第1题: [简答题]简述哮病
参考答案:
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。
【病因病机】
1.病因
(1)外邪侵袭:外感风寒或风热之邪,未能及时表散,邪蕴于肺,壅阻肺气,气不布津,聚液生痰。或因吸入烟尘、花粉、动物毛屑、异味气体等,影响肺气的宣降,津液凝聚,痰浊内生而致哮。
(2)饮食不当:过食生冷,寒饮内停,或嗜食酸咸甘肥,积痰蒸热,或进食海膻发物,以致脾失健运,痰浊内生,上干于肺,壅塞气道,而致诱发。
(3)体虚病后:素质不强,则易受邪侵。如幼儿哮病往往由于禀赋不足所致。若病后体弱,如幼年患麻疹、顿咳,或反复感冒、咳嗽日久等导致肺虚。肺气不足,阳虚阴盛,气不化津,痰饮内生,或阴虚阳盛,热蒸液聚,痰热胶固,均可致哮。一般而言,素质不强者多以肾为主,而病后所致者多以肺为主。
2.病机病理因素以痰为主。痰的产生主要由于人体津液不归正化,凝聚而成,如伏藏于肺,则成为发病的潜在"夙根",因各种诱因如气候、饮食、情志、劳累等诱发,这些诱因每多错杂相关,其中尤以气候变化为主。哮喘"夙根"论的实质,主要在于脏腑阴阳失调,素体偏盛偏虚,对津液的运化失常,肺不能布散津液,脾不能输化水精,肾不能蒸化水液,而致凝聚成痰,若痰伏于肺则成为潜在的病理因素。发作时的基本病理变化为"伏痰"遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,通畅不利,肺气宣降失常,引动停积之痰,而致痰鸣如吼,气息喘促。发作时的病理环节为痰阻气闭,以邪实为主。若病因于寒,素体阳虚,痰从寒化,属寒痰为患,则发为冷哮;病因干热,素体阳盛,痰从热化,属痰热为患,则发为热哮;如痰热内郁,风寒外束引起发作者,可以表现为外寒内热的寒包热哮;痰浊伏肺,肺气壅实,风邪触发者则表现为风痰哮;反复发作,正气耗伤或素体肺肾不足者,可表现为虚哮。若长期反复发作,寒痰伤及脾肾之阳,痰热耗灼肺肾之阴,则可从实转虚,在平时表现肺、脾、肾等脏气虚弱之候。肺虚不能主气,气不化津,则痰浊内蕴,肃降无权,并因卫外不固,而更易受外邪的侵袭诱发;脾虚不能化水谷为精微,上输养肺,反而积湿生痰,上贮于肺,则影响肺气的升降;肾虚精气亏乏,摄纳失常,则阳虚水泛为痰,或阴虚虚火灼津成痰,上干于肺,加重肺气之升降失常。由于三脏之间的相互影响,可致同病,表现肺脾气虚或肺肾两虚之象。肺肾两虚而痰浊又复壅盛,严重者肺不能治理调节心血的运行,肾虚命门之火不能上济于心,则心阳亦同时受累,甚至发生喘脱危候。
【诊断要点】
1.多与先天禀赋有关,家族中可有哮病史。常由气候突变,饮食不当,情志失调,劳累等诱发。
2.呈反复发作性。
3.发时常多突然,可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。喉中有明显哮鸣声,呼吸困难,不能平卧,甚至面色苍白,唇甲青紫,约数分钟、数小时后缓解。
4.平时可一如常人,或稍感疲劳、纳差。但病程日久,反复发作,导致正气亏虚,可常有轻度哮鸣,甚至在大发作时持续难平,出现喘脱。
【类证鉴别】
1.哮病与喘证哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。2.哮病与支饮支饮亦可表现痰鸣气喘的症状,大多由于慢性咳嗽经久不愈,逐渐加重而成咳喘,病情时轻时重,发作与间歇的界限不清,以咳嗽和气喘为主,与哮病之间歇发作,突然起病,迅速缓解,喉中哮鸣有声,轻度咳嗽或不咳有明显的差别。
【辨证论治】
(一)发作期
1.冷哮证
主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。病机概要:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。治法:宣肺散寒,化痰平喘。代表方剂:射干麻黄汤或小青龙汤加减。常用药物:麻黄、射干、干姜、细辛、半夏、紫菀、款冬、五味子、大枣、甘草等。
2.热哮证
主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咯痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。病机概要:痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。治法:清热宣肺,化痰定喘。代表方剂:定喘汤或越婢加半夏汤加减。常用药物:麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬、苏子、白果、甘草等。
3.寒包热哮证
主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏于,舌苔白腻罩黄,舌尖边红,脉弦紧。病机概要:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。治法:解表散寒,清化痰热。代表方剂:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。常用药物:麻黄、石膏、厚朴、杏仁、生姜、半夏、甘草、大枣等。
4.风痰哮证
主症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咯痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,面色青暗,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,舌苔厚浊,脉滑实。病机概要:痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司。治法:祛风涤痰,降气平喘。代表方剂:三子养亲汤加味。常用药物:白芥子、苏子、莱菔子、麻黄、杏仁、僵蚕、厚朴、半夏、陈皮、茯苓等。
