第1题:[判断题]《中国人民解放军现役士兵服役条例》(1993年修订)规定,军士长划分为三个级别。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
《中国人民解放军现役士兵服役条例》(1993年修订)规定,军士长、专业军士划分为四个级别,称谓由高到低:四级军士长、三级军士长、二级军士长、一级军士长,四级专业军士、三级专业军士、二级专业军士、一级专业军士。
第2题:[单选题]下列情形中人民警察不可以使用驱逐性.制服性警械的是（）。
A.犯罪嫌疑人寻衅滋事经警告无效的
B.犯罪嫌疑人侮辱妇女被民警劝止的
C.犯罪嫌疑人殴打他人经警告无效的
D.犯罪嫌疑人结伙斗殴经警告无效的
参考答案:B
第3题:[单选题]第五套人民币100元纸币在设计上突出了()。
A.大人像、大国徽、大面额数字
B.大人像、大水印、大盲文标记
C.大人像、大水印、大面额数字
参考答案:C
第4题:[填空题]改道打道钉时严禁( ),不准用捣镐打道钉。
参考答案:锤击钢轨
第5题:[多选题]办理路用品交接，落实一（ ）二（ ）三（ ）制度
A.三签字
B.一确认
C.二检查
D.三清点
参考答案:BCD
第6题:[单选题]造血细胞起源于原始间叶细胞，它位于
A.内胚层
B.中胚层
C.外胚层
D.原始消化管
E.神经管
参考答案:B
造血细胞起源于中胚层的原始间叶细胞，原始消化管位于内胚层，是消化系统和呼吸系统上皮细胞发育的原基，神经管位于外胚层。所以本题最佳答案是B。
第7题:[单选题]海报中颜色应该如何选取？
A.从模特素材身上吸取
B.从色盘上直接选择
C.首页装修配色法则
D.以上都是
参考答案:D
第8题:[判断题]非全开启电缆井设人孔3个，用于采光、通风以及施工和运行人员上下,人孔基座的具体预留尺寸及方式，各地可根据实际运行情况适当调整。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第9题:[单选题]进入受限空间从事喷漆等有可能挥发易燃易爆气体的作业,作业人员应穿戴防静电服装[服装上应有( )],使用防爆工具.
A.合格生产厂家
B.防静电标志
C.LA标志
参考答案:B
第10题: [简答题]铅中毒
参考答案:
铅（lead，PB.，灰白色金属，原子量207.20，比重11.34，熔点327.5℃，沸点1620℃，加热至400～500℃时，即有大量铅蒸气逸出，并在空气中迅速氧化成氧化亚铅、氧化铅，而凝集为烟尘。
工业铅接触有：铅矿的开采、含铅金属和合金的熔炼、蓄电池制造、印刷业铸字、机械工业等。以上作业铅以蒸气和烟尘形式逸散。铅的化合物分别用于油漆、颜料、橡胶、玻璃、陶瓷等，铅化合物均以粉尘形式逸散。当前国内危害最严重的行业是蓄电池制造、铅熔炼及拆旧船熔割。
一、代谢途径
铅及其化合物侵入途径，主要是呼吸道，其次是消化道，完整的皮肤不能吸收。
呼吸道：通常以蒸气、烟尘及粉尘形态进入，其吸入的铅量，随着尘粒的大小而有差异，如尘粒在0.27Hm者吸收率达54%。一般来说，吸入的铅70%～75%仍随呼气排出，仅30%～50%吸收入体内。
消化道：主要来自铅作业场所进食、饮水。日常生活食物、饮料中每天摄入铅量约300mg。
铅以离子状态被吸收后进入血液循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发，仅有5%左右的铅存留于肝、肾、脑、心、脾、基底核、皮质灰白质等器官和血液内，并可进入细胞核内而形成"铅包涵体"。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液、头发、指甲等途径排出。
二、铅中毒的发病机制
铅对血红蛋白合成的障碍，血红蛋白的合成过程受到一系列酶的作用，当机体受到铅毒作用后，这一合成过程中的一些含巯基酶受到抑制，而发生以下变化：
1.由于铅抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶（ALAD.，使δ-氨基-γ-酮戊酸（ALA.合成卟胆元（BPG）受阻，致使红细胞中ALAD活性降低，血、尿中ALA含量增多。
2.由于铅抑制血红素合成酶（亚铁螯合酶），阻碍了原卟啉与二价铁结合成血红素，使血清铁增加和原卟啉在红细胞中积聚，致使血液内红细胞中原卟啉（EPP）量增加或游离红细胞卟啉（FEP）增加，后者与锌离子结合，锌卟啉（ZPP）合成增加。
3.由于铅可能抑制粪卟啉原脱羧酶，致使尿粪卟啉Ⅲ（CP）含量增多。
4.由于骨髓内铁的利用受障碍，红细胞铁结合量减少，幼红细胞及红细胞内游离铁增加，因此，可见到铁粒幼红细胞和铁粒红细胞，即含铁蛋白胶粒。
5.铅可影响红细胞中的核糖核蛋白体和可溶性的核糖核酸（mRNA.，从而干扰珠蛋白的合成，致使合成珠蛋白的核糖核酸相对过多，并聚集成点彩颗粒。由于上述抑制过程，最后导致贫血。
三、铅中毒临床表现
