姜某，男，29岁。平素身体壮实，三天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。
若该患者既往有胆结石病史，突然右胁疼痛，牵引肩背，身目黄染，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用（）A. 小柴胡汤
B. 大柴胡汤
C. 柴芩温胆汤
D. 黄连温胆汤
E. 以上都不是
参考答案:B
第2题:[判断题]客运站经营者可出租客运站经营许可证件，但不得改变客运站用途和服务功能。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题:[单选题]禁止在运行中或未完全停止的情况下清扫、擦拭机具的（ ）。
A.A.转动部分
B.B.保护外壳
C.C.绝缘部分
D.D.基础部分
E.略
F.略
G.略
参考答案:A
第4题:[单选题]全面深化改革必须坚持( )改革方向。
A.党的领导
B.社会公平正义
C.增强人民福祉
D.社会主义市场经济
参考答案:D
第5题:[单选题]钢制单盘式、双盘式与敞口隔舱式内浮顶储罐的泡沫混合液连续供给时间不应小于（ ）min。
A.10
B.20
C.30
D.40
参考答案:C
第6题:[单选题]大数据时代对于营销的意义是（）
A.加强营销的科学化管理
B.增加营销对市场和客户的不可预见性
C.主导营销组织结构
D.减少客户关系
参考答案:A
第7题:[单选题]赤峰工业职业技术学院位于（ ）。
A.小河沿 大街
B.友谊大 街
C.农研路
参考答案:A
第8题:[判断题]怀疑可能存在有害气体时，应立即将人员撤离现场，转移到通风良好处休息。抢救人员进入险区应戴防毒面具。（）
A.正确
B.错误
参考答案:A
第9题: [单项选择]若变量已正确定义，下列正确的程序段是( )。
参考答案:D
答案解析:[解析] 本题考查两个知识点：①C语言用'/n'这个字符常量表示换行；②getchar函数的作用是从终端输入一个字符，当遇到换行时结束输入。
第10题: [单项选择]心房颤动时可恢复及维持窦性节律的药物是（）
A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 苯妥英钠
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米
参考答案:D
第11题:[判断题]低压电容器装置，可设置在低压配电室内，当电容器容量较大时，宜设置在单独房间
A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题: [简答题]如何在煤流中单独采集测定全水分的煤样？
参考答案: 子样数的确定：不论煤灰品种，1000t煤样应采样10个子样；大于1000时，按计算子样数，例如1500煤。应采子样数为10=13个；小于1000时，应采6个。子样量按煤的最大粒度确定，采样点采取均匀分布点的方式，采样工具使用符合标准的铁铲。
第13题:[单选题]（ ）不属于产生曲线钢轨不均匀磨耗的主要原因。
A.曲线方向不圆顺
B.轨底坡不正确
C.曲线超高设置不当
D.钢轨缺乏涂油措施
参考答案:D
第14题: [判断题]水球比赛是在长30米、宽20米，水深在1.80米以上的人工游泳池中进行的（女子场地长25米，宽17米）。
参考答案:对
第15题:[多选题] 消防安全四个能力( )、( )、( )、( )。
A. 检查消除火灾隐患的能力
B. 组织扑救初起火灾的能力
C. 组织人员疏散逃生的能力
D. 消防宣传教育培训的能力
参考答案:ABCD
第16题:[单选题]月经先期，量多色红而稠的病因是
A.脾气虚弱
B.血热
C.痰湿内盛
D.瘀阻冲任
参考答案:B
第17题:[单选题]将LRU电路板移出ZC/LC之后，将该电路板放置在（ ）。
A.塑料袋
B. 静电屏蔽袋
C.麻袋
D.不必装袋
参考答案:B
第18题:[简答题]可以约时停、送电。（）
参考答案:错误
