第1题:[简答题]论述原发性肝癌的主要症状和体征？
参考答案:临床表现
（1）症状：肝癌无明显的早期临床表现，肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、腹部肿块等多为肝癌常见的中晚期症状。长时间的发烧，上腹部肿块；右上腹突然剧痛而未能证实为胆囊炎、胆结石者；右肩痛按关节炎治疗无效者及不明原因的腹泻等等，应该引起注意。对高危人群，即乙肝病毒携带者、慢性肝炎和肝硬化者，40岁以上的男性，应及时检测AFP、超声显像、CT等。有条件者应半年左右重复一次。
（2）体征
①肝肿大：90%以上有肝肿大，质地坚硬，表面及边缘不规则，可触及大小不等的结节或巨块，大多伴有明显压痛，右上部肝癌常可致肝上界上移。左叶肝癌常在剑突下扪及肿块。小肝癌常无明显体征。
②黄疸：由于肝细胞损害或由于癌块压迫或侵犯胆总管所致。一旦出现黄疸，表明病情已属晚期。
③腹水：门静脉主干癌栓引起，因肝癌结节破裂引起的常是血性腹水。在腹水较多时或右上肝癌浸润横膈时可出现右侧胸水。
3．（1）临床肝功能检测主要包括ALT、AST、胆红素、总蛋白、球蛋白、A/G、ALP、GGT等。任何原因引起的肝脏损害，均可导致肝功能异常。
（2）ALT主要存在于肝细胞胞浆内，为非特异性的细胞内功能酶。当肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增高，胞浆内的ALT释放入血浆，故ALT测定是反映非特异性肝损害最敏感的指标之一。
（3）AFP是在胚胎早期由胎儿肝脏合成的一种糖蛋白，出生后AFP合成迅速受到抑制。当肝细胞发生恶变时，有关基因重新被激活，使原来已丧失合成AFP能力的细胞又重新开始合成，致使血中AFP含量明显升高，故AFP检测对肝癌诊断具有重要的临床价值。正常人AFP阴性（对流免疫电流法），浓度小于20ug/L（RIA或ELISA法）。
（4）活动性肝病患者，肝脏反复受损、修复，再生的肝细胞便又具有了合成AFP的能力，故急慢性肝炎AFP往往可短期增高；随着肝细胞的修复，肝功能的改善，升高的ALT开始下降，此时的AFP常在病程达高峰后也开始下降，逐渐减少至消失。在重型肝炎中，若见AFP增高，提示坏死的肝细胞开始修复、再生。
（5）ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT同步升高提示活动性肝病可能性大；AFP升高而ALT正常或由高降低，则应考虑原发性肝癌的可能。
4．（1）肝性脑病：通常是肝癌终末期的并发症，约1/3的患者因此死亡；
（2）上消化道出血：约占肝癌死亡原因的15%。肝癌常因有肝硬化基础或有门静脉、肝静脉癌栓而发生门静脉高压症、食管胃底静脉曲张或小肠静脉淤血等一系列改变，一旦血管破裂，则发生呕血和黑粪。晚期患者可因胃肠道黏膜糜烂合并凝血功能障碍而有广泛出血。
（3）肝癌结节破裂出血：约10%的肝癌患者因癌结节破裂致死。肿瘤增大、坏死或液化时可自发破裂，或因外力而破裂。破裂局限于肝包膜下，产生局部疼痛；如包膜下出血迅速增多则形成压痛性块物；也可破入腹腔引起急性腹痛和腹膜刺激征。大量出血导致休克和死亡，小破口出血则表现为血性腹水；
（4）继发感染：本病患者在长期消耗或因放射、化学治疗而致白细胞减少的情况下，抵抗力减弱，再加长期卧床等因素，容易并发各种感染如肺炎、败血症、肠道感染等。
第2题: [多项选择]依据建设工程产品的特性，建设工程职业健康安全与环境管理的特点有（）。
A. 建筑产品的固定性和生产的流动性及受外部环境影响因素多，决定了职业健康安全与环境管理的复杂性
B. 建筑产品生产的多件性决定了职业健康安全与环境管理的多变性
C. 产品生产过程的连续性和分工性决定了职业健康安全与环境管理的协调性
D. 产品的委托性决定了职业健康安全与环境管理的不符合性
E. 产品生产的阶段性决定了职业健康安全与环境管理的持续性
参考答案:A, C, D, E
第3题:[不定项选择题]A.AMI康复运动后心率增加<10次／分
A.AMI康复运动后心率增加10-20次／分
B.AMI康复运动后心率增加>20次／分
C.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
D.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
E.提示应退回到前一运动水平
参考答案:C