5.虚哮证
主症:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续喘哮,口唇、爪甲青紫,咯痰无力,痰涎清稀或质黏起沫,面色苍白或颧红唇紫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或烦热,舌质淡或偏红,或紫暗,脉沉细或细数。病机概要:哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。治法:补肺纳肾,降气化痰。代表方剂:平喘固本汤加减。常用药物:党参、黄芪、胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子、苏子、半夏、款冬、橘皮等。附:喘脱危证主症:哮病反复久发,喘息鼻扇,张口抬肩,气短息促,烦躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脉细数不清,或浮大无根,舌质青暗,苔腻或滑。病机概要:痰浊壅盛,上蒙清窍,肺肾两亏,气阴耗伤,心肾阳衰。治法:补肺纳肾,扶正固脱。代表方剂:回阳急救汤合生脉饮加减。常用药物:人参、附子、甘草、山萸肉、五味子、麦冬、龙骨、牡蛎、冬虫夏草、蛤蚧等。
(二)缓解期
1.肺脾气虚证
主症:气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。病机概要:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。治法:健脾益气,补土生金。代表方剂:六君子汤加减。常用药物:党参、白术、山药、苡仁、茯苓、法半夏、橘皮、五味子、甘草等。
2.肺肾两虚证
主症:短气息促,动则为甚,吸气不利,咯痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖,脉沉细。病机概要:哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归原,津凝为痰。治法:补肺益肾。代表方剂:生脉地黄汤合金水六君煎加减。常用药物:熟地、山萸肉、胡桃肉、人参、麦冬、五味子、茯苓、甘草、半夏、陈皮等。
【预防与调护】
1.注意保暖,防止感冒,避免因寒冷空气的刺激而诱发。
2.根据身体情况,作适当的体育锻炼,以逐步增强体质,提高抗病能力。
3.饮食宜清淡,忌肥甘油腻,辛辣甘甜,防止生痰生火,避免海膻发物;避免烟尘异味;保持心情舒畅,避免不良情绪的影响;劳逸适当,防止过度疲劳。
4.平时可常服玉屏风散、肾气丸等药物,以调护正气,提高抗病能力。
第2题: [单项选择]甲的户籍所在地为A县A村,1998年3月外出打工,在B县乙经营的餐馆当服务员,1998年 12月因餐馆厨房失火而被烧伤,在B县人民医院住院治疗了6个月。在甲住院期间其家人将其户籍迁出,落户到C市的D区,预计2000年4月可以办完全部手续。1999年7月甲出院后立即起诉乙,要求赔偿工伤损失。但乙此时因交通肇事罪被判处有期徒刑5年,正在E县监狱服刑中。本案中甲应该向哪个法院起诉
A. A县法院
B. B县法院
C. D区法院
D. E县法院
参考答案:A
答案解析:本案原告甲起诉时,被告乙在监狱服刑,根据民诉法第23条规定,此案应当由原告甲的住所地或经常居住地人民法院管辖。根据民诉意见第4条的规定,公民的住所地是指公民的户籍所在地。根据民诉意见第5条规定,公民的
第3题:[填空题]进入火场时要____,记住自己所处的位置和出口;时刻关注身后情况,确保____绝对安全,必要时设置____
参考答案:做好标记|撤离路线|备用通道
第4题:[单选题]在宏观经济发展的四个总体目标中,通货膨胀率是衡量( )的宏观经济指标。
A.国际收支平衡
B.物价稳定
C.充分就业
D.经济增长
参考答案:B
通货膨胀是指一般物价水平在一段时间内持续、普遍地上涨。通货膨胀率是衡量物价稳定的宏观经济指标。
第5题:[多选题]出租型房地产的租赁收入通常包括( )。
A.租金
B.物业管理费
C.潜在租金
D.转售收入
E.押金的利息
参考答案:AE
租赁收入包括租金和租赁保证金或押金的利息收入等收入。出租人负担的费用,根据真正的房租构成因素(地租、房屋折旧费、维修费、管理费、投资利息、保险费、房地产税、租赁费用、租赁税费和利润),一般为其中的维修费、管理费、保险费、房地产税、租赁费用、租赁税费。但在实际中,房租可能包含真正的房租构成因素之外的费用,也可能不包含真正的房租构成因素的费用。@##
第6题:[判断题]各科室、车间要加强防洪监督检查,检查督导防洪制度、办法、措施等落实情况,及时解决防洪工作中存在的问题,防止发生水害事故,努力维护铁路运输秩序。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第7题: [简答题]简述旅游经济学的研究方法。
参考答案:(1)理论与实际相结合的方法。
(2)定性分析与定量分析相结合的方法。
(3)静态分析与动态分析相结合的方法。
(4)微观分析与宏观分析相结合的方法。
第8题:[判断题]大型养路机械捣固、稳定车作业,两捣一稳作业后,开通后第一列35km/h。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第9题: [单项选择]下列关于总线的说法,错误的是______。
A. 总线是系统部件之间传递信息的公共通道
B. 总线有许多标准,如:ISA、AGP总线等
C. 内部总线分为数据总线、地址总线、控制总线
D. 总线体现在硬什上就是计算机主板
参考答案:C
答案解析:[知识点] 计算机硬件系统的组成和功能
[评析] 总线就是系统部件之间传送信息的公共通道,各部件由总线连接并通过它传递数据和控制信号。总线分为内部总线和系统总线,系统总线又分为数据总线、地址总线
第10题:[简答题]抢救冒顶埋压伤员应注意哪些事项?
