第1题:[单选题]下列哪个是不完全骨折( )
A.横形骨折
B.斜形骨折
C.骨骺损伤
D.嵌插骨折
E.青枝骨折
参考答案:E
第2题:[判断题]培训教材方案审定的“目标导向原则”要求教材审核工作要始终认准培训目标,各项工作要以目标实现为导向。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题:[单选题]同一列车不得连续越( )站及以上。
A.1
B.2
C.3
D.4
参考答案:B
第4题:[单选题](2020年真题)下列争议中,属于侵权纠纷的是( )。
A.承发包双方因转包工程引起的争议
B.承发包双方因工程质量不合格问题引起的争议
C.承发包双方因台风导致工期延误引起的争议
D.构筑物倒塌造成毗邻建筑物毁损引起的争议
参考答案:D
P300-301
侵权纠纷,是指一方当事人不法侵害他人财产权或者人身权而产生的纠纷。建设工程领域常见的侵权纠纷,如施工中造成对他人财产或者人身损害而产生的侵权纠纷,未经许可使用他人的专利、工法等造成的知识产权侵权纠纷等。
第5题: [单项选择]当组织内部产生矛盾时,最有可能成为沟通集中对象的是()。
A. 已经背叛组织的人
B. 有背叛组织倾向的人
C. 组织中的忠诚分子
D. 组织中的一般成员
参考答案:B
第6题: [多项选择]公安机关在办理刑事案件中,必须( )。
A. 重证据
B. 依照法定程序和要求收集证据
C. 严禁刑讯逼供
D. 禁止以非法的方法去获取犯罪嫌疑人的口供
参考答案:A,B,C,D
答案解析:[解析] 公安机关在办理刑事案件中,必须重证据、依照法定程序和要求收集证据、严禁刑讯逼供、禁止以非法的方法去获取犯罪嫌疑人的口供。
第7题: [名词解释]管道保温层的临界厚度
参考答案:
由保温材料的导热系数及保温层外界处的对流放热系数所决定的保温层厚度的临界值。
第8题:[单选题]保护接地的接地电阻不能大于( )。
A.4Ω
B.10Ω
C.15Ω
参考答案:A
第9题: [多项选择]重大事故应急救援体系应根据事故的( )实行分级响应机制。
A. 起因
B. 严重程度
C. 性质
D. 事态发展趋势
E. 结果
参考答案:B, C, D
第10题:[多选题]备自投装置的动作逻辑的控制条件可分为:()。
A.充电条件
B.闭锁条件
C.起动条件
D.复位条件
参考答案:ABC
第11题: [单项选择]影响舒张压的主要因素是
A. 血流速度
B. 外周阻力
C. 交感神经兴奋
D. 循环血量
E. 血液黏滞度
参考答案:B
第12题:[简答题]《回娘家》中唱到“左手一只鸡,右手一只鸭,身后还背着什么”?
参考答案:胖娃娃
第13题: [单项选择]能完成字数据搜索的串指令是( )。
A. MOVSW
B. CMPSW
C. SCASW
D. LODSW
参考答案:C
第14题:[多选题]《法释〔2015〕22号》第一条刑法第一百三十四条第一款规定的犯罪主体,包括对生产、作业负有组织、指挥或者管理职责的()等人员,以及直接从事生产、作业的人员。
A.负责人
B.管理人员
C.实际控制人
D.投资人
参考答案:ABCD
第15题: [单项选择]下列关于税收立法权说法不正确的有( )。
A. 全国人大及其常委会制定税收法律
B. 全国人大授权国务院制定税收条例、暂行条例
C. 地方人民政府没有任何税收立法权
D. 国务院、财政部、国税总局制定税收行政法规、规章
参考答案:C
第16题: [判断题]批复是一种批示、回复性公文,有一定的针对性。
参考答案:对
第17题:[填空题]南青北白是指( ) 瓷器的描述。
参考答案:唐代
第18题:[单选题]在上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同围成的孔称为?
A.上颌窦裂孔
B.眶下孔
C.牙槽孔
D.切牙孔
E.腭大孔
参考答案:E
第19题: [简答题]简述肠产毒型大肠埃希菌的致病机制.