本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适为度，心率增加10～20次／分为正常反应。运动时心率增加小于10次／分，可加大运动量，进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次／分，收缩压降低超过15mmHg，出现心律失常，或心电图ST段缺血型下降>0.ImV或上升>0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。
第4题:[单选题]《专业联合保供实施规范(试行)》对台账管理要求:( )填制“物资供需信息台帐”中需求端信息,跟踪供应端信息,并向项目单位提报共享台账信息。
A.配送专业
B.实发司
C.物资供应项目部
D.仓储专业
参考答案:C
第5题:[单选题]电气试验用仪表的准确度要求在( )级。 ( )
A. 0.5
B. 1
C. 0.2
D. 1.5
参考答案:A
第6题:[判断题]( )《辽河油田公司钻井井控实施细则》规定有二次密封的闸板防喷器和平行闸板阀,只能在其密封失效至严重漏失的紧急情况下才能使用其二次密封功能,且止漏即可。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第7题:[单选题]线圈中的感应电动势大小与线圈中磁通的___。
A.大小成正比
B.大小成反比
C.变化率成正比
D.变化率成反比
参考答案:C
第8题:[单选题]起升机构减速机当齿长磨损超过原齿长 30%( 在齿高 2/3 处测量 ),齿厚磨损超过原齿厚的 20%( 在节圆处测量 ),或两齿啮合间隙超过( ) 毫米时, 应修复或更换。
A.0.5
B.0.6
C.0.7
D.0.8
参考答案:C
第9题:[判断题]所谓复杂直流电路，即不能用电阻的串并联简化的直流电路
A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题: [单项选择]“三个有利于”标准不包括以下哪些内容 （ ）
A. 是否有利于发展社会主义社会的生产力
B. 是否有利于增强社会主义国家的综合国力
C. 是否有利于提高人民生活水平
D. 是否有利于构建社会主义和谐社会
参考答案:D
第11题:[不定项选择题]依照《药品注册管理办法》
A.Ⅲ期临床试验
A.Ⅱ期临床试验
B.I期临床试验
C.生物等效性试验
D.Ⅳ期临床试验
E.药物治疗作用确证阶段是
参考答案:A
第12题:[单选题]中国加入世贸组织( WTO )的时间是( )
A.2002年
B.2001年
C.2000年
D.1999年
参考答案:B
第13题:[填空题]接触轨接地线拆除的步骤是:先拆除钢轨处的接触轨接地线连接,再拆除接触轨端部弯头处的接触轨接地线连接。( )
参考答案:X
接触轨接地线拆除的步骤是:先拆除接触轨端部弯头处的接触轨接地线连接,再拆除钢轨处的接触轨接地线连接。
第14题:[多选题]消防员有哪些衔级晋升须由消防救援局组织？
A.站长（中队长）助理
B.一级消防长
C.二级消防长
D.三级消防长
参考答案:BCD
答：晋升一级、二级、三级消防长，由消防救援局、森林消防局组织。
第15题:[填空题]建立健全《承包商安全管理制度》，执行()个分类、落实三个责任。
参考答案:三
第16题:[单选题]轨道电路的组成部分不包括( )。
A.受电端
B.供电端
C.钢轨线路
D.电源
参考答案:D
第17题: [单项选择]指出下列血管造影表现为恶性者
A. 血管增生且粗细不均、走行不规则
B. 血管狭窄、管壁不规则
C. 血管痉挛或变细
D. 血管受压移位
E. 血管充盈中断
参考答案:A
答案解析:[解析] 血管增生且粗细不均、走行不规则是肿瘤血管的特征性表现。
第18题:[判断题] 禁止带负荷断、接引线。( ) (1.0分)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第19题: [填空题]What do you know about Beethoven’s music talent when he was 7
参考答案:Playing in public
答案解析:[听力原文]
Beethoven was born in Bonn, Germany, on December 16 or 17,1770. His father and his gra
