[简答题]强迫症的临床表现是什么？如何治疗强迫症？

参考答案:强迫症。 (1)强迫症是以强迫症状为主要表现的神经症。 (2)患者反复出现某些强迫观念和强迫行为，虽竭力克制，但无法摆脱。 (3)强迫症状的特点是意识的自我强迫和自我反强迫同时存在，两者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦，患者体验到观念或冲突系来源于自我，但违反其意愿，遂极力抵抗和排斥，但无法控制。患者认识到强迫症状是异常的，但无法摆脱。 (4)强迫症状主要有两类表现方式：强迫观念和强迫行为。治疗方法： (l)认知疗法通过与患者一同探讨一系列与发病原因相关的问题，包括人格特征、家庭互动模式、童年有无心理创伤等，使其对自己的病因有全面的认识。同时，帮助患者找出歪曲观念和失常的认知模式，通过改变认知达到改变情绪、行为的目的。 (2)药物治疗强迫症主要使用氯丙咪嗪、氟西汀、氟伏沙明等三环类抗抑郁剂以及5 - HT再摄取抑制剂。 (3)行为疗法和药物治疗相配合，往往疗效较好。对于严重强迫症患者，外科手术治疗后紧张和痛苦均明显减轻。手术方法有双侧额叶白质切断术、扣带回切断术、眶回内侧损害术等。然而，这是一类损伤性治疗，应慎重使用。