参考答案:作用机理:B亚单位识别受体,A亚单位进入细胞,A1激活腺苷酸环化酶,ATP转化cAMP,导致小肠液分泌过度,超过重吸收能力,引起剧烈腹泻。
第20题:[单选题]非连续进行的故障修复工作,应使用()。
A.故障紧急抢修单
B.工作票
C.施工作业票
D.故障应急抢修单
参考答案:B
第21题:[多选题]根据《国家突发公共事件总体应急预案》,国家突发公共事件总体应急预案的工作原则有( )。()
A.以人为本,减少伤害
B.居安思危,预防为主
C.统一领导,分级负责
D.依法规范,加强管理
参考答案:ABCD
第22题:[单选题]申请期货公司首席风险官的任职资格需要通过( )认可的资质测试。
A.中国证监会
B.期货交易所
C.财政部
D.中国人民银行
参考答案:A
《期货公司董事.监事和高级管理人员任职资格管理办法》第十三条,申请首席风险官的任职资格,除具备第十一条规定条件外,还应当具有从事期货业务3年以上经验,并担任期货公司交易.结算.风险管理或者合规负责人职务不少于2年;或者具有从事期货业务1年以上经验,并具有在证券公司等金融机构从事风险管理.合规业务3年以上经验。故本题答案为A。
第23题: [单项选择]下列哪项不是马蹄肾诊断依据()。
A. 双侧肾脏较正常位置低
B. 多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常
C. 双肾旋转不良
D. 输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度
E. 双肾下极在脊术前方融合可诊断
参考答案:B
第24题:[单选题]S
DSE两种机油( ).
A.都是汽油机油
B.都是柴油机油
C.二者相比较SE的性能好
D.二者相比SD的性能好
参考答案:D
第25题:[简答题]无排卵型功能失调性子宫出血
参考答案:功能失调性子宫出血(简称功血),是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为无排卵型和排卵型两类,约85%的病例属无排卵型功血。功血可发生于月经初潮后至绝经间的任何年龄。
无排卵型功血属中医崩漏的范畴,有排卵型功血与中医的月经先期、月经过多、经期延长和经间期出血等病证相类似,可互相参考。功血常伴见不孕不育。
【病因病理】
导致无排卵型功血的原因很多。来自机体的内外因素,如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境与气候骤然变化以及全身性疾病、营养不良、贫血及代谢紊乱,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节功能,最终发生功血。
无排卵型功血多发生于青春期和围绝经期妇女,但二者发病机制不完全相同。在青春期。下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟,它们和卵巢间尚未建立稳定的周期性调节。此时虽有一批卵泡生长,但发育到一定程度即发生退行性变而无排卵,形成闭锁卵泡;而围绝经期妇女,由于卵巢功能衰退,卵泡几乎已耗尽,尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下,雌激素分泌量锐减,对垂体的负反馈变弱,于是促性腺激素水平升高,发生无排卵功血。
无排卵型功血是由于单一雌激素刺激而无孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生而引起的雌激素撤退性出血或突破性出血。在单一雌激素的持久刺激下,子宫内膜发生诸如单纯型增生过长、复杂型增生过长等,若有一批卵泡闭锁,雌激素水平可突然下降,内膜失去支持而剥脱出血,属于雌激素撤退性出血。雌激素突破性出血有两种类型,其与雌激素浓度之间存在一种半定量关系。低水平雌激素维持在阈值水平,可发生间断少量出血,内膜修复慢使出血时间延长;高水平雌激素维持在有效浓度,则引起长时间闭经,因无孕激素参与,内膜增厚而不牢固,而发生自发急性突破出血,血量汹涌。且由于内膜血管缺乏螺旋化,不发生节段性收缩和松弛,宫内膜不能同步脱落,使一处修复,另一处又脱落出血,造成出血量多,时间长不能自止。此外由于多次组织的破损活化了血内纤维蛋白溶酶,引起更多的纤维蛋白溶解加重了出血。
【临床表现】
