重症营养不良体液改变倾向于（）

刘刚的父母在4年前的汶川地震中去世，目前和外公外婆在一起生活。临近高考了，老师和同学反映刘刚经常逃学，并且流连于各种网吧和游戏厅中，喜欢上网玩游戏，学习成绩直线下降。外公外婆年纪大了，也没有能力管他。

【问题】

1．青少年社会工作的主要特点有哪些？

2．在上述案例中，刘刚主要面临的困境有哪些？

3．社会工作者针对刘刚目前的困境，应采取什么样的服务措施？

1．青少年社会工作的主要特点包括以下几点：

(1)社会工作价值观是青少年社会工作的核心基础。

(2)社会工作专业方法和技巧是开展青少年社会工作的主要载体。

(3)“人与环境互动”的视角是青少年社会工作的基本介入焦点。

(4)青少年社会功能的改善和提高始终是青少年社会工作的主要目标。

2．刘刚主要面临的困境有：

(1)沉迷游戏、难以自拔的现状；

(2)父母去世，外公外婆年纪较大，没有能力管教他；

(3)刘刚在校表现不佳，学习有困难，存在逃学等不良行为。

3．社会工作者的服务措施：

(1)个案辅导

针对刘刚的成长经历和行为现状，社会工作者可运用心理社会分析模式对刘刚进行个案辅导。在治疗技术上，心理社会治疗模式把治疗分为直接治疗和间接治疗两种类型。个案辅导中，社会工作者主要运用包括支持性技术、直接影响技术、讨论及描述与宣泄技术、反应性讨论技术在内的直接治疗技术。在社会工作者与刘刚初次会谈中，可以采用支持性技术，让刘刚感觉自己是被接纳的。在接下来的关于亲子关系、学习等话题中，社会工作者可以采用强调和提议的技术帮助刘刚建立对家庭和学校的理性认识。当刘刚对社会工作者倾诉父母去世对他的影响和目前高考的压力时，社会工作者鼓励其描述情绪，对他心中的痛苦表示理解。社会工作者运用反应性讨论技术可以帮助刘刚加深对自身行为模式和自我防卫机制的认知。

(2)间接治疗。主要包括：

①建立新的朋辈关系。社会工作者可以建立大学生志愿者“陪护员”队伍，志愿者以陪护员身份与刘刚接触，与刘刚建立良好的朋辈关系，实现对刘刚网络朋辈的有效替代，满足其情感交流和归属的需要。

②举办人际沟通训练。社会工作者可以推荐刘刚参加青少年人际交往训练小组。参加小组活动能使刘刚的自信心和人际沟通技巧都得到很大改善。

③发展社区监督力量。由于刘刚的外公外婆年纪较大，直接由他们来进行教育不太现实。所以可以通过社区来发展监督力量注重对刘刚的教育和监督。

④进行学校辅导。社会工作者可以建议学校开展一些兴趣小组活动或者减压训练活动，使刘刚的学习环境得以改变。