第19题: [单项选择]环烯醚萜类化合物多以苷的形式存在于植物体中，其原因是
A. 结构中具有半缩醛羟基
B. 结构中具有环状半缩醛羟基
C. 结构中具有缩醛羟基
D. 结构中具有环状缩醛羟基
E. 结构中具有烯醚羟基
参考答案:B
答案解析:环烯醚萜类多具有环状半缩醛及环戊烷环的结构特点。
第20题: [单项选择]我国《婚姻法》规定的结婚年龄为( )
A. 男不得早于24周岁，女不得早于22周岁
B. 男不得早于22周岁，女不得早于20周岁
C. 男不得早于20周岁，女不得早于20周岁
D. 男不得早于20周岁，女不得早于18周岁
参考答案:B
第21题:[判断题]抢修负责人必须具有施工负责人资质。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题:[多选题]进行接触（ ）物品作业，高处作业，以及使用电器、机械作业等必须按规定使用劳动保护用品。
A.有毒
B.易燃
C.粉尘
D.易爆
参考答案:ABCD
第23题:[单选题]变压器“冷备用”状态的定义是：（ ）。
A.相连出线开关断开
B.相连出线开关断开，相连出线刀闸断开
C.相连出线刀闸断开，相连接地刀闸断开
D.相连出线开关断开，相连接地刀闸断开
参考答案:C
第24题:[单选题]人员不慎坠落入井，部分废弃水井存在（ ）等有毒、易燃气体，易造成人员中毒或窒息。
A.一氧化碳、二氧化碳
B.氯化氢、甲烷
C.硫化氢、沼气
D.天然气、液化气
参考答案:C
第25题:[判断题]当太平洋高压西伸或东退时,容易产生雷暴。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:[单选题] 运营期间进行票盒收取,站务员应先悬挂“暂停服务”标识牌,引导乘客从就近( )出站。
A.站台
B.站厅
C.安全通道
D.闸机
参考答案:D
第27题: [单项选择]男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷，“脑子特别灵活”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少，无疲倦感。该病主要表现为（）。
A. 一般无幻觉
B. 明显的思维联想松散
C. 紊乱性兴奋躁动
D. 协调的精神运动性兴奋
E. 行为轻浮
参考答案:D
第28题: [多项选择]手机音乐下载包括以下哪些（）
A. 炫铃
B. 振铃
C. 整曲
D. MV
E. DIY
参考答案:A, B, C, D
第29题:[单选题]润滑油的润滑作用和()密切相关.
A.温度、粘度
B.压力、粘度
C.压力、温度
D.温度、速度
参考答案:A
第30题:[多选题]8储层通常由()构成。
A.(A)砂岩
B.(B)石灰岩
C.(C)白云岩
D.(D)火山岩
参考答案:ABCD
第31题: [单项选择]石的验收批，用小型运输工具的，以（）为一验收批。
A. 400m3或600t
B. 200m3或300t
C. 400m3或400t
参考答案:B
第32题: [简答题]甲某认为妻子与其离婚，是妻姐丁某从中挑拨所致，遂产生杀死丁某及其家人后劫持飞机逃往台湾之念，并得到乙的赞同。之后，甲乙二人购买催泪枪一支，并将催泪枪分解伪装，进行了两次登机试验。同时又准备了毒药“赤血盐”，用于杀害丁及其家人。甲乙二人决定于1999年11月8日晚，杀死丁及其全家后乘长春市至厦门市的班机，将飞机劫持至台湾。11月3日，由甲出资、乙去长春购买了11月7日长春市至厦门市的飞机票二张。后来，乙感到害怕，独自一人到公安机关报案。公安机关接到报案后，将甲抓获，阻止了事态的进一步发展。甲构成何罪？应当如何处罚？
参考答案: 甲构成劫持航空器罪（犯罪预备）和投放危险物质罪（犯罪预备），甲与乙就犯罪开始准备工具、制造条件，但在预备阶段，均因警察制止而被被迫停止，对其要实行数罪并罚，并可以比照既遂犯从轻、减轻或免除处罚。
第33题: [简答题]铅中毒
参考答案: 铅（lead，PB.，灰白色金属，原子量207.20，比重11.34，熔点327.5℃，沸点1620℃，加热至400～500℃时，即有大量铅蒸气逸出，并在空气中迅速氧化成氧化亚铅、氧化铅，而凝集为烟尘。
