第1题:[判断题] 夏季,当贮罐压力接近最高工作压力,并有继续上升的趋势时,必须倒罐。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
第2题:[单选题]女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调( )。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案:C
考点:
☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;
1.肺源性呼吸困难
系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:
(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。
(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
2.心源性呼吸困难
主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。
急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困难
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困难
重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。
5.神经精神性呼吸困难
重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。
第3题:[判断题]跨区间无缝线路是指轨节长度跨跃车站道岔的轨道结构。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第4题:[判断题]含碳量在2.06%-2.11%的铁碳合金是钢
A.正确
B.错误
参考答案:B
第5题:[判断题]如有限空间作业所使用的气体检测仪传感器失效,并及时更换备用的气体测试仪,每次更换应有详细记录。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第6题: [单项选择]汇入汇款退汇后,汇款状态为()
A. OK
B. OR
C. CL
参考答案:B
第7题: [单项选择]
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题相关的正确答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
共同就位道由前向后戴入的模型倾斜方向是
A. 模型向后倾斜
B. 模型向左倾斜
C. 模型向前倾斜
D. 模型向右倾斜
E. 模型平放
参考答案:A
答案解析:共同就位道与模型倾斜方向的关系是:模型向后倾斜时,共同就位道由前向后。
第8题: [单项选择]食品中检出下列哪种菌属表示食品受到人和动物的粪便污染______。
A. 布氏杆菌
B. 伤寒杆菌
C. 大肠杆菌
D. 副溶血性弧菌
E. 肉毒梭菌类
参考答案:C
第9题:[单选题]根据《生产安全事故报告和调查处理条例》,造成10人以上30人以下死亡的生产安全事故属于( )。
A.一般事故
B.较大事故
C.重大事故
D.特别重大事故
参考答案:C
第10题:[多选题] MP2型灭火器不属于( )。
A.普通干粉灭火器,内装干粉2公斤
B.化学泡沫灭火器,内装灭火剂2升
C.二氧化碳灭火器,内装二氧化碳2公斤
D.磷铵干粉灭火器,内装干粉2公斤
参考答案:ACD
第11题:[多选题]“诗词歌赋”是人们对我国古代文学的概称,下列有关表述中正确的有()
A.古文中常有“子曰诗云”的字样,“子曰”即孔子说:“诗云”即《诗经》上说
B.《陋室铭》中,“铭”原指古代刻在器物上用来警戒自己或称述功德的文字,后来成为一种文体
C.《沁园春·雪》中“沁园春”是词牌名,“雪”是这首词的题目,词的内容与“沁园春”联系密切
D.诗歌分为抒情诗、叙事诗和说理诗,《木兰诗》是一首叙事诗
参考答案:ABD
第12题:[判断题]操纵板在丝母的作用下,推动锁闭块克服弹簧的弹力回退,从而使表示接点转换,切断表示电路;锁闭块进一步回退,实现转辙机的解锁
A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:[判断题]安全验收评价是在建设项目试生产运行之前进行的。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第14题:[单选题]ACARS系统的数据传输:
A.通过任一VHF COM来完成
B.通过C VHF COM完成
C.通过HF COM来完成
D.不借助其它系统
参考答案:B
第15题:[多选题]CRH2A型动车组,动车转向架主要由构架、轮对组成、轴箱定位装置、一系悬挂、二系悬挂、牵引驱动装置、基础制动装置和踏面清扫装置等八部分组成,分别装用于动车组的第 2、( )和 7 号车。
A.1
B.3
C.6
D.8
参考答案:BC
第16题:[判断题]可用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:[多选题]党的十八届三中全会作出了全面深化改革的决定,这( )。
A.就改革作出了自改革开放以来最为系统全面的顶层设计
B.是我国改革开放进程中的重要里程碑
C.标志着我国改革开放事业进入一个新的历史阶段
D.开创了我国改革开放的新局面
三、判断题
参考答案:ABCD
第18题: [多项选择]颈外动脉的直接分支有 ( )
A. 甲状腺上动脉
B. 甲状腺下动脉
C. 面动脉
D. 脑膜中动脉
E. 颞浅动脉
参考答案:A,C,E
第19题:[单选题]计算机病毒通常会依附于其它文件而存在,这是指计算机病毒具有().