1.铅可直接作用于红细胞：抑制红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性，影响水钠调节，同时还可能抑制红细胞嘧啶-5＇-核甘酸酶，致使大量嘧啶核苷酸在细胞浆内蓄积，以及铅与红细胞膜结合造成机械脆性增加，影响红细胞膜稳定性，最后导致溶血。
2.铅对神经系统的作用：铅可使ALA增多，ALA与γ-氨基丁酸（GABA.化学结构相似，因而与GABA产生竞争性抑制作用，GABA位于中枢神经的突触前及突触后的线粒体中，因GABA的抑制而干扰神经系统功能，如意识、行为及神经效应等改变。铅还能对脑内儿茶酚胺代谢发生影响，使脑内和尿中高香草酸（HVA.和香草扁桃酸（VMA.显著增高，最终导致铅毒性脑病和周围神经病。铅毒性脑病在病理上表现为脑水肿，神经细胞弥漫性变性，此外尚可见小脑颗粒层细胞坏死，脑疝及软脑膜小灶性出血。
3.铅毒性周围神经病：最早表现为神经传导速度（NCV）减慢，受损神经主要是神经细胞膜的改变和脱髓鞘。可见轴索周围改变，髓鞘崩解成颗粒状或块状，有时完全溶解，施万细胞增生。这些变化都是由于铅损害了神经细胞内线粒体和微粒体而造成。
4.铅对肾脏的作用：铅因损害线粒体，影响ATP酶而干扰主动运转机制，损害近曲小管内皮细胞及其功能，造成肾小管重吸收功能降低，同时还影响肾小球滤过率降低，导致尿肌酐排出减少，血肌酐、血尿素氮含量增加，尿糖排泄增加，尿γ-GT（γ-谷氨酚转肽酶）活性降低，尿NAG（N-2酰-β-D氨基葡萄糖苷酶）活性增高。铅还影响肾小球旁器功能，引起肾素合成和释放增加，导致血管痉挛和高血压。铅能在肾小管上皮细胞内形成核内包涵体，它是一种铅-蛋白复合体，是机体的一种适应或解毒机制。
四、急性或亚急性中毒
主要由生活性所引起，多因误服或过多服用含铅化物偏方治疗哮喘、癫痫、驱蛔虫、堕胎等，国外儿童常因嗜吃含铅油漆的玩具，墙壁、家具等被剥落的泥灰而发生中毒。口服中毒发病短者4～6小时，一般2～3天，最长者1～2周，其与摄入剂量和个体差异有密切关系。
其临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。表现为头晕，全身无力，肌肉、关节酸痛，便秘或腹泻，肝脏肿大、压痛，黄疸，血压升高。实验室检查：除铅中毒指标明显升高外，胆红素升高、ALT升高；尿中可见红细胞、白细胞、尿卟胆原阳性；血红蛋白和红细胞均下降。神经系统检查，可发现四肢末端呈手套袜子型感觉减退，肌肉萎缩及肌无力。严重者发生铅麻痹，即垂腕、垂足症；铅毒性脑病，出现剧烈头痛、抽搐、惊厥、木僵甚至昏迷。个别病人可发生麻痹性肠梗阻，经驱铅治疗后，可很快恢复，除铅中毒性脑病外，很少有后遗症，预后良好。
五、慢性中毒
职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。
1.神经系统：主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。
神经衰弱，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显，但一般都较轻，属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者，上述症状也不明显。
多发性神经病，可分为感觉型、运动型和混合型。
感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。
运动型的表现有：①肌无力，先是握力减退，出现较早，也较常见。进一步发展为肌无力，多为伸肌无力。②肌肉麻痹，亦称铅麻痹，多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，亦称垂腕症；腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂，亦称垂足症。
铅中毒性脑病：为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍，昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。
2.消化系统：轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。
消化道症状：包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，呈算盘珠状便，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作，多在脐周，呈持续性痛阵发性加重，每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈，手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白，全身出冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔软，有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。