工业铅接触有：铅矿的开采、含铅金属和合金的熔炼、蓄电池制造、印刷业铸字、机械工业等。以上作业铅以蒸气和烟尘形式逸散。铅的化合物分别用于油漆、颜料、橡胶、玻璃、陶瓷等，铅化合物均以粉尘形式逸散。当前国内危害最严重的行业是蓄电池制造、铅熔炼及拆旧船熔割。
一、代谢途径
铅及其化合物侵入途径，主要是呼吸道，其次是消化道，完整的皮肤不能吸收。
呼吸道：通常以蒸气、烟尘及粉尘形态进入，其吸入的铅量，随着尘粒的大小而有差异，如尘粒在0.27Hm者吸收率达54%。一般来说，吸入的铅70%～75%仍随呼气排出，仅30%～50%吸收入体内。
消化道：主要来自铅作业场所进食、饮水。日常生活食物、饮料中每天摄入铅量约300mg。
铅以离子状态被吸收后进入血液循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发，仅有5%左右的铅存留于肝、肾、脑、心、脾、基底核、皮质灰白质等器官和血液内，并可进入细胞核内而形成"铅包涵体"。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液、头发、指甲等途径排出。
二、铅中毒的发病机制
铅对血红蛋白合成的障碍，血红蛋白的合成过程受到一系列酶的作用，当机体受到铅毒作用后，这一合成过程中的一些含巯基酶受到抑制，而发生以下变化：
1.由于铅抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶（ALAD.，使δ-氨基-γ-酮戊酸（ALA.合成卟胆元（BPG）受阻，致使红细胞中ALAD活性降低，血、尿中ALA含量增多。
2.由于铅抑制血红素合成酶（亚铁螯合酶），阻碍了原卟啉与二价铁结合成血红素，使血清铁增加和原卟啉在红细胞中积聚，致使血液内红细胞中原卟啉（EPP）量增加或游离红细胞卟啉（FEP）增加，后者与锌离子结合，锌卟啉（ZPP）合成增加。
3.由于铅可能抑制粪卟啉原脱羧酶，致使尿粪卟啉Ⅲ（CP）含量增多。
4.由于骨髓内铁的利用受障碍，红细胞铁结合量减少，幼红细胞及红细胞内游离铁增加，因此，可见到铁粒幼红细胞和铁粒红细胞，即含铁蛋白胶粒。
5.铅可影响红细胞中的核糖核蛋白体和可溶性的核糖核酸（mRNA.，从而干扰珠蛋白的合成，致使合成珠蛋白的核糖核酸相对过多，并聚集成点彩颗粒。由于上述抑制过程，最后导致贫血。
三、铅中毒临床表现
1.铅可直接作用于红细胞：抑制红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性，影响水钠调节，同时还可能抑制红细胞嘧啶-5＇-核甘酸酶，致使大量嘧啶核苷酸在细胞浆内蓄积，以及铅与红细胞膜结合造成机械脆性增加，影响红细胞膜稳定性，最后导致溶血。
2.铅对神经系统的作用：铅可使ALA增多，ALA与γ-氨基丁酸（GABA.化学结构相似，因而与GABA产生竞争性抑制作用，GABA位于中枢神经的突触前及突触后的线粒体中，因GABA的抑制而干扰神经系统功能，如意识、行为及神经效应等改变。铅还能对脑内儿茶酚胺代谢发生影响，使脑内和尿中高香草酸（HVA.和香草扁桃酸（VMA.显著增高，最终导致铅毒性脑病和周围神经病。铅毒性脑病在病理上表现为脑水肿，神经细胞弥漫性变性，此外尚可见小脑颗粒层细胞坏死，脑疝及软脑膜小灶性出血。
3.铅毒性周围神经病：最早表现为神经传导速度（NCV）减慢，受损神经主要是神经细胞膜的改变和脱髓鞘。可见轴索周围改变，髓鞘崩解成颗粒状或块状，有时完全溶解，施万细胞增生。这些变化都是由于铅损害了神经细胞内线粒体和微粒体而造成。
4.铅对肾脏的作用：铅因损害线粒体，影响ATP酶而干扰主动运转机制，损害近曲小管内皮细胞及其功能，造成肾小管重吸收功能降低，同时还影响肾小球滤过率降低，导致尿肌酐排出减少，血肌酐、血尿素氮含量增加，尿糖排泄增加，尿γ-GT（γ-谷氨酚转肽酶）活性降低，尿NAG（N-2酰-β-D氨基葡萄糖苷酶）活性增高。铅还影响肾小球旁器功能，引起肾素合成和释放增加，导致血管痉挛和高血压。铅能在肾小管上皮细胞内形成核内包涵体，它是一种铅-蛋白复合体，是机体的一种适应或解毒机制。