1.症状 临床最常见的症状是子宫不规则出血。特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。或先有数周或数月停经,然后发生不规则出血,血量往往较多,不能自止。有时一开始即为不规则阴道出血。无明显下腹痛,多伴不同程度的贫血。
2.体征 妇科检查子宫软,大小正常。
【实验室及其他检查】
1.基础体温(BBT) 为单相改变。
2.B超检查 可见小卵泡发育,无卵泡成熟及排卵。或可见子宫内膜增厚而无器质性改变。
3.诊断性刮宫 为排除子宫内膜病变和止血目的,必须进行全面刮宫。内膜病理多见增生期变化或增生过长。
4.宫腔镜检查 止血后3~7天内进行。镜下可见内膜增厚或不增厚。表面平滑无组织突起,但较充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检,可提高内膜病变诊断率。
5.宫颈黏液结晶检查 经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。
6.阴道脱落细胞涂片检查 一般表现为中、高度雌激素影响。
7.激素测定 为确定有无排卵,可测定血清孕酮或尿孕二醇。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断
(1)病史 注意患者的年龄、月经史、婚育史、避孕措施、肝脏病、血液病、甲状腺病、肾上腺疾病、垂体疾病,有无精神过度紧张或情绪打击等影响月经的因素。了解发病时间、经过、出血情况类型。
(2)体格检查 包括全身检查、妇科检查。
(3)辅助诊断
2.鉴别诊断
(1)全身性疾病 血液病、高血压、肝脏病和甲状腺功能低下均可引起子宫出血,通过相关检查可鉴别。
(2)生殖器肿瘤 子宫内膜癌、子宫颈癌和卵巢功能性肿瘤均可引起子宫出血,通过妇科检查和辅助检查可以明确诊断。
(3)生殖器炎症 如宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎易发生不规则阴道出血。
(4)异常妊娠 如流产、异位妊娠、葡萄胎等可先有停经后见阴道出血,可通过检查作鉴别。
此外不规范服避孕药或某些疾病需使用卵巢激素,也可引起子宫出血,详问病史常可确诊。
【治疗】
1.一般治疗 患者多呈贫血貌,应加强营养,改善全身情况。可补充铁剂、维生素C和蛋白质。贫血严重者须输血。预防感染,注意休息,适当使用凝血药物减少出血。
2.药物治疗 主要是内分泌激素治疗,对不同的患者应选择不同的方法。青春期少女以止血、调整周期或促卵巢排卵为主进行治疗;围绝经期妇女止血以后调整周期、减少经量为原则。尽可能使用最低有效剂量,并严密观察,以免使用性激素不当而引起出血。
(1)止血 对大量出血患者,要求在性激素治疗6小时内见效,24~48小时内出血基本停止。
1)孕激素:无排卵性功血由单一雌激素刺激所致,补充孕激素使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期,停药后内膜脱落,出现撤退性出血。由于此种内膜脱落较彻底,类似月经,3~7天干净,故又称"药物性刮宫",是长期受雌激素作用患者的首选药物。可选用对内膜作用效价较高的炔诺酮(妇康片)5~7.5mg口服,每6小时1次,一般用药4次后出血量明显减少或停止,改为8小时1次,再逐渐减量,每3日递减1/3量,直至维持量每日5mg,持续用到血止后20日左右停药,停药后3~7天发生撤退性出血。
2)雌激素:应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。适用于内源性雌激素不足者,主要用于青春期功血。可选用己烯雌酚2mg,每8小时1次,3天内止血后,按每3天减1/3量逐渐递减,随后维持在1mg/d,达血止后20日停药。
3)雄激素:有对抗雌激素的作用。适用于更年期患者。可用甲睾酮5mg,舌下含服,每日3次;或丙酸睾酮25mg,肌注,每日1次,连用3~5日,每月总量不超过300mg。
其他止血药安络血、止血敏可减少微血管通透性;6-氨基己酸、对羧基苄胺可抑制纤维蛋白溶酶,有减少出血的辅助作用。
(2)调整月经周期 上述性激素止血效果一般良好,但在止血后应继续用药以控制周期,使无流血期延长至20日左右,一般连续用药3个周期。在此过程中务必积极纠正贫血,增强体质。常用的调整月经周期的方法有:
