊法。在左腋中线上，上肺区向下叩诊，由清音转为实音，即为脾所在。
(4)胃泡鼓音区叩诊：胃泡鼓音区位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致。检查时在左锁骨中线前胸下部，自上而下作间接叩诊，由肺区清音变为鼓音，即为胃泡鼓音的上界，再作水平方向叩诊鼓音区大小。
(5)肾脏叩诊：被检查者取坐位或侧卧位，检查者将左手掌平放于肋脊角处，右手握拳用尺侧以轻到中等的力量叩击左手背。
(6)膀胱叩诊：膀胱触诊不满意时，可用叩诊来判断膀胱膨胀的程度。一般由脐水平线叩向耻骨联合。如发现由鼓音转浊音，且浊音区一直延续到耻骨联合上缘，并隐没于其后，呈圆形浊音区，则可能为胀大的膀胱。
4．听诊：听诊时被检查者取平卧位，检查者将已温暖的听诊器的胸件置腹壁上，有步骤地在腹部进行全面听诊，听诊主要内容有肠鸣音、振水音、血管杂音、摩擦音及妊娠5个月以上的胎儿心音。
(1)肠鸣音：肠鸣音的听诊应在触诊、叩诊前进行，可以避免外加因素的刺激使肠蠕动发生变化。正常情况下，肠鸣音每分钟达4～5次，其声响和音调变异较大，只有靠医师的经验来判定是否正常，肠鸣音每分钟达10次以上，音调高亢响亮，称肠鸣音活跃或亢进，如肠鸣音高亢呈丁当金属声，见于机械性肠梗阻。若持续听诊3～5分钟内，未听到肠鸣音，称为肠鸣音消失。多见于麻痹性肠梗阻。
(2)振水音：胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。被检查者取仰卧位，检查者用一耳凑近上腹部，或用听诊器胸件置于上腹部，然后用稍弯曲的右手指连续而迅速地冲击其上腹部，如能听到气、液撞击的声音，即为振水音。
(3)血管杂音：腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用，听诊中不应忽视。血管杂音有动脉性和静脉性杂音，动脉性杂音的听诊主要在腹主动脉、肾动脉、髂动脉及股动脉处进行。静动脉性杂音为连续的嗡鸣声或"潺潺"声，无收缩期与舒张期性质。常出现于脐周或上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重处。此音提示门静脉高压时的侧支循环形成。
(4)摩擦音：正常人腹部听诊不应听到摩擦音。若闻摩擦音应注意其相关的病变。
凌学峰搜题