参考答案:抢救冒顶埋压伤员应注意事项:①抢扒伤员时不要损伤人体。②如果确知被冒顶压伤伤员的头部位置,应迅速扒出头部,头部扒出后,要立即清除口腔、鼻腔的污物,使其呼吸畅通,并用物料保护,以免二次被埋压。③如果救出的伤员有外伤,要将其抬到安全地点后,尽快脱掉或撕开衣服,先止血,再缠上绷带。包扎时,如果伤口有煤渣,不要用水洗,避免手直接接触伤口,更不可用脏布包扎。④如果救出的伤员有骨折情况,应用夹板固定,受挤压的肢体不允许按摩、热敷或上止血带,条件允许时可吃点止痛药和消炎药,但注意头部和腹部受伤时不可服药和喝开水,以防误诊。⑤如果救出的伤员呼吸困难或呼吸已经停止,要立即进行人工呼吸抢救;若心脏也已经停止跳动,应进行心脏按压,促使其恢复心跳。
第11题: [填空题]微分方程y"-3y’+2y=2ex[*]的特解为______.
参考答案:y=-3ex+3e2x-2xex
答案解析:特征方程为λ2-3λ+2=0,特征值为λ1=1,λ2=2,y"-3y’+2y=0的通解为y=C1ex<
第12题:[单选题]电子开标时部分投标文件未解密的,其他投标文件的解密应当(____)。
A.不再进行,宣布开标失败,重新招标
B.不再进行,宣布推迟开标
C.不再进行,要求投标人重新上传提交电子投标文件
D.继续进行
参考答案:D
第13题:[单选题]党支部换届选举选出的委员,报上级党组织();常务、书记、副书记,报上级党组织()。
A.批准、备案
B.批准、批准
C.备案、批准
D.备案、备案
参考答案:C
第14题:[单选题]下列设备中只能作为输出设备的是( )。
A.显示器
B.鼠标器
C.存储器
D.磁盘驱动器
参考答案:A
第15题:[多选题] 以下是有关“走收、坐收概念”的描述,其正确的包括( )。
A.收费人员在指定日期内,在指定的收费地点,收取用户交纳的电费,这种收费方式叫坐收
B.收费人员按照抄表结算的每户电费,持电费发票,按照电费收取的通知日期到用户处收费,这种收费方式叫走收
C.用户在家中等待收费人员收取电费,这种收费方式叫坐收
D.用户按照抄表结算的电费,按照电费收取的通知日期到供电部门缴纳电费,这种收费方式叫走收
参考答案:AB
第16题:[单选题]以下关于多实例CE的特点,描述错误的是?