A.A:触发性
B.B:传染性
C.C:寄生性
D.D:破坏性
参考答案:C
第20题: [单项选择]进行SSB无线电话通信,SSB收发信机工作模式级带宽为:()
A. J3E/3KHZ
B. F2B/300HZ
C. F1B/300HZ
D. J2B/3KHZ
参考答案:A
第21题: [单项选择]女性,47岁,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及骶部固定,最适宜的手术是()
A. 拉下式直肠癌切除术
B. 腹会阴联合直肠癌根治术
C. 经腹直肠癌切除术
D. 乙状结肠造口术
E. 扩大直肠癌根治术
参考答案:D
第22题:[多选题]桥梁基础冲刷及河床断面检测仪由主机、换能器、水位传感器、( )、( )、( )、( )等组成。
A.数据处理软件
B.通信单元
C.传输电缆
D.电脑
参考答案:ABCD
第23题:[简答题]新《安全生产法》实施日期是什么时候?规定主要负责人的七项职责是什么?
参考答案:新《安全生产法》于2021年9月1日正式实施。
主要负责人七项职责:(1)建立、健全并落实本单位全员安全生产责任制,加强安全生产标准化建设;(2)组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程;(3)组织制定并实施本单位安全生产教育和培训计划;(4)保证本单位安全生产投入的有效实施;(5)组织建立并落实安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制,督促、检查本单位的安全生产工作,及时消除生产安全事故隐患;(6)组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案;(7)及时、如实报告生产安全事故。
第24题:[单选题]肥皂刷手法从指尖刷到肘上
A.10cm
B.5cm
C.3cm
D.6cm
E.4cm
参考答案:A
肥皂刷手法从指尖到肘上10cm。
第25题:[判断题]手持电动工器具如有绝缘损坏、电源线护套破裂、保护线脱落、插头插座裂开或有损于安全的机械损伤等故障时,应立即进行修理,在未修复前,不得继续使用。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
国家电网公司电力安全工作规程(变电部分)(Q-GDW1799.1-2013)16.3.2
第26题: [单项选择]冠状动脉粥样硬化病变最易累及()
A. 左冠状动脉主干
B. 右冠状动脉窦房结支
C. 左冠状动脉窦房结支
D. 左冠状动脉前降支
E. 左冠状动脉回旋支
参考答案:D
第27题:[判断题]高压送风呼吸器的高压金属部件和非金属部件至少承受2倍的气瓶额定压力。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题:[判断题]断路器(开关)与隔离开关(刀闸)无机械或电气闭锁装置时,在拉开隔离开关(刀闸)前应确认断路器(开关)已完全断开
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题: [多项选择]在下列中断源中,属于内部中断的有()
A. INT 21H
B. 硬盘中断
C. 溢出中断
D. 键盘中断
E. 打印机中断
参考答案:A,C
第30题:[多选题](类别:号段管理 难度:中等)根据服务行为规范,对起身离开座位时的规范描述正确的有哪些?( )
A.起身离开座位时,动作轻缓,不可突然起身离开,需要向客户示意
B.按右进左出原则,离开座位后凳子要归位
C.离开座椅后,要先站定,方可离去
D.应该动作轻缓,尽量不发出声响
参考答案:ACD
第31题:[判断题]空气动力学车头包括司机室外壳、前部外壳、下部导流罩、自动车钩门、底架防雪保护装置几部分
A.正确
B.错误
参考答案:A
第32题:[单选题]普鲁卡因( )
A.相对作用强度大
B.相对毒性强度大
C.二者均包括
D.二者均不包括
参考答案:D
第33题: [单项选择]ADSL在网络拓扑的选择上采用()拓扑结构,为每个用户提供固定、独占的保证带宽,而且可以保证用户发送数据的安全性。
A. 总线型
B. 星型
C. 环型
D. 树型
参考答案:B
第34题: [单项选择]既温中益气,又缓急止痛的中成药是()。
A. 胃舒片
B. 胃得安片
C. 胃苏颗粒
D. 胃疡灵颗粒
E. 六味安消散
参考答案:D
答案解析:本题考查要点是"中成药的功能"。选项A胃舒片的功能为:清热和胃,制酸止疼。选项B胃得安片的功能为:和胃止痛。选项C胃苏颗粒的功能为:理气消胀,和胃止痛。选项D胃疡灵颗粒的功能为:温中益气,缓急止痛。选