第20题:[多选题]如遇车门口有人员（）等严重危及人身、行车安全时，列车上首先到达车门现场的工作人员应迅速果断使用紧急制动阀停车。
A.难以疏散
B.扒车
C.坠落
D.以上都不是
参考答案:ABC
第21题:[多选题]在顶板事故抢救中遇有大块岩石时,不许用爆破方法处理,如果威胁遇险人员时,则可用（）等工具移动石块,救出遇险人员。
A.千斤顶
B.锤打
C.回柱绞车
D.撬棍
参考答案:AD
第22题: [单项选择]How many nights will the customer be staying
A. One night.
B. Two nights.
C. Three nights.
D. Four nights.
参考答案:D
第23题: [单项选择]女，29岁，有进行性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查体：一般情况良好；子宫大小正常，后倾，粘连；右卵巢肿直径大约6cm，囊性，不活动，下述哪种疾病的可能性最大（ ）
A. 子宫肌瘤
B. 右卵巢卵泡囊肿
C. 右卵巢癌
D. 右输卵管卵巢囊肿
E. 子宫内膜异位症
参考答案:E
第24题:[判断题]容量瓶试漏时，在瓶内装入自来水到标线附近，盖上塞，用手按住塞，倒立容量瓶，观察瓶口是否有水渗出。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第25题:[判断题]天气恶劣难以辨认信号时的调车作业调车信号开放后，遇到有危及人身或行车安全情况时，可以变更。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题: [单项选择]商业银行投放现金主要渠道不包括( )。
A. 储蓄存款现金支出
B. 工资性现金支出
C. 农副产品收购现金支出
D. 国家大型项目建设贷款支出
参考答案:D
第27题: [判断题]通道保护环业务倒换仅对劣化通道而言，并非线路全部业务倒换。
参考答案:对
第28题: [判断题]原辅料供给分析是指项目在建成投产后生产经营过程中所需各种原材料、辅助材料 (不包括半成品)等的供应数量、质量、价格、供应来源、运输距离及仓储设施等情况的分析。 ( )
A．对 B．错
参考答案:错
答案解析:[解析] 原辅料供给分析包括半成品。
第29题:[判断题]变频器控制中,经常采用的一种方法是电压/频率协调控制(即V/f控制)。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题:[单选题]三显示自动闭塞区段车站的出站信号机显示一个绿色灯光表示运行前方至少有两( )闭塞分区空闲。
A.一个
B.两个
C.三个
D.四个
参考答案:B
第31题:[判断题]( )晶闸管调速电路常见故障中,电动机M的转速调不下来,可能是给定信号的电压不够。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第32题:[判断题]中国南方电网有限责任公司电能计量金属表箱技术规范5.5.9，计量金属箱箱体尺寸应符合图纸设计参数要求，前后、左右侧面、底面各边线尺寸偏差的绝对值不应超过3mm。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:[多选题]加强检察官职业道德建设是保障法律正确统一实施的需要。下列哪些是检察官职业道德的主要规范?
A.爱检敬业，恪尽职守
B.严格执法，文明办案
C.刚正不阿，护法为民
D.文明高效，热情服务
参考答案:ABCD
第34题: [多项选择]《唐律疏议》又称《永徽律疏》，是唐高宗永徽年间完成的一部极为重要的法典。下列关于《唐律疏议》的表述哪些是正确的( )。
A. 《唐律疏议》是由张斐、杜预完成的法律注释
B. 《唐律疏议》引用儒家经典作为律文的理论依据
C. 《唐律疏议》奠定了中华法系的传统
D. 《唐律疏议》对唐代的《武德律》等法典有很深的影响
参考答案:B,C
答案解析:《唐律疏议》体现了"礼法合一"，是中华法系形成的标志。故BC正确。《唐律疏议》是《武德律》之后，由张斐、杜预完成法律注释的是《晋律》而非《唐律》。
凌学峰搜题