A.由于MCE设备已经绑定了VPN,所以在与MCE设备连接的PE上不需要再绑定VPN。
B.MCE设备根据接收路由信息的接口,即可判断该路由信息的来源,并将其维护到相应VP的路由转发表中。
C.MCE的实现原理是在MCE设备上为不同的VPN创建各自的路由转发表,并绑定到对应的接口。
D.配置MCE,可以使一台CE同时连接多个VPN,既可实现不同VPN用户间的业务完全
隔离,又降低了网络设备的投入成本。
参考答案:A
第17题:[单选题]与TSRS直接通信接口的设备不包括以下哪个( )。
A.TCC
B.RBC
C.CTC
D.应答器
参考答案:D
第18题:[判断题]、生产经营单位不得以任何形式与从业人员订立协议,免除或者减轻其对从业人员因生产安 全事故伤亡依法应承担的责任,但从业人员有违章作业情形的除外。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第19题:[多选题]1956年我国的社会主义改造对象是()。
A.官僚资本主义
B.个体农业
C.手工业
D.资本主义工商业
参考答案:BCD
第20题: [判断题]管理费用多属于固定成本,所以,管理费用预算一般是以过去的实际开支为基础,按预算期的可预见变化来调整。( )
参考答案:对
第21题:[单选题]【单选题】缺铁性贫血诊断标准正确的是:
A.成年男性Hb<120g/L
B.成年女性Hb<110g/L
C.孕妇Hb<100g/L
D.以上均是
参考答案:D
第22题:[判断题]培养活性污泥需要有菌种和菌种所需要的营养物。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题:[判断题]平面汇交力系的合力的作用线一定通过力系的汇交点。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第24题:[多选题]中央结算公司为中国人民银行指定的办理债券的()机构。
A.登记
B.托管
C.结算
D.簿记
参考答案:ABC
第25题: [单项选择]会议费一般属于( )。
A. 人员经费支出 B.公务费支出
B. 业务费支出
C. 物品购置费支出
参考答案:B
答案解析:[解析] 公务费是行政(事业)单位用于日常行政管理方面的费用支出。加强公务费管理,要以会议费、电话费、汽车燃料修理费等为重点;对于会议费,要严格审批制度,尽量压缩会议规模和会议时间,实行会议费分类管理
第26题: [简答题]当动圈式佼表中的动发生断路修理?
参考答案:
(1)如是动圈表层出现单根断路,可用摄子将断头撬起,垫一片厚纸在动圈上,用刀片刮掉漆包线上的漆层,取一段张丝磨去氧化层,将其放在断头下面,然后用20W涉电烙铁迅速将断头焊在张丝上。取下厚纸后,并将断头处与线圈绝缘。
(2)如估计断路发生在动圈里层,则可利用220V交流电串接一个15W的灯泡,然后接在动圈引出焊片的一端;电源的另一端接一表棒,用表棒断续接触动圈引出焊片的另一端,利用间隙处放电产生的火花将断头熔解在一起。
如果这两种方法均无法修复,则只能重绕或更换。
第27题:[单选题]同一天在几处同类型高压配电站、开闭所、箱式变电站、柱上变压器等配电设备上同时进行的同类型停电工作,可使用一张配电第一种工作票。
A.正确
B.错误
C.略
D.略
E.略
F.略
参考答案:B
第28题:[判断题]爱自己的国家,维护国家的基本制度,是爱国主义的基本要求。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题:[单选题]使尿比密降低的因素是
A.混有X射线造影剂
B.温度降低
C.温度升高
D.蛋白尿
E.含有葡萄糖
参考答案:C
温度升高可使尿比密降低,比重计法测SG,如每增高3℃,测定值应增高0.001。
第30题:[判断题]水工施工现场应设置安全标志牌,告诫车辆行人绕行,夜晚应设灯光警示。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题:[简答题]智能化供电服务指挥系统主线跳闸主动工单有哪些研判?
参考答案:该线路是否做了停送电发布,该线路是否有检修计划,验证该线路是否用户专线。
第32题: [单项选择]CTAH120单位重量为()kg/km。
A. 925
B. 744
C. 1082
D. 992
参考答案:C
第33题:[判断题]1 列车在超员(AW3)状态下,当损失1/2牵引动力时,列车仍然可以在35‰的坡道上起动,并能以正常运行方式完成当天运行。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第34题: [单项选择]脊髓损伤脊髓半切综合征临床表现是
A. 损伤平面以下对侧运动功能、本体感觉丧失,同侧痛温觉丧失
B. 损伤平面以下运动功能、本体感觉丧失,对侧痛温觉丧失
C. 损伤平面以下对侧运动功能、本体感觉丧失,对侧痛温觉丧失
D. 损伤平面以下对侧运动功能、本体感觉丧失、痛温觉丧失
E. 损伤平面以下对侧运动功能丧失,对侧本体感觉丧失、痛温觉丧失
参考答案:B
第35题: [判断题]圆锥破碎机空载电流应小于20A。
参考答案:对
第36题:[判断题]施工电源采用临时施工电源的按本标准5.2.5条规定执行,当使用站内检修电源时,应经设备运维单位批准后在指定的动力箱内引出,不得随意变动。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第37题:[多选题]( )属于自热物质。
A. 白磷
B. 赛璐珞碎屑
C. 油纸
D. 潮湿的棉花
参考答案:BCD