3.血液系统：主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化，如血δ-ALAD活性降低，尿δ-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等最后导致贫血，多为低色素正常红细胞型贫血。
4.其他系统：铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例，出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退，提示中毒性肾病，伴有高血压。女工对铅毒性较敏感，特别是孕妇和哺乳期，可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外尚可引起甲状腺功能减退。
六、诊断与鉴别诊断
根据职业史、劳动卫生学调查、临床表现及实验室检查结果，进行综合分析、判断。
诊断可分为4级：
1.铅吸收：仅尿铅或血铅升高但无临床症状者。
2.轻度铅中毒：有神经衰弱综合征及尿铅或血铅升高外，尚有尿CP、尿δ-ALA、血FEP、血ZPP中一项异常者。
3.中度铅中毒：在轻度铅中毒基础上，如出现腹绞痛、贫血、中毒性周围神经病、中毒性肝病、中毒性肾病中一项者。
4.重度铅中毒：铅麻痹或铅中毒性脑病患者。驱铅试验可以辅助诊断，用CaNa2EDTA0.5～1.0g后若尿铅≥1.45～3.86μmol／L者可诊断为铅吸收；若尿铅≥3.86μmol／L或4.82μmol／24h者可诊断为轻度铅中毒。
七、治疗
对慢性铅中毒主要采用驱铅治疗。目前有肯定效果的络合剂驱铅作用：钙促排灵＞依地酸钙钠＞锌促排灵＞二巯丁二钠、二巯基丁二酸＞螯合羧酚。
1.驱铅治疗CaNa2EDTA1.0g，静脉滴注或静脉推注或肌内注射（加2%普鲁卡因2ml），每日1次，连续3天停药4天为一疗程，一般3个疗程即可。Na2DMS1.0g，静脉推注或肌内注射（加2%普鲁卡因2ml），每日1次，连用3天停药4天为一疗程，一般3个疗程即可。
二巯基丁二酸（DMSA.0.5g，口服，每日3次，连用3天停药4天为一疗程，一般用3个疗程即可。
2.铅绞痛治疗
（1）驱铅治疗：CaNa2EDTA1.0g，静脉滴注，每12小时1次，至铅绞痛控制；或Na2DMS1.0g，静脉推注，每12小时1次，严重者可每6小时1次，至铅绞痛控制。或DMSA1.0g，口服，每6小时1次，至铅绞痛控制，以后按慢性铅中毒治疗方案进行。
（2）对症治疗：10%葡萄糖酸钙10ml，静脉注射；阿托品0.5～1.0mg肌注；腹部热敷；针灸足三里、内关、三阴交等。
3.铅中毒性脑病治疗：先用BAL2.5mg／kg肌内注射，第1～2天，每4～6小时1次；以后每日1～2次，共5～7天。接着用依地酸钙钠治疗，用法同慢性铅中毒治疗方案。
八、预防
用无毒或低毒物质代替铅；采用机械化、自动化生产；改革产品剂型；控制熔铅温度；加强局部通风、排毒装置；加强个人防护措施。定期监测工作场所铅浓度。定期健康监护，包括就业前体检及每半年或一年定期体检，血铅和ZPP可作为筛选指标。及时发现就业禁忌证和早期发现铅中毒病人及时处理。
第11题:[多选题]5G使用的主要编码方式是（）
A.Polar
B.Turbo
C.LDPC
D.FMO
参考答案:AC
第12题:[单选题]直流电机转子的主要部分是（ ）
A.A.电枢
B.B.主磁极
C.C.换向极
D.D.电刷
参考答案:A
第13题:[判断题]( )所有工务人员(含干部、职工、民工)不得在线路上(道床方位内)接打、使用手机。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第14题:[单选题]高速铁路线路路堤坡脚、路堑坡顶或者铁路桥梁外侧起向外各（ ）m范围内严禁抽取地下水。（应知应会-《高速铁路工务安全规则》-第7.7.6条）
A.100
B.200
C.300
D.400
参考答案:B
第15题: [单项选择]当观察者与被观察者合二为一时，观察分析就成了（）
A. 观察分析法
B. 主管人员分析法
C. 访谈法
D. 工作者自我记录法
参考答案:D
第16题:[判断题]当正压式消防氧气呼吸器气瓶在开启、关闭及余压力(5.5±0.5)MPa时发出警示声响,余压报警声级强度大于70db( )。()1
A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:[单选题]在重点物资图纸确认后( )天内，依据重点物资供货计划编制重点物资排产计划，并提报至物资管理单位。
A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.14天内
参考答案:C