1)雌-孕激素序贯疗法:即人工周期,为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化,将雌、孕激素序贯应用,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落。适用于青春期或育龄期功血内源性雌激素水平较低者。己烯雌酚1mg,于出血第5日起,每晚1次,连服20日,服药第11日,每日加用黄体酮注射液10mg。
2)雌、孕激素合并应用:雌激素使子宫内膜再生修复,孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度。适用于育龄期功血内源性雌激素水平较高者。可用复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量,于出血第5日起,每晚1片,连服20日,撤药后出血,血量较少,连用3个周期。
3)后半周期疗法:适用于更年期功血。于月经周期后半期服用甲羟孕酮8~10mg/d,连服10日以调整周期,连用3个周期。
(3)促排卵法 一般用于月经周期已基本得到控制后,目的是恢复排卵功能,尤适用于不孕患者。
1)氯米芬(CC):适用于体内有一定水平雌激素的功血患者。于出血第5日起,每晚服50mg,连续5日。若排卵失败,可重复用药,用量逐渐增至100~200mg/d。若内源性雌激素不足,可配合少量雌激素,一般连用3个月,不宜长期应用,以免发生卵巢过度刺激综合征。
2)绒促性素(HCG):一般与其他促排卵药联用。B超监测卵泡发育接近成熟时,可大剂量肌肉注射HCG5000~10000U以诱发排卵。
3)尿促性素(HMG):出血干净后每日肌注HMG1~2支,直至卵泡发育成熟,停用HMG,加用HCG5000~10000U,肌肉注射,提高排卵。注意使用HMG时易并发卵巢过度刺激综合征,故仅用于对氯米芬效果不佳,要求生育的功血患者。
3.手术治疗根据患者的年龄及病情选择手术方式。
(1)诊刮术 最常用,一般能迅速止血和明确诊断,尤其是更年期功血,宜常规诊刮,最好在宫腔镜下分段诊刮。
(2)子宫内膜部分切除术 此法近十多年进展迅速,是在宫腔镜直视下用电凝或激光破坏内膜,其破坏深度达基底层,闭经率达45%~65%。尤适合于绝经前后的功血患者,是替代子宫切除的现代治疗手段。
(3)子宫切除术 是各种治法无效时采用的最后手段。现已很少用于治疗功血。
第26题:[单选题] Excel2010是( )应用程序。
A.字处理
B.网页制作
C.电子表格
D.数据库
参考答案:C
Excel2010称为电子表格软件。
第27题:[单选题]放线、紧线与撤线时,作业人员不应站在或跨在已受力的牵引绳、导线的( ),展放的导线圈内以及牵引绳或架空线的垂直下方。
A.外角侧
B.内角侧
C.上方
D.受力侧
参考答案:B
第28题: [填空题]所谓反应停留时间是指反应器内液相的()。在其他条件不变的前提下,增加反应停留时间,对增加反应深度是有利的。
参考答案:实际停留时间
第29题:[单选题] BK28035XZ003 假菌丝是由哪种孢子延长而形成的 ( )
A. 芽生孢子
B. 大分生孢子
C. 小分生孢子
D. 关节孢子
参考答案:A
第30题: [单项选择]心绞痛与急性心肌梗死的主要鉴别依据是()
A. 胸痛的部位
B. 胸痛的性质
C. 胸痛持续的时间
D. 心电图检查
E. 血沉
参考答案:D
答案解析:考点:心绞痛的鉴别诊断。心绞痛时,ST段会压低,急性心肌梗死心电图会ST段抬高,而胸痛的部位均集中在胸骨中上段,胸痛的性质往往也很类似,由病人的感觉难以区分,胸痛持续时间虽然是有些差别但并不是绝对可靠
第31题: [多项选择]机舱内泵铭牌上标出IP56的外壳防护型式含义包含()。
A. 防尘
B. 防喷水
C. 防猛烈海浪
D. 尘密
参考答案:A, C
第32题:[单选题]和谐型机车在1端进行撒砂试验,机车向后运行时,位于( )轴前的撒砂装置进行撒砂。
A.1、3位
B.4、6位
C.1、3、4、6位
参考答案:B
第33题:[单选题]距离牵引供电设备带电部分不足( )m的燃着物体,使用水或灭火器灭火时,牵引供电设备必须停电。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
参考答案:B
第34题:[单选题]征信前置管理系统的行社管理员设定的预警参数必须经( )审批,不得擅自更改。
A.征信管理部门负责人
B.行社分管领导
C.联社主任、行长
D.董、理事长
参考答案:B