四、急性或亚急性中毒
主要由生活性所引起，多因误服或过多服用含铅化物偏方治疗哮喘、癫痫、驱蛔虫、堕胎等，国外儿童常因嗜吃含铅油漆的玩具，墙壁、家具等被剥落的泥灰而发生中毒。口服中毒发病短者4～6小时，一般2～3天，最长者1～2周，其与摄入剂量和个体差异有密切关系。
其临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。表现为头晕，全身无力，肌肉、关节酸痛，便秘或腹泻，肝脏肿大、压痛，黄疸，血压升高。实验室检查：除铅中毒指标明显升高外，胆红素升高、ALT升高；尿中可见红细胞、白细胞、尿卟胆原阳性；血红蛋白和红细胞均下降。神经系统检查，可发现四肢末端呈手套袜子型感觉减退，肌肉萎缩及肌无力。严重者发生铅麻痹，即垂腕、垂足症；铅毒性脑病，出现剧烈头痛、抽搐、惊厥、木僵甚至昏迷。个别病人可发生麻痹性肠梗阻，经驱铅治疗后，可很快恢复，除铅中毒性脑病外，很少有后遗症，预后良好。
五、慢性中毒
职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。
1.神经系统：主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。
神经衰弱，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显，但一般都较轻，属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者，上述症状也不明显。
多发性神经病，可分为感觉型、运动型和混合型。
感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。
运动型的表现有：①肌无力，先是握力减退，出现较早，也较常见。进一步发展为肌无力，多为伸肌无力。②肌肉麻痹，亦称铅麻痹，多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，亦称垂腕症；腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂，亦称垂足症。
铅中毒性脑病：为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍，昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。
2.消化系统：轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。
消化道症状：包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，呈算盘珠状便，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作，多在脐周，呈持续性痛阵发性加重，每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈，手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白，全身出冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔软，有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。
3.血液系统：主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化，如血δ-ALAD活性降低，尿δ-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等最后导致贫血，多为低色素正常红细胞型贫血。