第18题:[单选题]钢结构工程，手工电弧焊和气体保护电弧焊时，钢衬垫板厚度不应小于（ ）mm。（GB50755—2012《钢结构工程施工规范》6.3.12）
A.2
B.3
C.4
D.5
参考答案:C
第19题: [多项选择]年度投资总规模与在建投资总规模有一定的差异是指( )。
A. 两者的统计口径不同
B. 两者反映的投资供求关系不同
C. 两者的决定因素不同
D. 两者的评价标准不同
E. 两者的人为制约因素不同
参考答案:A,B,C,D
第20题: [单项选择]北沙参的别名是（）
A. 紫河车
B. 草河车
C. 空沙参
D. 东沙参
E. 潞党参
参考答案:D
答案解析:1.北沙参的别名是辽沙参、东沙参。故答案是D 2.南沙参的别名是泡沙参、空沙参。故答案是C
第21题:[单选题]制作回锅肉不仅用豆瓣酱,还要放入适量的( )。
A.甜面酱
B.豆豉酱
C.ok酱
D.黄酱
参考答案:A
第22题:[单选题]紧急制动采用______的模式。( )
A.纯空气制动
B.纯电制动
C.电空混合制动
D.先电制动后气制动
参考答案:A
第23题: [多项选择]经济税源调查报告的基本要求是（）。
A. 主题鲜明重点突击
B. 材料翔实
C. 判断推理符合逻辑
D. 语言精炼形式生动
参考答案:A, B, C, D
第24题:[判断题]、公安机关调查恐怖活动嫌疑，可以对嫌疑人员采集人体生物识别信息，提取生物样本，并留存其签名。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第25题:[单选题]领导对这位女员工有“家访”没有体现人际交往中的哪些原则?()
A.尊重他人
B.保持真诚
C.宽容原则
D.保持快乐
参考答案:D
第26题: [单项选择]客运经营者擅自出租、转让客运班线经营权的，由县级以上道路运输管理机构处（）罚款。
A. 1000-10000元
B. 2000-10000元
C. 3000-10000元
参考答案:B
第27题:[判断题]借记卡账户中的电子现金账户按照中国人民银行相关规定的同档次利率和计息方法计付利息。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题: [多项选择]合规风险监测指标包括（）
A. 某类产品、业务或机构受到的相关投诉数量和增长情况
B. 某类业务流程或机构发生的差错交易数量和类型
C. 内外部监督检查发现问题的数量、金额、分布及其变化情况
D. 案件及重大风险事件的数量、金额、涉及业务领域、机构分布及其变化情况
参考答案:A,B,C,D
第29题: [单项选择]腹主动脉夹层动脉瘤最佳筛选方法为（）
A. CT
B. X线腹部平片
C. DSA
D. MRI
E. PET
参考答案:D
答案解析:动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真假两腔。腹主动脉夹层动脉瘤最佳筛选方法为MRI。
第30题:[单选题]作业指导书是指导工作人员完成某项具体作业活动的指导性文件。
A.A、正确
B.B、错误
参考答案:B
第31题:[判断题]
当介质性质、炸药品种相同时,随着自由面的增多,炸药单耗将增加。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第32题:[多选题]计划性的倒闸操作，配网调控值班员应按（ ）、（ ）、（ ）专业拟定的方案提前拟写调度操作指令票，审核后的指令票可通过OMS系统或录音电话的方式发布操作预令，现场应及时拟写倒闸操作票，若有疑问应与配网调控值班员联系。
A. A.检修
B.B.调度
C.C.方式
D.D.保护
参考答案:BCD
第33题:[判断题]端子箱及检修电源箱每半年进行一次箱体的检查维护
A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题:[单选题]《非空调列车服务质量规范》规定：售货（饭）车美观整洁，四周有防撞胶带（条），制动装置作用良好，有（）。
A.经营单位审定的价格表
B.经营单位制作的价目表
C.经营单位审定的价目表
D.上级单位审定的价目表
参考答案:C
第35题: [单项选择]现代足球运动起源于（）
A. 中国
B. 巴西
C. 英国
D. 德国
参考答案:C
第36题: [单项选择]甲状腺次全切除术后，患者出现饮水呛咳，提示（）
A. 喉返神经损伤
B. 喉上神经内支损伤
C. 喉上神经外支损伤
D. 局部血肿压迫
E. 气管软化
参考答案:B
答案解析:喉上神经内支为感觉支，分布于喉的黏膜上，损伤后引起呛咳。
第37题:[判断题]汽缸沿工作表面在活塞环运动区域内呈上小下大的不规则锥形磨损。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第38题: [填空题]带式输送机工作面不正常磨损的主要原因是（）与（）或（）。
参考答案:导料槽胶板；胶带之间有杂物；导料槽胶板过硬
凌学峰搜题