4.其他系统：铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例，出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退，提示中毒性肾病，伴有高血压。女工对铅毒性较敏感，特别是孕妇和哺乳期，可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外尚可引起甲状腺功能减退。
六、诊断与鉴别诊断
根据职业史、劳动卫生学调查、临床表现及实验室检查结果，进行综合分析、判断。
诊断可分为4级：
1.铅吸收：仅尿铅或血铅升高但无临床症状者。
2.轻度铅中毒：有神经衰弱综合征及尿铅或血铅升高外，尚有尿CP、尿δ-ALA、血FEP、血ZPP中一项异常者。
3.中度铅中毒：在轻度铅中毒基础上，如出现腹绞痛、贫血、中毒性周围神经病、中毒性肝病、中毒性肾病中一项者。
4.重度铅中毒：铅麻痹或铅中毒性脑病患者。驱铅试验可以辅助诊断，用CaNa2EDTA0.5～1.0g后若尿铅≥1.45～3.86μmol／L者可诊断为铅吸收；若尿铅≥3.86μmol／L或4.82μmol／24h者可诊断为轻度铅中毒。
七、治疗
对慢性铅中毒主要采用驱铅治疗。目前有肯定效果的络合剂驱铅作用：钙促排灵＞依地酸钙钠＞锌促排灵＞二巯丁二钠、二巯基丁二酸＞螯合羧酚。
1.驱铅治疗CaNa2EDTA1.0g，静脉滴注或静脉推注或肌内注射（加2%普鲁卡因2ml），每日1次，连续3天停药4天为一疗程，一般3个疗程即可。Na2DMS1.0g，静脉推注或肌内注射（加2%普鲁卡因2ml），每日1次，连用3天停药4天为一疗程，一般3个疗程即可。
二巯基丁二酸（DMSA.0.5g，口服，每日3次，连用3天停药4天为一疗程，一般用3个疗程即可。
2.铅绞痛治疗
（1）驱铅治疗：CaNa2EDTA1.0g，静脉滴注，每12小时1次，至铅绞痛控制；或Na2DMS1.0g，静脉推注，每12小时1次，严重者可每6小时1次，至铅绞痛控制。或DMSA1.0g，口服，每6小时1次，至铅绞痛控制，以后按慢性铅中毒治疗方案进行。
（2）对症治疗：10%葡萄糖酸钙10ml，静脉注射；阿托品0.5～1.0mg肌注；腹部热敷；针灸足三里、内关、三阴交等。
3.铅中毒性脑病治疗：先用BAL2.5mg／kg肌内注射，第1～2天，每4～6小时1次；以后每日1～2次，共5～7天。接着用依地酸钙钠治疗，用法同慢性铅中毒治疗方案。
八、预防
用无毒或低毒物质代替铅；采用机械化、自动化生产；改革产品剂型；控制熔铅温度；加强局部通风、排毒装置；加强个人防护措施。定期监测工作场所铅浓度。定期健康监护，包括就业前体检及每半年或一年定期体检，血铅和ZPP可作为筛选指标。及时发现就业禁忌证和早期发现铅中毒病人及时处理。
第34题:[单选题]遥测输入电模数转化器及其接口电路采样芯片工作在双极性信号输入状态时，其输入信号范围是−5~+5V，且为（_)位数字输出。
A.8
B.12
C.24
D.36
参考答案:B
第35题:[单选题]钢质零件的热处理的汽车上得到广泛应用，半轴、连杆、齿轮等零部件一般均采用（ ）处理.
A. 退火
B. 回火
C.正火
D.调质
参考答案:D
第36题: [简答题]数量性状的一般特征？
参考答案: 1）表现为连续的，只能用物理或化学方法测定，采用生物统计方法分析归纳。
2）容易受环境条件的影响而发生变异，不能真实遗传。
3）遗传基础是基因，但不是一对基因控制一个性状，而是很多基因影响一个性状。
4）表现为正态分布，属于中间的个体多，趋向两极的个体越来越少。
第37题:[单选题]（ ）领导全国的消防工作。地方各级人民政府负责本行政区域内的消防工作
A.A、中央
B.B、国务院
C.C、办公厅
D.D、国家应急部门
参考答案:B
第38题:[单选题]带油的电气设备溢油或漏油时，（ ）处理。
A.应安排
B.必须立即
C.视情况
参考答案:B
第39题: [单项选择]布雷德福提出（）。
A. 铁锹试验
B. 霍桑试验
C. 敏感训练
D. 照明试验
E. 金属切削试验
参考答案:C
